Anatomía Patológica enfermedades del corazón Canino

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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
DE LOS LLANOS OCCIDENTALES
“EZEQUIEL ZAMORA”
UNELLEZ
ACADEMICO SANTA BÁRBARA
SUBPROGRAMA CIENCIAS DEL AGRO Y AMBIENTE
 Carrera Medicina Veterinaria.
 Autora: Hernández Soniandry
 
Santa Bárbara Junio 2023
Anatomía patológica.
1. Pericarditis.
El pericardio es una fina membrana que cubre el corazón y el comienzo de los grandes vasos. Normalmente contiene pequeñas cantidades de líquido claro y seroso cuya función es reducir la fricción durante la contracción
 El pericardio está hecho de una capa externa fibrosa y una capa de membrana interna. Estas capas están separadas por un espacio pequeño que está lleno de líquido que mantiene la membrana y el corazón húmedos. Cuando cualquiera de las capas de pericardio se inflama, se produce más líquido, lo que causa una acumulación que comprime el corazón y el tejido circundante. Esto, a su vez, causa más inflamación e hinchazón. Si la pericarditis no se trata en perros, puede poner en peligro la vida y provocar insuficiencia cardíaca.
Síntomas de pericarditis en perros
 Los síntomas de pericarditis en perros están relacionados con la presión ejercida sobre el corazón. El corazón es responsable de bombear sangre llena de oxígeno a los órganos y tejidos del cuerpo, y cuando tiene dificultad para funcionar normalmente, pueden producirse una variedad de síntomas
Letargo 
Debilidad
Pérdida de peso
Intolerancia al ejercici
o Síncope (desmayo)
Vómitos
Pulso débil
 
Causas de pericarditis.
infección bacteriana o fúngica (incluyendo tuberculosis, coccidioidomicosis, Pasteurella y otros)
Influenza y otras infecciones virales
Hipotiroidismo
Exposición a toxinas o radioterapia
Engrosamiento del saco pericárdico (pericarditis constrictiva)
Cáncer del corazón
Hernia diafragmática peritoneopericárdica (condición hereditaria más común en Weimaraners)
Trauma o lesión
Insuficiencia cardíaca congestiva
examen ecocardiográfico, Electrocardiograma.
 ¿A qué animales afecta la enfermedad?
Existen varias causas posibles de pericarditis en perros, aunque a veces la enfermedad se diagnostica como idiopática, lo que significa que la causa es desconocida. Esto significa que puede acumularse líquido en el saco del corazón sin explicación, aunque esto es más común en razas grandes de perros
 tratamiento 
Depende de la causa subyacente de la enfermedad, aunque todos los perros que son diagnosticados con pericarditis requieren hospitalización.
Quimioterapia en caso de cáncer.
 Se administrarán antibióticos en casos de infección.
 Sericardectomía, que es una cirugía en la que se extrae parte del pericardio, puede ser necesaria.
 Si se ha desarrollado un taponamiento cardíaco, se puede insertar un tubo en el pericardio para extraer un poco de líquido y aliviar la presión sobre el corazón.
Se pueden administrar corticosteroides para ayudar a reducir la inflamación.
 La Retículo Pericarditis Traumática (RPT) en los bovinos es una condición patológica que ocurre con cierta frecuencia en los bovinos sometidos a un sistema de explotación intensi- vo o semi-estabulado, donde se realizan prácticas de alimentación con materia prima diferente al pastoreo natural, es de-cir, alimentos concentrados
2. Reticuloperdicarditis traumática.
La Reticulopericarditis traumática en Bovinos es una de las enfermedades más antiguas identificadas en las vacas pero todavía se presenta con una frecuencia alarmante en el manejo moderno. A diferencia de las ovejas y las cabras, las vacas no usan sus labios para diferenciar los alimentos muy fibrosos de los objetos metálicos existentes en los piensos.
Diagnostico.
Durante el examen físico se debe usar una brújula para detectar la presencia de un imán activo en la redecilla. La brújula se desliza lentamente sobre la pared torácica izquierda hasta situarla por detrás del codo y una desviación de 60 a 90° de la aguja de la brújula indica la presencia de un imán potente en el interior de la redecilla.
La ingestión de cuerpos extraños punzocortanteso
. 
Signos y síntomas.
Las vacas afectadas pueden tener fiebre ( 39.4 a 40.5 °C.
frecuencias cardíaca y respiratoria normales o ligeramente elevadas.
codos en abducción.
expresión angustiada.
 postura arqueada.
 panza con motilidad disminuida acompañada, o no, de timpanización ligera.
 heces escasas y secas.
 dolor abdominal localizado en el abdomen craneal ventral, cerca del apéndice xifoides
 
 La miocarditis es la inflamación del tejido muscular del corazón (miocardio) que causa la muerte del tejido. La miocarditis puede tener su origen en muchos trastornos, como infecciones, toxinas y fármacos que afectan el corazón
 Se caracteriza por la presencia de necrosis y / o degeneración e inflamación del miocardio. En el gato, los agentes infecciosos tienen más probabilidades de ser la etiología y pueden provocar daños en el miocardio y la inducción de la respuesta inflamatoria.
En esta enfermedad se suele desarrollar un crecimiento de la cámara cardiaca, disfunción miocárdica y arritmias.
Aunque las infecciones virales, bacterianas, rickettsiales, fúngicas y protozoarias son la causa más común de miocarditis, la toxicidad por fármacos cardiotóxicos también puede ser un factor.
3. Miocarditis purulenta y parasitaria.
 Miocarditis purulenta
 Miocarditis parasitaria.
 
La inflamación supurativa es el término utilizado para describir un patrón de inflamación aguda en la que la respuesta tisular consiste en la acumulación de líquido
 La enfermedad del parásito del corazón es una enfermedad grave que ocasiona una enfermedad pulmonar severa, insuficiencia cardíaca, daño a otro órgano y muerte en las mascotas, sobre todo en los perros, los gatos y los hurones. Es causada por una lombriz parasítica conocida como Dirofilaria immitis.
Causas miocarditis víricas 
	Enfermedad	Agente etiológico	Especie afectada
	Fiebre Aftosa	Aphthovirus 	Rumiante, cerdos
	Anemia infecciosa	Lentivirus (retrovirus)	Equinos
	Moquillo 	Morbillivirus	Canino
	Influenza	Virus influenza	Equinos
Causas de miocarditis bacteriana
	Enfermedad	Agente 	Especie
	Micoplasmosis	Mycoplasma agalactie 	Bovino (abortos)
	Brucelosis	Brucella abortus Bovino 	Bovino (abortos) 
	Carbunco sintomático	Clostridium chauvoei 	Bovino
	Listeriosis	Listeria monocytogenes 	Rumiantes, conejo 
	Tuberculosis	Mycobacterium
tuberculosis, M. bovis, M.
avium
	Todos los animales 
. 
Tratamiento.
 A menudo, la miocarditis mejora por sí sola o con tratamiento. El tratamiento de la miocarditis se centra en la causa y los síntomas, como la insuficiencia cardíaca.
Corticoides.
Medicamentos para el corazón para reducir el riesgo de que se formen coágulos sanguíneos en el corazón.
Signos y síntomas 
Debilidad
 perdida de peso 
anorexia
 letargia
 intolerancia al ejercicio
 disnea
síncope o distensión abdomina
Diagnostico.
Electrocardiografía.
Radiografía.
Ecocardiografía
Cardiopatía es una palabra muy amplia que se utiliza para una variedad de afecciones que involucran la estructura del corazón y su funcionamiento.
 Una cardiopatía en perros y gatos se refiere a cualquier enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos que afecta a estos animales. Estas enfermedades pueden afectar la estructura y/o la función del corazón, lo que puede provocar una amplia variedad de síntomas y problemas de salud.
 Algunas de las cardiopatías más comunes en perros y gatos incluyen la enfermedad valvular degenerativa, la cardiomiopatía, la hipertensión arterial y la enfermedad del músculo cardíaco.Estas enfermedades pueden ser hereditarias o adquiridas a lo largo de la vida, y algunas razas de perros y gatos pueden tener una mayor predisposición a ciertas enfermedades cardíacas.
1. Cardiopatía.
 Las cardiopatías abarcan una amplia variedad de enfermedades de diferente gravedad. Muchos ejemplares pueden tener cardiopatías leves que no ocasionan molestias por el momento y que no suelen necesitar medicamentos.
 Algunas cardiopatías empeoran con el tiempo y pueden, llegado el caso, provocar una insuficiencia cardíaca, lo que significa que el corazón se debilita y no puede trabajar como es debido.
Causa
Las cardiopatías suelen clasificarse en dos categorías:
Afecciones cardíacas congénitas, que son malformaciones 
Cardiopatías adquiridas, que se presentan más adelante en la vida.
Las cardiopatías congénitas pueden ser:
Defectos en el septo (defecto en el tabique interventricular o interauricular): es un orificio en el tabique que separa el ventrículo derecho del izquierdo o la aurícula derecha de la izquierda.
Displasia (displasia de la válvula mitral o tricúspide): válvulas deformes entre la aurícula y el ventrículo en el lado izquierdo o derecho.
Estenosis (estenosis aórtica o estenosis pulmonar): estrechamiento de la aorta o la arteria pulmonar en el tracto de salida del corazón.
Conducto arterioso persistente (CAP): conexión abierta entre la aorta y la arteria pulmonar, un vaso sanguíneo que normalmente se cierra al nacer.
Las enfermedades cardíacas adquiridas más comunes son:
Degeneración valvular mixomatosa (endocardiosis): engrosamiento de las válvulas entre la aurícula y el ventrículo. Generalmente es la válvula mitral, situada en el lado izquierdo, que no cierra (esto causa un reflujo de sangre en la direccion opuesta a la normal, ocasionando edema pulmonar dando como consecuencia el tipico sitnoma de insuficiencia cardiaca: Se han detectado componentes hereditarios en el spaniel Cavalier King Charles, que es una raza predispuesta a esta enfermedad.
Miocardiopatía (enfermedad del músculo cardíaco):
MCH (miocardiopatía hipertrófica): pared engrosada del ventrículo izquierdo. Afecta prácticamente solo a los gatos, pero puede presentarse en los perros en casos excepcionales.
Síntomas de la cardiopatía
Si la cardiopatía es suficientemente grave, puede causar diversos síntomas como debilidad, desmayos – muchas veces asociados con el esfuerzo –, dificultad para respirar, distensión abdominal o enflaquecimiento. 
Algunos perros viven con una enfermedad cardíaca durante toda su vida sin presentar síntomas.
Antes de tener un perro, debe comprobarse que haya sido examinado por un veterinario y que no presente signos de una enfermedad cardíaca.
Se recomienda pedir al veterinario que ausculte el corazón del animal una vez al año para determinar si ha surgido un soplo cardíaco desde el último examen.
Diagnóstico.
 Un estudio cardíaco incluye siempre la auscultación, normalmente una ecografía cardíaca (ecocardiografía) y, en ocasiones, una radiografía, un electrocardiograma y un análisis de sangre según los síntomas.
Tratamiento.
Algunas cardiopatías se solucionan con cirugía. Esto ocurre si existe un estrechamiento de las válvulas de la arteria pulmonar (estenosis pulmonar), en cuyo caso se introduce un catéter hasta el corazón y se dilata el estrechamiento con un pequeño globo inflable, o un conducto arterioso persistente (CAP), en cuyo caso también puede introducirse un catéter y colocar un “tapón” en el vaso sanguíneo que debería haberse cerrado al nacer.
 La endocarditis es una inflamación del revestimiento interno de las cavidades y las válvulas del corazón (endocardio) que puede poner en riesgo la vida.
 La endocarditis infecciosa es la inflamación de la superficie endocardíaca del corazón debido a una invasión de un agente infeccioso. En realidad, casi todas las endocarditis que se reconocen en perros y gatos implican tejido valvular y la gran mayoría de los agentes infecciosos reconocidos son bacterianos.
1. Endocarditis
Tratamiento
Idealmente, la terapia con antibióticos se elige basándose en el cultivo del organismo responsable en la sangre y en la identificación de un antibiótico al que el organismo es sensible.
Todos los pacientes con sospecha deben tener su sangre cultivada antes de instituir la terapia con antibióticos. El tiempo que lleva recolectar las muestras para el hemocultivo no altera el curso de la enfermedad.
Los antibióticos seleccionados para tratar al paciente deben ser bactericidas.
 Las fluoroquinolonas (por ejemplo, enrofloxacina) pueden ser una clase de antibiótico alternativo a los aminoglucósidos para tratar grampositivos confirmados o sospechosos.
Diagnostico.
Radigrafia del torax.
Ecocardiograma.
Para confirmar el diagnóstico debe hacerse un análisis de sangre. Este nos permitirá detectar microorganismos en sangre, leucocitosis, anemia y trombocitopenia. También acidosis, azotemia o hipoalbuminemia.
 La endocardiosis valvular es la patología de corazón más frecuente en el perro. Se trata de un proceso degenerativo de las válvulas cardíacas (mitral y tricúspide) no reversible y que se incrementa con la edad.
 Se produce un engrosamiento de las válvulas que afecta a su capacidad de cierre durante la contracción del corazón (sístole). Tras el paso de la sangre de la aurícula al ventrículo como la válvula no cierra completamente se crea un reflujo en sentido contrario. Esto hace que en la auscultación se oiga lo que todos conocemos como soplo. Esta alteración conlleva un aumento del trabajo del corazón, que produce una remodelación cardíaca para adaptarse (por eso tienen la silueta del corazón más grande).
1. Endocardiosis.
etiología que si bien es desconocida al momento, está influenciada por
factores genéticos como principales detonantes de la afección
FASE A: Se clasifican así los perros con alto riesgo de desarrollar fallo cardiaco con el tiempo, pero que no presentan soplo ni signos clínicos. Pertenecen a razas predispuestas a tener problemas de corazón (CKCS, Teckel), o padecen enfermedades que pueden producir daño cardiaco con el tiempo (Enfermedad Renal Crónica, alteraciones del tiroides…)
FASE B1: Presentan soplo cardiaco, sin signos clínicos y sin remodelación cardiaca.
FASE B2: Presentan soplo cardiaco, sin signos clínicos pero ya hay remodelación cardiaca, viéndose aumento de tamaño del corazón en radiografía y ecocardiografía
FASE C: Presentan remodelación cardiaca y aparecen signos clínicos. Se desarrolla Insuficiencia Cardiaca Congestiva. La fase C puede ser aguda (que requiere hospitalización) o crónica (mantiene un tratamiento en casa).
FASE D: Es la última fase de la Insuficiencia Cardiaca Congestiva, es difícil de controlar y no responde al tratamiento convencional.
Podemos clasificar esta enfermedad en 4 fases
Tratamiento
Las FASE A y B1 no requieren tratamiento, pero sí unas revisiones controladas para detectar cambios.
A partir de la FASE B2, se inicia la medicación a base de pimobendan y/o IECA´s.
A medida que las válvulas van empeorando y el corazón aumenta de tamaño, precisará añadir otros fármacos para mantener la función cardiaca y evitar problemas secundarios.
Pueden aparecer complicaciones como edema pulmonar, derrame pleural, ascitis, hipertensión sistémica o pulmonar, entre otras.
Una dieta adecuada, baja en sales y con un correcto balance de proteínas, es necesaria en estados avanzados.
Los pacientes deben realizar un ejercicio moderado, pero sin grandes esfuerzos.
Diagnostico.
Con base al examen físico general se arroja como diagnóstico presuntivo endocarditis infecciosa y se indica realizar cuadro hemático, creatinina, hemocultivo, placas radiográficas de tórax y abdomen, ecocardiograma
 Normal Endocardiosis
GRACIAS.