HEMATURIA

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HEMATURIA
Hematuria nunca debe ignorarse y se debe considerar un signo de malignidad hasta que se demuestre lo contrario.
Causa mas frecuente de hematuria en mayores de 50 años es el Ca. de vejiga.
Fase de aparición de la hematuria:
Inicial: al comienzo de la micción: generalmente proviene de la uretra, causa inflamatoria.
Total: durante toda la micción: la mas frecuente, generalmente proviene de la vejiga o de la vía urinaria alta.
Terminal: al final de la micción: proviene generalmente del cuello vesical o uretra prostática por contracción del cuello.
Asociación a dolor?
Presencia de coágulos?
Causas:
ITU
Prostatitis (HPB)
Litiasis
Tumor
Trauma
Radiación
Diagnostico:
Sedimento urinario / urocultivo.
Laboratorio de sangre (función renal)
Cistoscopia
Eco / TAC
Descartar cosas que puedan teñir orina:
Remolacha
Rifampicina
Coluria
 Hematuria vs Uretrorragia
Hemorragia uretral que causa escurrimiento de sangre a través de la uretra independientemente de la micción.
Sangrado por delante del esfínter externo.