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Larvas migrantes Generalidades ▪Geohelminto ▪Son nemátodos zoonóticos. ▪Causante de Larva migrans visceral. ▪Larva migrans ocular. ▪Toxocariosis encubierta. ▪Toxocariosis ▪Especies: ▪ Toxocara canis ▪ Toxocara catis Generalidades ▪3 estadios biológicos: ▪ Huevo ▪ Larva (4 estadios larvarios) ▪ Adulto ▪Huevo: ▪ Semiesfericos ▪ Adherentes ▪ Poseen un blastómero ▪ 75-95 µm. ▪ 3 capas: quitinosa, vitelina y proteinácea. Huevo no embrionado Huevo embrionado Morfología ▪Son gusanos dioicos. ▪En la parte anterior presentan una boca con tres labios. ▪El la parte anterior posee un par de alulas (aletas). ▪Longitud: ▪ Hembras 10-12 cm. ▪ Macho 4-6 cm. ▪La hembra llega a ovopositar hasta 70, 000 huevecillos diarios. Epidemiología ▪Distribución mundial. ▪Afecta principalmente a niños. ▪Áreas rurales. ▪Países tropicales y subtropicales. Transmisión ➢Geofagia ➢Alimentos y agua contaminados con huevos larvados del helminto. Mecanismos de patogenicidad ▪Debido a la migración de la larva en estadio 2 por los diferentes órganos. ▪Eccedis de la capa de mucina de la larva. ▪Productos de excreción/secreción de la larva, lo cual desencadena la respuesta proinflamatoria. Manifestaciones clínicas ▪Órganos: ▪ Hígado ▪ Pulmones ▪ Sistema nervioso central ▪ Riñón ▪ Corazón Manifestaciones clínicas Sintomatología clínica: ▪ Anorexia ▪ Astenia ▪ Irritabilidad ▪ Linfadenopatías ▪ Artralgias Higado: ▪ Granulomas eosinofílicos ▪ Hepatomegalia ▪ Hepatitis Manifestaciones clínicas Toxocariosis pulmonar: ▪ Neumonitis ▪ Tos ▪ Disnea ▪ Sibilancias ▪ Broncoespasmo ▪ Neumonía Toxocariasis cardiaca: ▪ Miocarditis ▪ Endocarditos Manifestaciones clínicas Toxocariosis dérmica: ▪ Urticaria ▪ Prúrito ▪ Eczema ▪ Paniculitis ▪ Vasculitis Riñones: ▪ Nefritis Manifestaciones clínicas Larva migrans ocular: ▪ Unilateral ▪ Endoftalmitis crónica ▪ Granuloma subretiniana ▪ Granuloma inflamatoria periférica ▪ Papilitis ▪ Atrofia óptico ▪ Coriorretinitis difusa ▪ Conjuntivitis ▪ Queratitis ▪ Escleritis ▪ Cataratas Manifestaciones clínicas Neurotoxocariosis: ▪ Meningitis ▪ Encefalitis ▪ Mielitis ▪ Oclusión de arterias cerebrales. ▪ Trastornos motores ▪ Depresión ▪ Demencia ▪ Alteración de la conducta Manifestaciones clínicas Toxocariosis encubierta: ▪ Fiebre ▪ Trastorno de la conducta ▪ Letargo ▪ Sueño ▪ Tos ▪ Sibilancias ▪ Broncoespasmo ▪ Cefalea ▪ Neumonía ▪ Hepatomegalia ▪ Linfadenitis cervical ▪ Transtornos del SNC ▪ Neumonía ▪ Trastornos cardiacos ▪ Dolor muscular ▪ Dolor abdominal ▪ Vómito ▪ Anorexia Diagnóstico ▪Antecedentes epidemiológicos. ▪ELISA ▪Observación del parásito en el caso de la larva migrans ocular. ▪Detección de antígenos de la larva en fase 2. Tratamiento LMV: ➢Antihistamínicos. ➢Corticoesteroides. ➢Broncodilatadores. LMO: ▪Albendazol ▪Mebendazol ▪Cirugía Ancylostoma spp Generalidades ▪Larva migrans cutánea. ▪Dermatosis zoonótica. ▪Especies: ▪ Ancylostoma braziliensis ▪ Ancylostoma caninum ▪Hospedadores definitivos: perros, gatos, felinos salvajes. ▪Órgano blanco: duodeno ▪Hospedero intermediario: humano ▪Órgano blanco: tejido subcutáneo Generalidades ▪3 estadios biológicos: ▪ Huevo ▪ Larva (4 estadios) ▪ Adulto ▪Huevo: ▪ Hialino ▪ 8 blastómeros ▪Adultos ▪ 13 mm ▪Fase infectante: larva filariforme (L3). Epidemiología ▪Patógeno característico de zonas tropicales y subtropicales. ▪Zonas costeras con presencia habitual de perros. ▪Parques donde haya cajas de arena o cualquier área abierta donde se puedan encontrar materia fecal de perros. Parásitos más frecuentes en perros de Iztapalapa Transmisión ▪Caminar descalzo sobre tierra contaminada con las larvas filariformes del parásito. ▪Cualquier parte del cuerpo que esté en contacto con el suelo o con la arena. ▪No usar calzado o dejar áreas desprotegidas del cuerpo. Mecanismos de patogenicidad ▪Proteasas relacionadas con la ecdisis. ▪Invasión tisular. ▪Destrucción de tejido. ▪Degradación de la mucosa. ▪Inhibición de la adhesión de neutrófilos activados. Sintomatología clínica Sitios afectados: ▪ Dorso y planta del pie ▪ Manos ▪ Gluteos ▪ Área anogenital ▪ Tronco ▪ Muslos ▪ Piernas Sintomatología clínica Sintomatología clínica Sintomatología clínica Sintomatología: ▪ “Piquete” en el sitio de entrada ▪ Pápula pruriginosa. ▪ Vesículas ▪ Descamación ▪ Eritema ▪ Lesiónes reptantes Dermatitis verminosa reptante Sintomatología clínica Complicaciones: ➢Enteritis eosinofílica ➢Dolor abdominal agudo ➢Nauseas ➢Anorexia ➢Diarrea ➢Ulceración de íleon y colon ➢Pneumonitis eosinofílica. ➢Eritema multiforme ➢Opacidad en córnea ➢Larvas en tejido muscular Diagnóstico ▪Antecedentes epidemiológicos. ▪Coproparasitoscópico negativo para uncinarias. ▪Biopsia ▪Anticuerpos anti larva migrans cutánea. Tratamiento ▪Ivermectina ▪Albendazol ▪Tiabendazol Sección predeterminada Diapositiva 1: Larvas migrantes Diapositiva 2: Generalidades Diapositiva 3: Generalidades Diapositiva 4: Morfología Diapositiva 5: Epidemiología Diapositiva 6: Transmisión Diapositiva 7 Diapositiva 8: Mecanismos de patogenicidad Diapositiva 9: Manifestaciones clínicas Diapositiva 10: Manifestaciones clínicas Diapositiva 11: Manifestaciones clínicas Diapositiva 12: Manifestaciones clínicas Diapositiva 13: Manifestaciones clínicas Diapositiva 14 Diapositiva 15 Diapositiva 16 Diapositiva 17: Manifestaciones clínicas Diapositiva 18: Manifestaciones clínicas Diapositiva 19: Diagnóstico Diapositiva 20: Tratamiento Diapositiva 21: Ancylostoma spp Diapositiva 22: Generalidades Diapositiva 23: Generalidades Diapositiva 24: Epidemiología Diapositiva 25: Parásitos más frecuentes en perros de Iztapalapa Diapositiva 26: Transmisión Diapositiva 27 Diapositiva 28: Mecanismos de patogenicidad Diapositiva 29: Sintomatología clínica Diapositiva 30: Sintomatología clínica Diapositiva 31: Sintomatología clínica Diapositiva 32: Sintomatología clínica Diapositiva 33: Sintomatología clínica Diapositiva 34: Diagnóstico Diapositiva 35: Tratamiento
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