organos genitales femeninos

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ORGANOS GENITALES FEMENINOS
ANATOMIA
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AUTOR: Amanda Benavides Cárdenas
OVARIOS 
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Productores de ovocitos;glándula secreción interna
SITUACIÓN
Cavidad pélvica posterior a ligamentos anchos del útero aplicados a pared lateral de la cavidad pélvica 
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FORMA Y ASPECTO
Pubertad:superficie lisa
Después: iirregularsalientes formados por folículos ováricos vesiculares
Menopausia: disminuyen volumen desparece salientes
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DIMENSIONES Y CONSISTENCIA
3.5cm alto;2cm ancho y 1cm espesor
Firme; blanco rosadovivo; blanco grisáceocadaver
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RELACIONES 
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CARA LATERAL
Multípara 
Cara lateraldescansa sobre fosita subovárica
Fosita subovárica limitada: anteriorrepiegue de peritoneo que eleva el uréter;posteriorpared posterior de pelvis;inferior y medialpliegue rectouterino
Nulípara 
Se aplica sobre el peritoneo de la pared lateral de la cavidad pélvicafosa ovárica
Fosa ovárica: existenca se deberelieves del l. ancho del útero anterior e inferior;vasos ilíacos externos superior;vasos ilíacos internos y uréter posterior
CARA MEDIAL
Cubierta por infundíbulo de la trompa;envuelta por mesosálpinx
BORDE MESOOVÁRICO
Sirve de inserción al mesoovarioune el ovario al l.ancho del útero
Mesoovario:se inserta en el ovario siguiendo una línea mesoovárica donde el peritoneo se detiene y cede paso aepitelio ovárico
Circunscribe hilio del ovario
BORDE LIBRE
Nulipara: limite posterior de fosa ovárica-->vasos ilíacos internos y uréter
Multipara:contacto conpared posterior cavidad pelvica
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EXTREMIDAD TUBARICA
Nulípara: inferior a vasos ilíacos externos;l.suspensorio del ovario y franja ovárica fijas en ella;trompa utrina y mesosalpinx cubren
EXTREMIDAD UTERINA
Inserción l. propio del ovario
MEDIOS DE FIJACION Y LIGAMENTOS DEL OVARIO
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L. SUSPENSORIO DEL OVARIO 
Fibras conjuntivas y musculares lisas envuelven vasos ovaricos
Repliegue peritoneo parietalelevado por estos vasos
MESOOVARIO 
Permite al ovario movimientos de charnela
L. PROPIO DEL OVARIO 
Fibras musculares lisasdesde cuerno el útero a la extremidad uterina del ovario
FRANJA OVARICA 
Fasciculo conjuntivo y muscular lisoune extremidad tubárica del ovario a la superficie externa del infundíbulo de la trompa
VASOS Y NERVIOS
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ARTERIAS
A.ovárica: rama tubárica lateral
A. uterina
VENAS
Hilio y mesoovarioplexo desarrollado ramas a vena ovárica y uterina
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VASOS LINFATICOS
NERVIOS
Plexo intermesentérico por medio plexo ovárico
Drenan a la derechan. l. aórticos laterales
Izquierdan. l. preaórticos y aórticoslaterales
Derecha e izquierdan. l. medio de n. l. iliacos externos
TROMPAS UTERINAS 
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A lo largo del borde superior de l. ancho del utero;desde cuerno de utero hasta superficie del ovario
DIMENSIONES
Longitud10-14cm
Diametro externo:3mmcuerno utero;extremo lateral 7-8mm
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DIVISIÓN
Porcion uterina
Istmo
Ampolla
nfundíbulo
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FORMA, DIRECCIÓN Y RELACIONES CON EL OVARIO
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PORCIO UTERINA O INTRAMURAL
Espesor pared uterina;1cm;diámetro interno 0.5mm
Comienza orificio uterino de la trompaatraviesa pared del utero y continúa en veertce del cuerno del utero con el istmo de la trompa
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ISTMO DE LA TROPA UTERINA
Nace del vértice del cuerno del útero;línea recta hasta extremidad uterina del ovario;3-4cm long. 3-4mm de diametro
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AMPOLLA DE LA TROMPA UTERINA
Voluminosa, larga 7-8cm longitud;7-8mm diámetro
Nulípara: forma con el istmo un ángulo que se sitúa a lo largo del borde meso ovárico del ovario
Multípara: mismas relaciones
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INFUNDIBULO DE LA TROMPA UTERINA
Ancho embudo
Superfice externa
Superficie axial
Borde libre
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RELACIONES CON EL LIGAMENTO ANCHO DEL UTERO 
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MESOSALPINX
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CAPA SEROSA
CAPA SUBSEROSA
CAPAMUSCULAR
CAPA MUCOSA
ESTRUCTURA
VASOS Y NERVIOS
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ARTERIAS
Rama tubarica lateralrama a ovárica
Rama tubaricarama a. uterina
VENAS
Vierten a la vena ovárica y uterina
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VASOS LINFATICOS
NERVIOS
Plexo intermesentérico por medio plexo ovárico
Plexo hipogástrico inferior por medio del plexo uterovaginal
Se unen a colectores linfáticos del ovario
Drenan a la derechan. l. aórticos laterales
Colector vierten n. l. posterior del grupo intermedio de n. l. iliacos externos y otro en n. l. ilíaco interno 
UTERO 
Situación: Cavidad Pélvico en la línea media. Entre la vejiga urinaria y recto
 Superior a la vagina 
 Inferior a las asas intestinales y colon sigmoideo 
Forma: De un cono truncado aplanado de anterior a posterior, cuyo vértice se orienta inferiormente 
 Istmo: estrangulamiento un poco mas inferior a su parte media 
 Cuerpo: Aplanando de anterior a posterior, triangular
 Cuello: mas estrecho y menos voluminoso
Dimensiones: *Nulípara: 7,5 cm de longitud; ancho: 4 cm cuerpo, 2,5 cm cuello; espesor 2 cm 
 * Multípara:7 a 8 cm de longitud; ancho: base del cuerpo 5 cm, parte media del cuello 3 cm
 espesor 3 cm
Configuración externa y relaciones: 
Visceral o anterior: convexa, lisa, recubierta por peritoneo 
Saco vesicouterino 
Intestinal o posterior: Convexa
Corresponde: asas intestinales y colon sigmoideo
Laterales: Anchos y redondos
Relaciones: Ligamento ancho del útero y Vasos uterinos 
O Borde superior: Grueso, redondo de anterior a posterior
Cóncavo en niñas, rectilíneo en nulíparas y convexo en multíparas. 
Entra en contacto con las asas intestinales o con el colon sigmoideo 
Laterales: Corresponde a los cuernos del útero
CUERPO 
Caras 
Bordes 
Ángulos
Fondo 
ISTMO
Anteriormente: borde post del a vejiga y fondo de saco vesicouterino
CUELLO
Cara ant y post convexas. Bordes laterales gruesos y redondeados
Porción Supravaginal: 
Cara anterior: se une con la cara posteroinferior dela vejiga 
Cara posterior: cubierta por le peritoneo 
Bordes laterales: extremo superior ligamentos anchos del útero y extremo inferior tejido conjuntivo muscular liso del espacio pelvirrectal
Porción Vaginal:
Constituida por la línea de inserción del a vagina 
Porción Intravagina: 
Cónica con vértice redondeado y horadado por un orifico el orifico externo del útero.
Configuración interna.
Cavidad del Cuerpo.- 
Es lisa y triangular 
Sus dos paredes se adosan la una a la otra 
La base convexa en la nulíparas y cóncava en la multípara
Bordes laterales convexos 
Cueros uterinos se encuentran los orificios de las trompas uterinas .
Cavidad del cuello.-
Fusiforme, pero aplanada de anterior a posterior. 
Destaca entre una de sus caras los pliegues palmeados 
Dimensiones.-
Cavidad uterina
En la nulíparas 55 mm promedio (25 mm cuerpo; 25 cuello; 5 mm istmo )
En la multípara 60 a 65 mm (35mm cuerpo; 25 cuello; 5 istmo)
Estructura.-
La pared uterina tiene aproximadamente 1 cm de espesor compuesta por 3 capas. 
Capa serosa o capa peritoneal o peritoneo .-
El peritoneo se adhiere en el fondo del útero y en las proximidades de las caras vesical e intestinal del cuerpo .
En la cara intestinal una capa celular subserosa permite desprender con facilidad el peritoneo.
Capa muscular o miometrio.-
En el cuerpo las fibras lisas se disponen en tres capas: 
Capa externa
Cara media
Cara interna
En el cuello: el músculo uterino menos grueso; Se distingue una capa media de fibras circulares.
Capa mucosa o endometrio.-
Delgada, friable y se adhiere al músculo 
Ligamentos
Vasos y Nervios
Arterias: 
Arteria uterina: ramas vesicovaginales y cervicovagianles
Cuello: 6 ramas 
Cuerpo: 8 ramas 
Venas:
Venas uterinas
Vasos Linfáticos:
Cuello: drenan hacia los nódulos linfáticos externos intermedios y superiores, a veces al nódulo linfático iliaco común del promontorio
Cuerpo: drenan en los nódulos linfáticosaórticos laterales, en los nódulos linfáticos preaorticos, nódulos linfáticos iliacos externos intermedios y en los nódulos satélites del ligamento redondo del útero
Nervios
Inervado por le plexo uterino 
VAGINA
Situación: cavidad pélvica; anterior al recto 
 posterior a la vejiga 
 inferior al útero 
Forma y dimensiones: Aplanada de anterior a posterior
 Longitud 8 cm 
RELACIONES.- 
Cara anterior: 
Superior: cara posteroinferior de la vejiga
Inferior: uretra 
Cara posterior: tapizada: 
 
Superiormente: aprox. 2 cm por el peritoneo del saco rectouterino.
Inferiormente: adosa al recto
Separada por el tabique rectovaginal, atravesado inferiormente por el m. rectovaginal 
Bordes laterales: 
Superior intrapelvico: corresponde a los 2 tercios del conducto, al tejido fibrocelular del espacio pelvicorectal sup., numerosas ramificaciones arteriales y venas y el uréter
Inferior perineal: se relaciona: 
Fascículos mediales del m. elevador del ano 
Diafragma pélvico y m. transverso del periné
M. Constrictor de la vulva, bulbo del vestíbulo y glándula vestibular mayor
Extremo superior: 
Inserto en el cuello del útero 
Extremo Inferior: Himen 
Membrana de espesor variable, forma semilunar 
EL himen presenta: 
Cara superior o vaginal 
Cara inferior o vulvar 
Borde libre
CONFIGURACIÓN INTERNA.- 
Superficie interna: Rugosidades de la vagina 
Pared anterior y posterior: columnas rugosas cubiertas por las crestas transversas.
ESTRUCTURAS: 
Capa externa conjuntiva
Capa media de musculatura lisa 
Capa interna mucosa 
Arterias.-
Superiormente.-
Ramas vaginales de la arteria uterina, rama cervicovagianles y 1 arteria del cuello del útero 
Media.-
Vaginal (2 tercios inferiores)
Arteria rectal media.- Ramas de la pared posterior de la vagina
Venas.- 
Plexo venoso vaginal anastomosado: 
Superior: plexo venoso uterino 
Anterior: plexo venoso vesical 
Inferior: venas pudendas interna por medio de la vena del bulbo vestibular 
Posterior: plexo venoso central 
Vasos linfáticos.- 
A. uterina: nódulos linfáticos iliacos ext.
Vaginal: nódulos linfáticos iliacos int.
Nervios.-
Plexo hipogástrico inferior.
VASOS Y NERVISOS
	VULVA O GENITALES EXTERNOS FEMENINOS 
Configuración general.- 
Labios mayores: se pierden anterior en el monte del pubis 
Labios menores: se une en su extremo anterior con el clítoris 
Clítoris: unión de 2 cuerpos eréctiles los cuerpos cavernosos del clítoris 
Bulbos del vestíbulo: se sitúan en el fondo del vestíbulo 
Glándulas vestibulares mayores: glándulas anexas a la vulva
LABIOS MAYORES DE LA VULVA 
Grandes pliegues cutáneos alargados de anterior a posterior, aplanados de lateral a medial 
Miden 8 cm de longitud; 1,5 cm de altura 
Configuración y Relacione.-
Cara medial: lisa y rosada 
 Relaciona con el labio menor 
Borde superior: adherente, cubre ramas isquiopubianas ant y región urogenital 
Borde inferior: libre, redondeado, cubierto de pelos 
Extremo anterior: se confunde con el monte del pubis 
Extremo posterior: se pierde con el tegumento del periné y forman la comisura posterío de los labios 
Estructura: 
Piel 
Capa de fibras musculares lisas
Panículo adiposo subcutáneo
Membrana fibroelastica 
Cuerpo adiposo 
MONTE DEL PUBIS 
Eminencia y ancha, situado anterior a la vulva 
Continuidad: Posterior e Inferior: con los labios mayores 
 Superior se pierden en la parte inferior de la pared abdominal 
LABIOS MENORES DEL A VULVA 
Son 2 pliegues cutáneos de apariencia mucosa.
Situados medialmente a los labios mayores 
Mide 3 cm longitud; 1 a 1,5 cm de altura y 0,5 cm de espesor
Configuración y Relaciones.- 
Cara lateral.-
Cara medial.- forma la pared lateral del vestíbulo de la vagina 
Borde superior: adherente, corresponde al bulbo del vestíbulo 
Borde inferior: libre, delgado, irregular y dentado 
Extremo anterior: 2 pliegues anterior: continuidad con la cara dorsal del clítoris 
 Posterior: se une al extremo posterior 
 del labio menor opuesto 
 Extremo posterior: se une al extremo posterior del albido menor opuesto de su unión resulta el frenillo del os labios del a vulva.
Estructura.-
Formado por repliegues cutáneos y glándulas sebáceas.
CLÍTORIS
Órgano eréctil formado por cuerpos cavernosos y envolturas
Cuerpos cavernosos del clítoris.-
Se insertan en la borde inferior de las ramas isquiopubianas
Están cubiertas medialmente por los m. isquiocavernosos 
Los cuerpos cavernosos se extienden anterior, superior y medialmente hasta llegar a la parte anterior del extremo inferior de la sínfisis del pubis.
Envolturas del clítoris.-
Piel: recubierta por tegumento de la vulva 
Capa celular 
Fascias del clítoris: vaina semejante a la fascia del pene
BULBOS DEL VESTÍBULO 
Dos órganos eréctiles anexos a la vulva.
Situación: A ambos lados del orificio vaginal y extremo de la uretra
Miden: 3,5 cm termino medio 
Configuración y Relaciones.- (Bulbos del vestíbulo)
Cara medial: 
Cubierta por el músculo constrictor de la vulva 
Corresponde: extremo inferior de la uretra, vagina y revestimiento musculo cutáneo del vestíbulo de la vagina. 
Cara lateral: 
Convexa, cubierta por le músculo bulboesponjoso
Borde superior: 
Relaciona con el plano medio del periné y la membrana perineal 
Borde inferior:
Recorre borde adherente de los labios menores
Extremo posterior:
Abultado, termina en la parte media del orifico del a vagina
Extremo anterior: 
Se comunica con el bulbo del vestíbulo del lado opuesto y con las venas del clítoris por medio del plexo venoso intermedio 
GLANDULAS VESTIBULAREES MAYORES 
Situadas lateralmente a la mitad posterior del orifico vaginal 
Alargadas de anterior a posterior y aplanadas transversalmente
Durante el periodo de actividad sexual las glándulas miden: 10 a 15 mm de longitud; 8 mm de altura y 5 mm de espesor
Relaciones:
Cara medial: cubierta por el músculo constrictor de la vulva 
Cara lateral: adosada anteriormente: bulbo del vestíbulo y posteriormente: m bulboesponjoso
Borde superior: relacionado con el diafragma pélvico y m transverso profundo del periné
 Borde inferior: superior a los labios menores
 
Extremo posterior: corresponde al m transverso profundo y superficial del periné 
Extremo anterior: adosado al bulbo del vestíbulo
Conducto excretor.- 
Es una depresión vulvar limitada: Lateralmente: cara medial de los labios menores 
 Anteriormente: Clítoris 
 Posterior: frenillo de los labios de la vulva 
Fondo del vestíbulo o techo: separados por los labios menores, esta compuesto por los orificios de la uretra y vagina.
Posteriormente: fosa del vestíbulo de la vagina 
Anteriormente: superficie triangular cuyo vértice coincide con el clítoris y la base con la papila uretral.
VESTIBULO DEL A VAGINA 
VASOS Y NERVIOS
ARTERIAS.- 
Vulva: A. pudendas internas y externas 
Monte del pubis y parte ant de los labios mayores y menores: A. pudendas externas 
Labios mayores: enteramente A. del Ligamento Redondo
Labios mayores y menores: A. perineal
Clítoris: A. cavernosas y dorsales del clítoris 
Bulbo del vestíbulo: A. del bulbo del vestíbulo y uretral 
Glándulas vestibulares mayores: ramas arteriales del bulbo del vestíbulo y perineal 
VENAS.-
Monte del pubis, labios mayores y menores: venas pudendas externas y las venas perineales superficiales 
Labios menores: venas del bulbo del vestíbulo y plexo venoso intermedio.
Clítoris: drenan venas superficiales y profundas del clítoris
Bulbo del vestíbulo, glándulas vestibulares mayor: plexo venosos intermedio.
VASOS LINFÁTICOS .-
Vulva y glándulas vestibulares mayores: terminan en los nódulos linfáticos inguinales superficiales
NERVIOS.- 
Monte del pubis, labios mayores: Ramas genitales nervio iloinginal y genitofemoral 
Parte posterior de los labiosmayores: Rama perineal lateral y ramo superficial del nervio pudendo 
Labios menores: nervios de la rama superficial y profunda del clítoris 
Bulbo del vestíbulo: nervio perineal y nervio dorsal del clítoris 
Glándulas vestibulares mayores y los bulbos del vestíbulo: nervios vasomotores 
Cuerpos cavernosos: nervio cavernoso del clítoris