Fisiologia_ Funciones Hepaticas

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FUNCIONES 
HEPÁTICAS
Fisiología de los tejidos excitables
ÍNDICE
01 ESTRUCTURA
03 PATOLOGÍAS
02 FUNCIÓN
04 BIBLIOGRAFÍA
ESTRUCTURA
01
Características
● Órgano más grande del cuerpo humano
● 1 400 g en el adulto
● 2 lóbulos:
-Derecho
-Izquierdo
De manera funcional(flujo de sangre 
portal):
→En cuatro sectores: subdividen en ocho 
segmentos 
-vena porta→ hígado en funciones 
corporales
-arteria hepática→oxigenación del 
hígado y alimenta el sistema biliar por 
arteria cística
drenan a venas centrales→hacia 
vena hepática→VCI
27% de 
gasto 
cardiaco
HEPATOCITOS ● Dispuestos en 
sentido radial en 
láminas alrededor 
de la vena central
● Forman placas 
hepáticas de 1-2 
células de grosor 
● Las placas se 
separan por 
espacios llamados 
sinusoides
Cordones 
anastomosantes
Nota: 70% de irrigación por 
vena porta
● Células 
reticuloendoteliales→soporte 
de hepatocitos
Lobulillos 
hepáticos: 
unidades 
funcionales
● Sinusoides: cavidades de 
baja resistencia.
 ramas de la vena porta y 
de la arteria hepática
● Cápsula de Glisson: capa 
de tejido conjuntivo 
● Fenestraciones: aperturas 
especializadas de células 
endoteliales hepáticas.
Células de Kupffer
● Células sinusoidales endoteliales 
● Espacio de Disse: Fina capa de tejido 
conjuntivo→separa endotelio de sinusoides y 
hepatocitos.
Células estrelladas
Más estructuras
● Canalículos: Drenar bilis
● Conductos biliares
● Colangiocitos
● Tríada hepática: 
 → Vena hepática
 → Arteria hepática 
 →Conductos biliares
Células epiteliales columnares que revisten 
conductillos biliares.
Hepatocitos
PericentralesPeriportales
Más cerca de triada Más lejos de triada
Zona 1→aporte de nutrientes y 
oxígeno→lesión oxidativa
Zona 3→sensible a 
isquemia
Principales transportadores de los hepatocitos
FUNCIÓN
02
Funciones 
Desintoxicación
Metabolismo
Síntesis
Secreción de bilis
● Fagocitosis
● Producción de urea
● Excreción en bilis
● Carbohidratos
● Lípidos
● Albúmina
● Proteínas de transporte
● Factores de coagulación
● Síntesis sales biliares
● Conjugación y excreción 
de pigmentos biliares
Desintoxicación
● Detoxifica sangre de 
sustancias provenientes de 
intestino mediante las 
células de Kupffer
● Enzimas citocromo P450
Convertir compuestos 
xenobióticos en metabolitos 
inactivos para poder excretarse
● Producción de urea
Excreción de sustancias nocivas 
para el organismos
Síntesis de proteínas
Producción de:
● Albúmina
○ Más abundante en plasma
○ Transporta numerosas 
sustancias
● Proteínas de transporte plasmático
○ Albúmina
○ Fibrinógeno - Formación de 
coágulos
○ Transferrina - unión a hierro
○ Componentes del 
complemento
Producción y secreción de bilis
La bilis se conforma de:
● Pigmentos biliares 
(bilirrubina)
● Sales biliares
● Fosfolípidos
● Colesterol
Producción y secreción de bilis
Pigmentos biliares (bilirrubina)
● Se produce en el bazo, 
hígado y médula ósea
● Derivado del grupo hemo 
(sin Fe+) de la 
hemoglobina
Producción y secreción de bilis
Sales biliares
● En soluciones acuosas forman micelas
● Permite que se emulsifique* grasa en el 
quimo
● Principal vía de desintegración de colesterol
● Tienen una circulación enterohepática
Ácidos biliares
Colesterol
Ácido cólicoÁcido desoxicólico
Conjugados 
con glicina o 
taurina
Sales biliares
+ +
=
Metabolismo
Lípidos
Metabolismo
Carbohidratos
Glucogenólisis 
Glucógeno a glucosa 
Gluconeogénesis 
sustratos no glúcidos a 
glucosa
Metabolismo
En ayuno prolongado
Formación de cuerpos 
cetónicos a partir de 
acetil-CoA en la 
mitocondria
RESUMEN
PATOLOGÍAS
03
Hepatitis A, B, C, D, E: 01
¿Qué es ?
Es la inflamación en el hígado, existe una 
clasificación de está, que va desde 
A,B,C,D,E, por otro lado igual puede 
dividirse en aguda o crónica ( + 6 meses ).
Síntomas:
● Fatiga.
● Febrícula. 
● Ictericia. 
● Orina oscura. 
● Náuseas. 
● Dolor abdominal. 
Hígado graso:
¿Qué es ?
Es una acumulación anómala de grasa en el interior de las 
células hepáticas. 
EHGNA: Resistencia a la insulina y síndrome metabólico 
EHGA: Deterioro por alto consumo de alcohol
02
Síntomas:
Por lo regular los pacientes no 
presentan síntomas, más que fatiga y 
leve dolor abdominal.
Cirrosis:
¿Qué es ?
Es la cicatrización del hígado que da como resultado 
una función hepática anormal como consecuencia de 
una lesión hepática crónica (de largo plazo). 
El tejido cicatricial reemplaza el tejido sano del 
hígado.
03
Síntomas:
● Fatiga.
● Edema. 
● Ascitis. 
● Ictericia. 
● Encefalopatía hepática. 
● Picazón.
Causas:
Hepatitis B y C: 45% 
Alcohol: 40%
Hígado graso: 10%
Otras enfermedades: 5%
Hepatitis alcohólica
¿Qué es ?
Es una acumulación anómala de grasa en el interior de 
las células hepáticas. La esteatosis inducida por el 
alcohol es en general reversible si se detiene totalmente 
el consumo de bebidas alcohólicas. Pero si, en presencia 
de esteatosis, se sigue la ingesta de manera continuada y 
persiste con el consumo excesivo de alcohol, el riesgo de 
desarrollar progresivamente hepatitis, fibrosis y cirrosis 
aumenta notablemente. 
04
Síntomas:
- Ictericia 
- Pérdida de apetito 
- Náuseas
- Sensibilidad abdominal
Fibrosis:
¿Qué es ?
La fibrosis hepática es una cicatrización desmesurada de una herida, en la cual se acumula tejido 
conectivo en el hígado. En este cuadro, la matriz extracelular se produce en forma excesiva, se 
degrada de manera deficiente o suceden ambas situaciones
05
- Pozo M, & Camello-Almaraz C, & Camello P.J. (2016). Fisiología hepática. Fernández-Tresguerres J.A., & 
Ruiz C, & Cachofeiro V, & Cardinali D.P., & Escriche E, & Gil-Loyzaga P.E., & Juliá V, & Teruel F, & Pardo M, 
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- Cirrosis hepática. (2018, 12 septiembre). American College of Gastroenterology. 
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- Berne y Levy 6ta Edición.(2009) Fisiología.
- Hall, J. E., & Guyton, A. C. (2012). Guyton & Hall Compendio de fisiología médica (12a. ed.). Barcelona 
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REFERENCIAS
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