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DDatos Personales (estudiantes de 2do Año T. mañana): ▪ Álvarez Antonella ▪ Chaile Yanina ▪ Mendoza Nuria Correos: ▪ . antoalvarez614@gmail.com ▪ Yaninachaile84@gmail.com ▪ mendozanuria33@gmail.com Profesora: Muro Patricia Materia: Salud Publica (Trabajo de Investigación) Introducción: ESTE TRABAJO SE BASA EN UNA INVESTIGACIÓN GRUPAL CON COMPAÑERAS DE L ESCUELA DE ENFERMERÍA –DIEGEP N°6382 DE SAN MIGUEL (BUENOS AIRES) SERVICIO DE VIROSIS RESPIRATORIAS DEL INEI ANLIS MALBRÁN HA REALIZADO IDENTIFICACIÓN DEL NUEVO CORONAVIRUS EN UN VIAJERO PROVENIENTE DE EURO DE ESTA FORMA, ARGENTINA CONFIRMA SU PRIMER CASO DE COVID-19 Y CONTI TRABAJANDO DE MANERA FEDERAL, MULTIDISCIPLINARIA E INTERSECTORIAL FORTALECIENDO LA FASE DE CONTENCIÓN. SIN EMBARGO A PARTIR DE JUN 2020 LOS CASOS SE FUE AGRAVANDO PROVOCANDO CIENTOS DE MUERTES PO DÍAS, PROVOCANDO QUE LOS CENTROS DE SALUD NO DIERAN ABASTO CON PERSONALES, INSUMOS, CAMAS ETC. AHÍ NOS SURGE LA DUDA COMO GRUP ¿CÓMO AFECTA TODO ESTO DEL COVID EN LA ATENCIÓN EN LOS CENTROS DE SALU ASÍ QUE NOS ENFOCAMOS EN INDAGAR SOBRE LA ATENCIÓN DE LOS CENTROS DE SA DURANTE EL COVID. mailto:antoalvarez614@gmail.com mailto:Yaninachaile84@gmail.com mailto:mendozanuria33@gmail.com Fecha 03/03/2020 ¿CÓMO AFECTÓ LA PANDEMIA AL SECTOR DE LA SALUD EN LA ARGENTINA? El Director General de la OMS declaró que el brote del nuevo coronavirus constituye una emergencia de salud pública de importancia internacional (ESPII) en el marco del Reglamento Sanitario Internacional. En este contexto Argentina, comenzó con la preparación para dar respuesta y poner en primer lugar detectar oportunamente la llegada de personas enfermas con el virus al país, y en caso de que eso ocurriera, poder contener la enfermedad y mitigar la diseminación. Nuestro país como estado miembro de la Organización Mundial de la Salud, se compromete a desarrollar las acciones necesarias para detener la transmisión de persona a persona, y ante la eventual presencia de casos cuidar a las personas afectadas En plan se encontraba desarrollado con los siguientes objetivos: ▪ Detectar oportunamente a las personas que padecen COVID-19 y pueden ingresar al país ▪ Minimizar la diseminación de la enfermedad, la morbilidad y la mortalidad ▪ Asistir en forma adecuada a las personas enfermas ▪ Monitorear e investigar brotes que puedan ocurrir ▪ Identificar y caracterizar la naturaleza del virus y la gravedad clínica de la enfermedad 2 ▪ Recomendar estrategias de manejo específicas de enfermedades respiratorias Contribuir a la recuperación rápida y segura de individuos. Estos fueron los pasos a seguir durante los primeros casos de Covid. Pero en marzo de 2020 todos veíamos con preocupación cómo la Atención Primaria era invisible para las administraciones. La forma inicial de abordar la atención a la pandemia con un enfoque hospital centrista ha condicionado probablemente el diseño organizativo a lo largo de las diferentes oleadas. Al comienzo de la pandemia, la Atención Primaria no disponía de pruebas para el diagnóstico de la COVID-19, y fuimos testigos de cómo la inquietud y el miedo se apoderaba del sector salud muy especialmente en aquellas comunidades autónomas (CCAA) en las que el virus azotaba con fuerza a la población. La Atención Primaria, como siempre, se mantuvo cerca de la ciudadanía, priorizando la atención telefónica y dando respuesta a las demandas de los pacientes, muy especialmente al abordaje de la COVID-19. La Atención Primaria trabajó no sólo como un eficaz muro de contención de la epidemia, sino también gestionando y resolviendo en el domicilio los casos leves o moderados que no necesitan ingreso hospitalario. 3 La emergencia sanitaria global causada por la actual pandemia de Covid-19 supuso uno de los mayores desafíos a los que los profesionales sanitarios se hayan podido enfrentar a lo largo de su carrera. Tanto a nivel nacional como internacional, voces expertas coincidieron en señalar que el estrés laboral, el riesgo de contagio y la falta de medios adecuados tanto materiales como humanos para la lucha contra el virus, sumado a la situación de cuarentena, podrían causar estragos importantes de salud mental a los profesionales sanitarios al frente de la actual pandemia. La frecuencia de problemas de salud mental en profesionales sanitarios al frente de emergencias causadas por epidemias virales es especialmente elevada: estimaciones obtenidas a través de la realización de diversos meta-análisis nos indican una elevada prevalencia de ansiedad (45%), seguida de depresión (38%), estrés agudo (31%), burnout (29%) y estrés post-traumático (19%). Los análisis de subgrupos que llevamos a cabo mostraron una ausencia de diferencias significativas en cuanto a estas prevalencias durante vs. Después de las emergencias sanitarias – lo cual nos sugiere que los efectos sobre la salud mental se podrían mantener a largo plazo. El efecto que se pudo ir notando luego del primer caso de Covid fue ocasionado por el estrés continuo al que se encontraron sometidos debido a la falta de insumos en el lugar de trabajo (camisolines, guantes) poca cantidad de camillas, y por lo que debían atenderse a los pacientes en los pasillos. 4 Los casos al pasar los días iban aumentando abruptamente y el personal de salud se iba volviendo cada vez más escaso, tocaba rotar dentro del mismo personal sin descanso. En el peor de los casos debido al estrés y la falta de insumos personal de salud cayeron víctimas del virus Covid 19. Si bien el número es preocupante en la mayoría de los países, donde rondo el 10% de los confirmados, en la Argentina el porcentaje de trabajadores de la salud infectados con coronavirus está cuatro puntos más arriba de las estimaciones internacionales. La correcta utilización de los elementos de protección es tan importante como su abastecimiento. La pandemia de COVID-19 está teniendo un impacto significativo sobre la población, los sistemas de salud, los programas de salud pública y las economías de todo el mundo. La prioridad sin lugar a duda es prevenir la infección, reducir la transmisión y brindar una atención y un tratamiento adecuado a los pacientes con COVID-19, pero las enfermedades no transmisibles (ENT) o no-COVID siguen representando la carga más pesada en el ámbito de la salud y requieren también especial cuidado y Atención. ❖ Aquí dejamos un Testimonios de: Oscar Cetrángolo* y Ariela Goldschmit** donde expresa su opinión ante la atención y como actuó el gobierno ante esta pandemia [Estamos viviendo un momento excepcional. Nadie hubiera imaginado hace apenas unos meses que este año estaríamos atravesando esta experiencia dominada por el aislamiento, el miedo y la incertidumbre. No obstante, lo inesperado de la situación no es suficiente justificación para no estar preparado para enfrentar situaciones extremas. Tal vez, una manera de visualizar el mayor grado de desarrollo de los países (obviamente no la única y muy parcial) es la capacidad para anticiparse a los problemas y adaptarse frente a sus consecuencias. 5 Así como un buen deportista (ajedrecista, futbolista, tenista…) es el que se anticipa a la jugada y se coloca en el lugar donde se va a desarrollar la jugada siguiente, las economías desarrolladas incorporan instrumentos de política contra cíclica para adelantar recursos que serán necesarios en crisis futuras, y una buena política de salud descansa sobre los componentes preventivos de la salud pública. Una sociedad acostumbrada a ir detrás de los problemas sin políticas públicas preventivas es claro que tiene que extremar las medidas de emergencia (aislamiento en este caso) para amortiguar los efectos directos de una crisis a costa de empeorar otros (¿daños colaterales?).] ❖ Así mismo entrevistamos a una enfermera de 40 años de edad que trabaja actualmente en el” hospital de san miguel Larcade “ le preguntamos sobre su experiencia como personal de salud durante el covid-19 en el año 2020y como fue la atención del hospital y nos contesto de la siguiente manera : [Mi experiencia como trabajadora de Salud en tiempos de pandemia fue algo extraordinario que uno mismo experimenta , fue único , ala ves con miedos y muchos desafíos por seguir , el miedo creo que surgió en todas las personas no solo a la trabajadoras de salud sino en general , a mi caso fue el miedo a contagiarme de covid 19 , no solo yo sino uno piensa en la familia, esposo , madre , e hijos familiares que te rodean que dejas en la casa , que uno no sabe si llegaras sin contagiarte , me acuerdo que mi jefe me dijo que esto es una guerra que enfrentar y ayudar a los indefensos, ellos también tienen familias y no desearía estar en esa situación , así uno se arma de fuerza y lucha para poder enfrentar ese momento único y experimentar cada momento que pase en un hospital , que uno no sabe qué puede pasar con cada paciente. Y en tiempos de cuarentena es algo que decís esto me está pasando , cuando te duele todo y encima estas encerrada es algo horrible por lo menos a mi me paso así , ni me quiero imaginar aquellas personas , compañeros de 6 trabajo, familiares , que paso por la misma situación , esta cuarentena fue un caos para muchos , como tristeza para otros al fallecer un ser querido, en este tiempo que paso la pandemia , para mí fue algo increíble como un antes y un después de la vida a seguir .En cuanto la atención del hospital al publico fue un poco difícil , por que había mucha restricciones , solo hay prioridad al paciente con covid 19 que en ese momento no había lugar para todos , y así el publico tenía que esperar si no hubiere urgencia o emergencia, se postergaban los turnos no por no querer atender sino porque no daban abasto con los pacientes que enfrentaban el covid 19 , y hubo disminución del personal por motivos que contrajeron el covid 19 , o fallecieron o simplemente abandonaron el hospital , muchos motivos fueron que llevaron a la disminución de atención al público en general.]] Estas líneas intentan adelantar un debate acerca de algunas cuestiones que conviene comenzar a discutir como prevención ante situaciones futuras. No se trata de temas necesariamente novedosos y, de hecho, una parte de los argumentos que aquí se exponen ya han sido abordados en otras publicaciones de este mismo blog. Tampoco se van a discutir formas de solucionar la emergencia actual. En todo caso, se tratará de ver de qué manera las medidas tomadas en esta emergencia puedan ser consistentes con las necesarias reformas de mediano y largo plazo que habrá que encarar más temprano que tarde si queremos evitar que otros eventos futuros (más o menos esperables) nos sorprendan sin herramientas. Frente a la emergencia actual, de poco sirve lamentarse por lo que no se ha hecho en el pasado, se trata de reducir los daños presentes. Pero si es momento de comenzar a pensar qué cosas se podrían haber hecho y qué hay que hacer para mejorar el futuro. Aquí nos concentraremos, precisamente, en la organización del sistema de salud. 7 Los problemas preexistentes El rasgo central del “sistema” argentino de salud es su fragmentación y segmentación, que desde el financiamiento y su organización institucional deriva en una injustificada e injusta segmentación de derechos. Aquí sostenemos que no existen razones por las que desde las políticas públicas se discrimine la cobertura de atención a la salud de acuerdo con los ingresos de los ciudadanos. La única distinción que debiera tener la política pública de salud es la relativa a las necesidades de atención. No obstante, la cobertura a cargo del Estado está descentralizada en las provincias (en algunos casos en los municipios) y, al no existir políticas nacionales compensadoras suficientes, la cobertura de cada ciudadano depende mayormente de las capacidades (financieras y de gestión) de cada jurisdicción, sumamente dispares. Además de la segmentación regional, existe la derivada de la obligación legal que tienen los trabajadores de hacer aportes a seguros de salud que brindan coberturas muy diferentes según sea, entre otras cosas, el nivel de ingresos de cada hogar. El segmento más importante de esa “seguridad social” obligatoria es la que ha estado en manos de los sindicatos desde principios de los años setenta. A diferencia de casi todos los sistemas de seguridad social para la salud en otras partes el mundo, en Argentina la cobertura de cada familia estaba inicialmente asociada al nivel de ingreso salarial del sector de actividad donde trabajaba el miembro del hogar que hacía el aporte. Después de las reformas de los años noventa esa cobertura pasó a depender crecientemente de los ingresos de cada trabajador individual, y, finalmente, desde hace algunos años se hace posible el uso del aporte obligatorio como parte de un seguro privado, para aquellos que puedan hacerlo o que se encuentren dispuestos a complementar el aporte con gastos de bolsillo. En conclusión a la pregunta ¿ cómo afecto el covid en la atención en los centros de salud ?Podemos decir que la pandemia Afecto mucho la atención en los centros de salud lamentablemente de manera negativa .ya sea porque Argentina no estaba preparada para una catástrofe como el covid_19 .así 8 También la escomía del país influyo mucho en la atención hospitalaria .por causa de falta de insumos y camillas ,personal en los hospitales ,muchas personas eran atendidos en los pasillos de los hospitales así muchos morían en espera de una atención ahí podemos ver que la atención no fue muy buena .teniendo en cuenta también que muchas personas con enfermedades crónicas no contagiables no podían ser atendidos por su médico de cabecera ,por darle prioridad a los que llegaban afectados por el virus .Aunque El ministerio de salud de la Argentina trabajo y busco soluciones para atender a los infectados por covid_19 y los que no tenían esta enfermedad pero si de otras patologías .por eso se incorporo la tecnología para la atención al público ,por plataforma de internet donde uno de comunicaba con un medico ,llamadas etc. Para poder contribuir en la atención que las personas se merecen. Estadística: Aquí vemos la comparación en atención de salud del país de Argentina con Brasil y chile al ver la cantidad de recuperados por la cantidad de casos vemos vemos el esfuerzo de la atención en salud para recuperar las vidas de las personas 9 Argentina Chile Brasil Número de casos 5.287.447 1.690.735 21. 793.401 Recuperados 5.152.539 1.638.077 20.986.901 Muertos 115.998 37.729 607.504 Bibliografía: ❖ https://especiales.infobae.com/heroes-coronavirus/index.html ❖ https://images.app.goo.gl/KDGgZMFn9Vx428mZ7 ❖ https://alquimiaseconomicas.com/2020/06/05/el-sistema-de-salud-ar gentino-antes-durante-y-despues-de-la-pandemia-covid-19/ ❖ https://www.caeme.org.ar/impacto-de-la-pandemia-covid-19-sobre-el- sistema-de-salud-argentino/ ❖ https://youtu.be/fFW76-FUSXY 10 https://especiales.infobae.com/heroes-coronavirus/index.html https://images.app.goo.gl/KDGgZMFn9Vx428mZ7 https://alquimiaseconomicas.com/2020/06/05/el-sistema-de-salud-argentino-antes-durante-y-despues-de-la-pandemia-covid-19/ https://alquimiaseconomicas.com/2020/06/05/el-sistema-de-salud-argentino-antes-durante-y-despues-de-la-pandemia-covid-19/ https://www.caeme.org.ar/impacto-de-la-pandemia-covid-19-sobre-el-sistema-de-salud-argentino/ https://www.caeme.org.ar/impacto-de-la-pandemia-covid-19-sobre-el-sistema-de-salud-argentino/ https://youtu.be/fFW76-FUSXY
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