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PRÁCTICA DE HISTOLOGÍA APARATO REPRODUCTOR FEMENINO Docentes: Dr. Mario Castro Racchumí Dra. Silvia Díaz Arroyo Dr. Walter Espino Saavedra Dr. Jorge Narváez Restelli Médicos Anatomopatólogos OBJETIVO GENERAL v Conocer y definir los diferentes órganos que conforman el aparato reproductor Masculino v Conocer , analizar los histofisiología de los diferentes órganos que conforman el aparato reproductor Masculino SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO Objetivos: 1. Vagina 2. Cuello uterino 3. Útero 4. Ovario 5. Glandula mamaria VAGINA VAGINA VAGINA CERVIX CERVIX UTERINO La mucosa del cuello uterino incluye una transición de epitelio escamoso estratificado en el exocérvix a epitelio secretor cilíndrico en el endocérvix. En la zona de transición, la metaplasia escamosa puede ocluir las criptas secretoras, lo que conduce a la formación de quistes de Naboth. EXOCERVIX EXOCERVIX EXOCERVIX EXOCERVIX ZONA DE TRANSICIÓN ZONA T ZONA DE TRANSICIÓN 11. EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO 2. EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE 3. ESTROMA ENDOCERVICAL Endocervix T Exocervix 2 3 ENDOCERVIX ENDOCERVIX UTERO UTERO Esta formado por un epitelio superficial y una lámina propia: üEl epitelio superficial se compone de un epitelio simple cilíndrico y esta compuesto por células ciliadas y no ciliadas. üLa lámina propia contiene glándulas tubulares simples ramificadas (no contienen células ciliadas) CAVIDAD UTERINA Útero, fase proliferativa. El miometrio consiste en músculo liso. El endometrio consiste en un estroma grueso que contiene numerosas glándulas tubulares de forma irregular revestidas por epitelio cilíndrico. UTERO Endometrio Proliferativo UTERO Endometrio Proliferativo CAVIDAD UTERINA En esta imagen, la contracción del tejido ha creado un espacio artificial (asteriscos) alrededor de cada glándula. Debido a que este endometrio prolifera activamente, las figuras mitóticas (puntas de flecha) aparecen con frecuencia en el epitelio glandular. Las figuras mitóticas también deberían ser comunes en el estroma, pero no son evidentes en esta imagen. El contorno relativamente suave de las glándulas también es indicativo de una fase proliferativa, en contraste con la forma más irregular de la superficie del epitelio glandular en la fase secretora. CAVIDAD UTERINA Endometrio proliferativo. El endometrio consiste en un estroma grueso que contiene numerosas glándulas tubulares de forma irregular revestidas por epitelio cilíndrico. CAVIDAD UTERINA Una forma helicoidal (sacacorchos) permite que la arteria espiral se extienda hacia el estroma engrosado del endometrio proliferativo y también, más tarde, se retraiga hacia el estrato basal cuando el estrato funcional finalmente se desprende. Debido a su forma de sacacorchos, cada arteria espiral generalmente aparece como un grupo alineado de perfiles (asteriscos) en lo profundo del endometrio. CAVIDAD UTERINA ENDOMETRIO EN FASE PROLIFERATIVA INICIAL. Corte histológico a bajo aumento. Después de la menstruación queda sólo la capa basal con los fondos de las glándulas, a partir de los cuales se reepiteliza la superficie endometrial. UTERO UTERO Corte histológico de la mucosa del cuerpo uterino. En la porción inferior se aprecia que normalmente no tiene un límite recto con el miometrio subyacente. En el endometrio se distinguen dos capas: Una basal, que ocupa la mitad inferior de la fotografía, constituida por los fondos de las glándulas, de contorno redondeado y lumen relativamente estrecho, y un estroma denso de células pequeñas. La capa funcional, constituida por las porciones superiores de las glándulas y un estroma más laxo. En esta capa se observan modificaciones secundarias a la estimulación por progesterona: glándulas de contorno tortuoso, lumen amplio con secreción (endometrio compatible con día 20 de un ciclo menstrual de 28 días). UTERO ENDOMETRIO EN FASE SECRETORA UTERO ENDOMETRIO EN FASE SECRETORA UTERO ENDOMETRIO EN FASE SECRETORA ENDOMETRIO EN FASE SECRETORA El miometrio consiste en músculo liso. El endometrio consiste en un estroma grueso que contiene numerosas glándulas tubulares de forma irregular revestidas por epitelio cilíndrico. ENDOMETRIO EN FASE SECRETORA El endometrio consiste en un estroma grueso que contiene numerosas glándulas tubulares de forma irregular revestidas por epitelio cilíndrico. Esta imagen muestra el endometrio en la fase secretora. La forma dentada e irregular del epitelio glandular es indicativa de la fase secretora, en contraste con el contorno relativamente suave de las glándulas endometriales en la fase proliferativa. Las propias células epiteliales muestran un aspecto secretor más maduro que las células aún en crecimiento del endometrio proliferativo. OVARIO OVARIO Epitelio germinal o superficial Tunica Albuginea Epitelio germinal o superficial Es un peritoneo modificado, se pensaba que daba origen a las células germinales. OVARIO Estroma cortical CORTEZA OVARICA está constituída por: El estroma Los folículos ovaricos OVARIO FOLICULO PRIMORDIAL (oocito en profase I) FOLICULO PRIMARIO MULTILAMINAR En el folículo primario multilaminar las células foliculares reciben el nombre de células granulosas y su proliferación depende de la ACTIVINA producida por el oocito primario. OVARIO OVARIO FOLICULO PRIMARIO MULTILAMINAR Y ZONA PELUCIDA (glucoproteinas ZP1,ZP2,ZP3 secretada por el oocito) OVARIO OVARIO Las células del estroma que rodea el folículo se organizan y forman: A. Una teca interna compuesta por una capa celular vascularizada abundante B. Una teca externa integrada por tejido conjuntivo fibroso OVARIO Las células de la teca interna producen la hormona sexual ANDROSTENEDIONA, la cual penetra en las células granulosas, donde la enzima AROMATASA, la convierte en el estrogeno estradiol. Una lamina basal separa la teca interna de las células granulosas. TECA INTERNA (LH) OVARIO OVARIO OVARIO OVARIO FOLÍCULO MADURO O DE GRAAF Alcanza un diametro de 2.5 cm al momento de la ovulación OVARIO CUERPO AMARILLO CUERPO AMARILLO = Células de la granulosa luteinicas + células de la teca interna luteinicas OVARIO CUERPO LUTEO El cuerpo lúteo consta de células que están especializadas en la fabricación y síntesis de esteroides (progesterona). El cuerpo lúteo se forma por reorganización de las células de la granulosa y la teca después de la ovulación. OVARIO CUERPO ALBICANS CUERPO ALBICANS Al final del ciclo mensual, o después del primer trimestre del embarazo, el cuerpo lúteo degenera (involuciona) en una cicatriz fibrosa llamada cuerpo albicans. OVARIO FOLICULOS ATRESICOS Los folículos atrésicos no se degeneran y forman glándulas intersticiales que secretan cantidades pequeñas de androgenos.
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