Importancia de la citología cervicouterina

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UNIVERSIDAD DE CARABOBO 
 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD 
ESCUELA DE CIENCIAS BIOMÉDICAS Y TECNOLÓGICAS 
 TÉCNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN 
 CITOTECNOLOGÍA. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
IMPORTANCIA DE LA CITOLOGÍA CERVICOUTERINA EN LA 
 
ADOLESCENTE EMBARAZADA. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Autores: Arteaga Zonia C.I. 17.248.952 
Guaicara Cesar C.I. 23.604.044 
Martínez Francis C.I. 19.954.761 
 
Tutora: Licda. Offir Tariba 
 
 
 
Valencia, Mayo de 2015 
 
 
 
 
 UNIVERSIDAD DE CARABOBO 
 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD 
ESCUELA DE CIENCIAS BIOMÉDICAS Y TECNOLÓGICAS 
 TÉCNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN 
 CITOTECNOLOGÍA. 
 
CONSTANCIA DE ENTREGA 
 
La presente es con la finalidad de hacer constar que el Trabajo Monográfico titulado: 
 
IMPORTANCIA DE LA CITOLOGÍA CERVICOUTERINA EN LA 
ADOLESCENTE EMBARAZADA. 
 
Presentado por los bachilleres: 
Arteaga Zonia 17.248.952 
Guaicara Cesar 23.604.044 
Martínez Francis 19.954.761 
 
 
Fue leído y se considera apto para su presentación desde el punto de vista metodológico, 
por lo que tienen el derecho de hacer la presentación final de su TRABAJO 
MONOGRÁFICO. Sin más a que hacer referencia, se firma a petición de la parte 
interesada a los 08 días del mes de mayo del año dos mil quince. 
 
Nombre del tutor: 
 
C. I. N°: 
_______________________________ 
Lcda. Offir Tariba 
 
 
 
 
 
 UNIVERSIDAD DE CARABOBO 
 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD 
ESCUELA DE CIENCIAS BIOMÉDICAS Y TECNOLÓGICAS 
 TÉCNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN 
 CITOTECNOLOGÍA. 
 
 
IMPORTANCIA DE LA CITOLOGÍA CERVICOUTERINA EN LA 
ADOLESCENTE EMBARAZADA. 
 
 
 Autores: Arteaga Zonia 17.248.952 
 Guaicara Cesar 23.604.044 
 Martínez Francis 19.954.761 
 
 Tutor Académico: Licda. Offir Tariba 
 Año: 2015 
RESUMEN 
 
La frecuencia del embarazo durante la adolescencia en el país ha incrementado de manera 
vertiginosa en los últimos años, el objetivo de este trabajo es analizar la importancia de la 
citología en las adolescentes gestantes y al mismo tiempo detallar cuales son los beneficios 
y limitaciones de este test, el desconocimiento que tienen las mujeres sobre la citología, la 
ausencia de información en adolescentes es un indicador clave de él porque no se ha hecho 
un hábito este chequeo. Es de vital importancia para detectar de forma temprana las 
lesiones pre-malignas o malignas del cuello uterino, infecciones por microorganismos y 
con ello disminuir las infecciones congénitas en los neonatos, los partos prematuros y los 
abortos espontáneos, por esta causa, los resultados han confirmado que un diagnóstico a 
tiempo conlleva a un tratamiento efectivo. La formulación inicial del problema es en este 
caso la exploración que permite obtener nuevo datos y elementos que conducen a formular 
con mayor precisión interrogantes que con los resultados obtenidos son respondidas, y por 
consiguiente dirigir este estudio a las adolescentes, demostrar las patologías y el daño que 
pueden provocar al neonato. La citología pre-natal normalmente, se realiza en la primera 
visita al médico, siempre durante el primer trimestre del embarazo. Aunque si la mujer 
tiene una citología reciente con resultados normales, dentro del último año previo al 
embarazo, no suele ser necesario repetir la prueba. Es importante ya que el embarazo puede 
causar cambios en las células que ya eran anormales. 
 
Palabras claves: Citología, adolescentes, embarazo. 
Línea de investigación: Salud Sexual y Reproductiva. 
 
 
 
 
 
 
UNIVERSITY OF CARABOBO 
FACULTY OF HEALTH SCIENCES 
BIOMEDICAL SCIENCES AND TECHNOLOGY SCHOOL 
TECHNICAL UNIVERSITY IN 
 CYTOTECHNOLOGY. 
 
 
IMPORTANCE OF CERVICAL CYTOLOGY IN PREGNANT TEEN. 
 
Authors: Arteaga Zonia 17.248.952 
 Guaicara Cesar 23.604.044 
 Martínez Francis 19.954.761 
 
Academic Tutor: Mrs. Offir Tariba 
 Year: 2015 
 
 
ABSTRACT 
 
The rate of teenage pregnancy in the country has increased precipitously in recent years, the 
aim of this paper is to analyze the importance of cytology in pregnant adolescents while 
detailing what are the benefits and limitations of this test The ignorance that women on the 
smear, the lack of information in adolescents is a key indicator because it has not made a 
habit this check. It is vital for early detection of premalignant or malignant cervical lesions, 
infections by microorganisms and thus reduce congenital infections in newborns, premature 
births and spontaneous abortions, for this reason, the results have confirmed that timely 
diagnosis leads to effective treatment. The initial formulation of the problem in this case is 
the exploration for obtaining new data and elements that lead to formulate more precise 
questions that the results obtained are answered, and therefore direct the study adolescent 
demonstrate pathologies and damage which may cause the newborn. The normally pre-
natal cytology was done on the first visit to the doctor, always during the first trimester of 
pregnancy. Even if a woman has a recent normal cytology results, within the last year 
before pregnancy, usually not necessary to repeat the test. It is important since pregnancy 
can cause changes in cells that were already abnormal. 
 
Keywords: Cytology, adolescent, pregnancy. 
Research Line: Sexual and Reproductive Health. 
 
 
 
 
 
 
 
 
ÍNDICE 
 
 
 
RESUMEN………………………………………………………………… 
……………...IV 
ABSTRAC…………………………………………………………………… 
………….…V 
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………… 
…......6 
LAS VENTAJAS, DESVENTAJAS Y LIMITACIONES DE LA PRÁCTICA DE LA 
CITOLOGÍA EN EL PERIODO PRE-
NATAL……………………………………………10 
LAS PATOLOGÍAS QUE PUEDEN SER DIAGNOSTICADAS CON LA CITOLOGÍA Y 
COMO ESTAS PUEDEN AFECTAR EL EMBARAZO…………………………………11 
COMO LA CITOLOGÍA PUEDE PREVENIR ENFERMEDADES CONGÉNITAS EN 
EL RECIÉN 
NACIDO…………………………………………………………………………14 
LA IMPORTANCIA DE LA CITOLOGÍA EN EL PERIODO PRE-NATAL Y LAS 
CONSECUENCIAS QUE TRAE EL NO PRACTICAR ESTE 
TEST……………………..16 
CONCLUSIÓN………………………………………………………………………….…17
RECOMENDACIONES………………………………………….………………………..18
REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍCAS……………………………………………..……....19 
ANEXOS…………………………………………………………………………………..22 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INTRODUCCIÓN. 
 
La adolescencia es un período de la vida que transcurre entre la infancia y la edad adulta, es 
una etapa de cambios físicos, sociales, emocionales y sexuales que plantea nuevos temas 
vinculados al cuidado de la salud, que al no ser abordados de manera asertiva y a tiempo, 
generan problemas para las jóvenes que a muy temprana edad comienzan la actividad 
sexual sin ningún tipo de protección, quedando embarazadas e ignorando el riesgo que 
corren al no tener el cuidado debido. (1) 
 
A nivel mundial, la incidencia de los embarazos en adolescentes ha ido incrementando su 
cifra en los últimos años, así como, la ausencia de hábitos de chequeos en la etapa pre-
natal. Venezuela no escapa de esto, el aumento de las cifras de embarazos no planificados, 
además de que la mayoría de las adolescentes embarazadas no tienen como practica el 
realizarse exámenes citológicos durante elperíodo pre-natal, puesto que le dan más 
relevancia al embarazo y no a su salud, sin darse cuenta que ponen en riesgo tanto la vida 
del feto como la de ellas mismas, obviando, que mediante este examen pueden ser 
diagnosticadas posibles patologías y evitar poner en peligro la vida de ambos. (2) 
 
De igual manera, la falta de conocimiento y orientación al respecto afecta a la población de 
adolescentes embarazadas ya que presentan patologías mayormente provocadas por el 
descuido, por microorganismos y el desinterés de estas jóvenes de informarse sobre todos 
los riesgos que se corren cuando un embarazo no está debidamente controlado. Este 
problema ha incrementado en los últimos años, debido a que las adolescentes inician la 
actividad sexual a temprana edad, no usan métodos anticonceptivos ni acuden al control 
regular ginecológico para evitar embarazos no deseados. (3) 
 
A parte de esto, tenemos que el control pre-natal suele ser tardío, teniendo en cuenta que las 
patologías desarrolladas por microorganismos, virus o alteraciones en los epitelios puede 
perjudicar el embarazo, en la salud de la paciente y en el peor de los casos en el desarrollo 
de carcinomas o alteraciones profundas en el epitelio, cuando este control normalmente 
debería practicarse durante el primer trimestre para evaluar la salud de la paciente, y en el 
 
 
 
 
caso de sufrir alguna patología o alteración epitelial, dar el tratamiento adecuado para así 
evitar la evolución de la enfermedad(4). Por esta razón el estudio va dirigido a las 
adolescentes embarazadas, con la finalidad de dar a conocer la importancia de realizar una 
citología durante el período pre-natal. Conocer las ventajas, desventajas y la correlación 
que tiene la práctica de este método de estudio con la salud de las pacientes tratadas, 
evitando así los daños en el embarazo. 
 
Es relevante analizar la importancia de la citología en el período pre-natal, y como esta 
práctica puede evitar la evolución de patologías y diagnosticarlas a tiempo para un 
tratamiento adecuado y así resguardar la salud de la madre y del recién nacido, como gran 
pionero de la citología en la detección temprana del cáncer de cuello uterino y otras 
patologías asociadas tenemos al Dr. George Papanicolaou quien fue el inventor de la 
prueba de Papanicolaou, en el año 1923 también conocido como PAP que se utiliza en todo 
el mundo(5). El objetivo de esta prueba consiste en encontrar los cambios de las células 
del cuello uterino que son precursores del cáncer o cambios morfológicos asociados a 
patologías, antes de que empiecen a causar síntomas y permitiendo que los tratamientos 
sean eficaces. 
Las células exfoliadas de la unión escamo columnar del cuello uterino, estas han sido por 
años el principal método de búsqueda de cáncer cervico-uterino y patologías relacionadas, 
ampliamente reconocido por programas de control y prevención de cáncer como un test que 
ha reducido la incidencia y mortalidad por cáncer de cuello uterino. Algunos datos indican 
que programas bien organizados de búsqueda citológica de alteraciones morfológicas a 
nivel celular, han disminuido la incidencia de patologías y de cáncer hasta en un 
70%.(6) También es importante exponer los riesgos que surgen al no practicar este test. Lo 
ya expuesto conduce a plantear las siguientes interrogantes: 
¿Conocen las adolescentes la importancia de realizarse la citología durante el período pre-
natal? 
 
 ¿Cuáles son las ventajas, desventajas y limitaciones de la práctica de la citología en el 
periodo pre-natal? 
 
 
 
http://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas
http://es.wikipedia.org/wiki/Cuello
http://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADntomas
http://es.wikipedia.org/wiki/Tratamiento_(medicina)
 
 
Cabe destacar que el problema a estudiar es de vital importancia para ayudar a estas 
adolescentes que carecen de los conocimientos necesarios para evitar embarazos a 
temprana edad y contagiarse con enfermedades de trasmisión sexual e instruirlas en ese 
sentido, al mismo tiempo, documentar esta información y llegar a conclusiones que puedan 
ser de ayuda para dilucidar la importancia de este test de rutina, el cual no está 
acostumbrado a realizarse en la población de adolescente. Es importante explicar cuáles son 
las ventajas y desventajas de la práctica de este examen, cuales son las consecuencias al 
momento de padecer una enfermedad y como altera esto el embarazo y el desarrollo normal 
del feto, para explicar claramente las complicaciones que conlleva el no practicar el control 
pre-natal y así capacitar, demostrar y esclarecer a la población que mediante la realización 
de este test se pueden evitar problemas de salud en los recién nacidos. 
 
El tipo de investigación es documental, tiene la particularidad de utilizar como una fuente 
primaria el documento escrito en sus diferentes formas: documentos impresos, electrónicos 
y audiovisuales. Como en el proceso de investigación documental se dispone, 
esencialmente, de documentos, que son el resultado de otras investigaciones y reflexiones 
teóricas, lo cual representa la base teórica del objeto de investigación, el conocimiento se 
construye a partir de su lectura, análisis, reflexión e interpretación de dichos documentos y 
así sintetizar información documental para comparar con trabajos los previos y poder 
contrastar la información para indagar y adquirir nuevos conocimientos explicando las 
interrogantes de este proyecto. (7) 
La utilización de información que proviene de la revisión tesis y otros tipos de trabajos de 
investigación es de gran ayuda para completar y argumentar las recomendaciones, al mismo 
tiempo para desarrollar una investigación es necesario conocer el estado del arte y tener 
claro palabras claves que ayuden la búsqueda de información, los datos ofrecidos son 
recopilados y unidos para ser analizados. 
El diagnóstico a tiempo de enfermedades como: Vaginosis bacteriana, tricomoniasis, 
candidiasis, clamidiasis y VPH, previene enfermedades congénitas en el recién nacido, 
mejora la calidad de vida del mismo y de la madre. También con un diagnóstico a tiempo 
se puede dar tratamiento que no es agresivo y mejora la salud de la paciente. La citología 
 
 
 
 
tiene pocas desventajas ya que es un método mínimamente invasivo y no es agresivo, al 
disponer de esta información las adolescentes están dispuestas a un control más seguido. (8) 
El control pre-natal de las madres adolescentes ha sido materia de múltiples estudios, se ha 
reportado inicio tardío y baja adherencia al mismo, en comparación con controles de 
gestantes adultas. Realizando control pre-natal de acuerdo con los lineamientos de la norma 
para la detección temprana de las alteraciones del embarazo, en el que se encontró que la 
práctica continua de la citología pre-natal ayuda al diagnóstico de patologías que padecen 
las madres embarazadas, ayuda a prevenir y combatir colonias de microorganismos que 
algunas jóvenes padecían ya que estas patologías son asintomáticas. (9) 
Tomando en cuenta los datos estadísticos que esta dispone, la realización del test citológico 
no es habitual en las adolescentes debido a la carencia de información, problemas culturales 
o difícil acceso a los exámenes unido a ello el desinterés de las madres adolescentes por un 
control continuo y el hábito de descuidar su salud, estas variantes hace que sea difícil el 
diagnóstico temprano de enfermedades o complicaciones en el embarazo y por consiguiente 
no se puede aplicar el tratamiento de forma temprana. (10) 
Entre los beneficios más importantes de esta investigación está poder exponer si la citología 
previene eficazmente patologías congénitas en los recién nacidos, su importancia como 
método de diagnóstico y como interviene este test para alertar de enfermedades ya sean de 
origen infeccioso, atipias y cambios en los epitelios que padezcan las adolescentes 
embarazadas, que puedanafectar el embarazo o que puedan hacer padecer a los recién 
nacidos patologías congénitas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LAS VENTAJAS, DESVENTAJAS Y LIMITACIONES DE LA PRÁCTICA DE LA 
CITOLOGÍA EN EL PERIODO PRE-NATAL. 
 
Existen ventajas y desventajas al realizar la práctica citológica en el período pre-natal, 
tomando en cuenta que las ventajas de esta práctica se destaca en la detección y prevención 
de organismos patógenos que pueden afectar directamente el desarrollo embrionario 
normal, chequeo temprano de la evolución del epitelio en el primer trimestre de embarazo, 
confirmación de no padecer ninguna patología generada por alguna bacteria, virus u hongo. 
El practicar este examen a tiempo conlleva a un sin fin de beneficios pero quizás el más 
importante es el conservar la salud y detección temprana de anomalías, las desventajas de la 
ausencia de la práctica de los cuidados pre-natales, tomando en cuenta que el chequeo 
tardío no permite realizar los exámenes rutinarios ni tratamientos adecuados, y de poder ser 
aplicados los tratamientos en caso de patologías por microorganismos está el hecho de que 
esta no pueda ser erradicada antes del parto, conllevando a que posiblemente el recién 
nacido padezca alguna patología congénita a partir de la infección del ente patógeno de la 
madre. (11) 
 
Las limitaciones más relevantes de la citología vienen de la parte del procesamiento de la 
muestra y la obtención de la misma, la citología cervical a pesar de su demostrada habilidad 
de detección y su papel en la reducción de la mortalidad de cáncer de cuello uterino y 
complicaciones patológicas, como todo test de muestreo, está limitada por resultados de 
falsos positivos y falsos negativos. Hay varios factores que influyen en la emisión de falsos 
negativos que en general incluyen errores en la toma de muestra y procesamiento de la 
muestra o en la búsqueda e identificación de células malignas. Cerca de dos tercios de los 
falsos negativos resultan en error en la toma de muestra. Los falsos positivos se dan por que 
alguna lesión ya sea de bajo grado está presente al momento de la toma de muestra, pero al 
momento de la biopsia no se encuentran estas lesiones, así con la morfología celular cuando 
se ve afectada por microorganismos, sugestionan a dar un resultado maligno cuando es una 
patología menos agresiva. En este grado influye fuertemente la habilidad del citotecnólogo 
o patólogo. (12) 
 
 
 
 
 
LAS PATOLOGÍAS QUE PUEDEN SER DIAGNOSTICADAS CON LA 
CITOLOGÍA Y COMO ESTAS PUEDEN AFECTAR EL EMBARAZO. 
 
Las patologías que se pueden diagnosticar por medio de la citología son en su mayoría 
cambios morfológicos en la célula, provocados por microorganismos como la clamidia, 
tricomonas, vaginosis bacteriana, candida, herpes virus y cambios provocados por el virus 
del VPH. (13), todo esto en base a una toma de muestra muy sencilla y que es mínimamente 
invasiva que puede arrojar resultados que en el momento indicado y oportuno pueden 
acabar con la evolución de la patología. 
 
La candidiasis vaginal no afecta directamente el feto ni el embarazo, no obstante, si existe 
una infección durante el momento del parto, cabe la posibilidad de que el bebé la contraiga. 
Si la contrae, pueden crecer hongos del género candida en la boca, la candidiasis bucal se 
caracteriza por presentar manchas blancas en los lados de la boca, en el paladar y a veces en 
la lengua. Esta es una de las patologías fácilmente diagnosticables con la citología en el 
primer trimestre del embarazo. (14) 
 
La vaginosis bacteriana durante el embarazo se vincula con un riesgo más elevado de parto 
prematuro, bajo peso al nacer, ruptura prematura de las membranas e infección uterina 
después del parto, sin embargo, el vínculo entre la vaginosis bacteriana y las 
complicaciones del embarazo no es del todo claro, Las bacterias que provocan la vaginosis 
bacteriana pueden infectar el útero y las trompas de Falopio. A este tipo de infección se le 
llama enfermedad inflamatoria pélvica, esta puede provocar infertilidad o suficientes daños 
a las trompas de Falopio como para aumentar el riesgo de un embarazo ectópico e 
infertilidad en el futuro. Tener vaginosis bacteriana genera mayor propensión a ciertas 
enfermedades de transmisión sexual, tales como la clamidia, la gonorrea y el VIH (virus de 
inmunodeficiencia humana), en caso de exposición a estas infecciones. En las mujeres que 
no están embarazadas, la vaginosis bacteriana ha sido asociada con un mayor riesgo de la 
enfermedad pélvica inflamatoria y de infecciones. (15) 
 
La trichomoniasis aunque es una patología benigna tiene ciertas características que pueden 
complicar seriamente el embarazo, se debe realizar un diagnóstico efectivo, eficaz y 
 
 
 
 
oportuno que sirva para tratar esta enfermedad que aunque siendo de fácil diagnóstico y 
rápido podría dar lugar a complicaciones como anexitis, salpingitis, endometritis, 
infertilidad, bajo peso al nacer y erosión cervical. Este parasito también está asociado con el 
incremento de la transmisión de HIV. (16) 
 
El herpes puede ser transmitido al neonato si el virus está activo en el canal de parto al 
momento del mismo, es una enfermedad rara pero con riesgo vital. El herpes neonatal 
puede causar infecciones en piel, ojos y boca, daño al sistema nervioso central y a otros 
órganos internos, retardo mental, o la muerte. La medicación puede ayudar a prevenir o a 
reducir el daño perdurable si se administra con prontitud. Los recién nacidos están bajo este 
riesgo si las madres no se cuidan ni chequean. Al ser primera vez que la adolescente es 
infectada corre el riesgo de aborto, parto prematuro e infecciones congénitas que disminuye 
la esperanza de vida del neonato, según datos estadísticos el tratar la patología a tiempo 
deviene en un embarazo normal y menor riesgo de sufrir complicaciones en el parto. (17) 
 
El virus del papiloma humano está involucrado en la mayoría de las lesiones pre-invasivas 
e invasivas del cérvix. Ambos tipos oncogénicos y no oncogénicos pueden complicar el 
embarazo. La infección por VPH con tipos oncogénicos puede conducir a una citología 
cervical anormal detectada durante el embarazo la cual requiere un diagnóstico oportuno y 
en casos indicados realizar tratamiento. El efecto del embarazo en la historia natural de la 
lesión intraepitelial cervical es controversial. Algunos autores reportan que el embarazo no 
modifica la progresión de las lesiones moderadas a severas, otros describen una alta 
incidencia de regresión en el postparto. 
 
En un estudio de 138 mujeres con citología cervical anormal durante el embarazo, 
reportaron un porcentaje de regresión postparto en células escamosas atípicas de 
significado incierto (ASCUS) del 65%, en lesiones intraepiteliales escamosas de 64% y en 
lesión intraepitelial escamosa de alto grado del 47%. (18) 
 
Se incluyeron 811 pacientes con citología anormal antes del parto; pero reportaron un 
porcentaje de progresión del 7% a lesión intraepitelial de alto grado. (19) Hasta la fecha no 
existe evidencia de que los efectos del embarazo modifican la infectividad, prevalencia o 
 
 
 
 
persistencia de las infecciones por VPH. Pero si hay información de que padecer VPH al 
momento del parto puede contagiar al neonato. 
 
El embarazo es la oportunidad ideal para realizar un tamiz de neoplasia cervical, por lo que 
se recomienda realizar un Papanicolaou en la primera visita prenatal y otra a las seis 
semanas del postparto, lo que ha mostrado reducir el porcentaje de falso negativo. Sin 
embargo la exactitud diagnóstica del Papanicolaou puede ser alterada debido a los cambios 
fisiológicos que suceden durante el embarazo. 
 
 La prevalencia de la citología anormal en el embarazo se estima de aproximadamente 0.5 a 
3.0%. Debido a los cambios y la proliferación celular que hay en el tejido existen 
abundantes células amorfas con estructuras celularesque indicarían cambios patológicos, 
que gracias a las literaturas y libros es más fácil identificar y descartar de células con 
cambios malignos, debido a que en el embarazo el epitelio sufre cambios bruscos, aumento 
de la división celular es necesaria la práctica de la citología ya que si existe algún cambio 
pre-maligno pueda ser diagnosticado rápido. (20) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
COMO LA CITOLOGÍA PUEDE PREVENIR ENFERMEDADES CONGÉNITAS 
EN EL RECIÉN NACIDO. 
 
El flujo genital es el principal motivo de consulta en la práctica ginecológica y obstétrica, el 
cual puede ser consecuencia de una infección en vagina o en cuello uterino. La mayoría de 
las pacientes que acuden a las diferentes consultas ginecológicas presentan inflamación 
cervico-vaginal debido a uno o varios agentes etiológicos, alcanzando un porcentaje hasta 
del 93%. Las pacientes más afectadas por este tipo de enfermedad benigna son las que se 
encientran sexualmente activas. (21) 
 
 La citología cervical se introdujo para detectar el cáncer de cuello uterino, tanto en estadio 
precoz como avanzado, pero éste método también puede utilizarse para el diagnóstico de 
infecciones, las cuales pueden ser causadas por microorganismos como bacterias 
(Chlamydia trachomatis o Gardnerella vaginalis), hongos (Cándida albicans), parásitos 
(Trichomonas vaginalis) y virus (Herpes Simple tipo 2 y Virus Papiloma Humano). Aun 
cuando el diagnóstico microbiológico basado en el frotis cervico-vaginal o prueba de 
Papanicolaou no es tan sensible como el cultivo bacteriológico, ésta técnica le proporciona 
al clínico una información valiosa, que puede contribuir con el bienestar de la paciente. La 
vagina, exocervix y endocervix son susceptibles a varios patógenos, dependiendo del tipo 
de epitelio. 
 
Las infecciones congénitas son provocadas por las enfermedades de transmisión sexual o la 
colonización de microorganismos en el cuello uterino, pueden causar complicaciones del 
embarazo y tener graves efectos en la mujer y su bebé en gestación, parto prematuro o 
inducción al aborto. Es aquí en donde entra en juego la citología, con el test se puede 
diagnosticar en estadio temprano la patología y dar tratamiento a la madre para eliminar 
esta. 
 
Se estudiaron 199 frotis ginecológicos que dieron como resultado positivo para algún tipo 
de microorganismo el 67,83%, a este grupo se le realizo seguimiento y luego de tratamiento 
dado por el medico se encontró que disminuyo a 10% las mujeres embarazadas que aun 
sufrían de alguna infección (22). Esto nos arroja resultados claros de que realizar este test en 
 
 
 
 
los primeros 6 meses reduce el riesgo de patologías infecciosas en neonatos, aborto y parto 
prematuro. Ligado a esto que se puede dar tratamiento efectivo contra la infección. 
 
El diagnóstico de las infecciones cervico-vaginales puede sospecharse en forma clínica y 
confirmarse mediante examen microscópico del flujo, con el frotis de Papanicolaou, cultivo 
o por medio de pruebas inmunológicas. El método de elección es el frotis con tinción de 
Papanicolaou ya que es económico, de fácil alcance y es mínimamente invasivo, además 
que puede diagnosticar un gran espectro de patologías dadas por microorganismos y 
cambios morfológicos sugestivos a ser pre-malignos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LA IMPORTANCIA DE LA CITOLOGÍA EN EL PERIODO PRE-NATAL Y LAS 
CONSECUENCIAS QUE TRAE EL NO PRACTICAR ESTE TEST. 
 
La atención médica para la mujer embarazada es de suma importancia para el desarrollo 
exitoso del feto. Realizarse el estudio citológico en el periodo prenatal es de gran ayuda 
para el descarte de enfermedades de cuello uterino y así prevenir una lesión más severa. La 
carencia de información y el descuido de la salud es causa fundamental de la apatía al 
realizarse una citología, por lo tanto epidemiológicamente la taza de niños infectados se ha 
incrementado en los últimos años. La importancia sin duda alguna es la de diagnosticar las 
patologías que la madre pueda padecer en el trascurso de la gestación. 
 
Las consecuencias principales es no atender a tiempo y no dar tratamiento a infecciones, o 
en caso de lesiones pre-malignas no poder dar el debido tratamiento. El dar más atención a 
la evolución de la gestación y no realizar un examen de rutina puede afectar severamente la 
culminación normal del embarazo, puede causar abortos espontáneos o puede adelantar el 
parto, agregando que tener un parto normal y padecer de una infección al momento del 
mismo es un indicador importante de una posible infección congénita del neonato. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
http://es.wikipedia.org/wiki/Mujer
 
 
CONCLUSIÓN. 
 
La citología constituye un método efectivo para el diagnóstico de patologías, aspiramos 
orientar a las adolescentes sobre la importancia que tiene el realizarse la citología en el 
periodo pre-natal, debido a que este estudio permite diagnosticar cualquier patología que 
pueda arriesgar tanto la vida del feto como de la madre. Cabe señalar que la ventaja de la 
práctica de la citología en el período pre-natal es alertar a las adolescentes gestantes de 
cualquier enfermedad de origen infeccioso, atipias o cambios en el epitelio que puedan 
padecer o que puedan generar en los recién nacidos patologías congénitas. 
Las adolescentes pueden presentar alteraciones en su organismos, que en la mayoría de los 
casos no muestran síntomas, lo que dificulta su diagnóstico, es por ello que el realización 
de la citología es importante para detectar cualquier lesión pre-maligna, y aplicar el 
tratamiento adecuado a la brevedad posible, la correlación que tiene la práctica de este 
método de estudio con la salud de las pacientes tratadas, es evitar cualquier daño durante el 
embarazo que pueda afectar el desarrollo normal del periodo de gestación. 
 
Exponer las patologías que pueden ser diagnosticadas con la citología y como estas pueden 
afectar el embarazo, al detallar y disponer de datos estadístico se pudo confirmar la 
importancia de este chequeo en el primer trimestre, las consecuencias que trae el no 
practicar este test puede causar parto prematuro, aborto espontaneo o infecciones al 
momento de nacer. 
 
Así mismo la citología es una herramienta de gran versatilidad ya que aparte de poder 
descartar cualquier anomalía, o cambio morfológico del epitelio puede advertir sobre la 
presencia de microorganismos en el epitelio vaginal, es un test que no es invasivo y de bajo 
costo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RECOMENDACIONES. 
 
 
Para culminar con esta investigación, creemos necesario expresar que es importante dar a 
conocer a las adolescentes los riesgos que corren a comenzar la vida sexual a muy temprana 
edad e incentivar la planificación de programas destinados a orientar a las y los 
adolescentes sobre cómo manejar su vida sexual, impulsar programas orientados a dar a 
conocer a las adolescentes embarazadas los riesgos a que están expuestos tanto el feto como 
ellas mismas, al no realizarse a tiempo las citologías. 
 
Proponemos la implementación de talleres en los liceos que muestren a las adolescentes, 
los factores de riesgo y las complicaciones que pueden padecer durante el embarazo y 
después del parto por no realizarse la citología y orientar a las adolescentes acerca de los 
riegos que pueden transmitir al bebe en caso de padecer alguna enfermedad no 
diagnosticada a tiempo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS. 
(1) Correa, C. & Cubillan, F. Salud sexual y reproductiva: Desde una mirada de 
género. Manual de capacitación, 2011. 
(2) Baltag V. Embarazo en adolescentes: un problema culturalmente complejo. [En 
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ANEXOS 
 
Fortalezas Causas Efectos Acción 
recomendada 
Información a 
tiempo con 
respecto al test 
citológico lo 
convierte en una 
prueba de 
rutina. 
Adolescentes en 
control pre-natal 
a tiempo. 
Diagnóstico 
adecuado y a 
tiempo, que 
deviene en un 
tratamiento 
temprano. 
Exponer los 
beneficios de la 
práctica del test 
frecuentemente. 
Oportunidades Causas Efectos Acción 
recomendada 
Las 
adolescentes 
embarazadas 
están 
dispuestas a la 
práctica del test 
citológico. 
Necesidad del 
control pre-natal 
y diagnóstico a 
tiempo de 
patologías. 
Diagnóstico a 
tiempo de 
posibles 
patologías que 
pueden alterar el 
embrazo o la 
salud de la 
paciente. 
Exponer a tiempo 
esta información 
a las 
adolescentes. 
Debilidades Causas Efectos Acción 
recomendada 
La carencia de 
información 
afecta al 50% de 
la población, y 
más del 70% de 
la población 
adolescente. 
Esto es debido a 
la falta de 
instrucción y de 
información con 
respecto al tema. 
Ausencia de la 
práctica del test 
citológico. 
Hacer llegar 
información de la 
citología pre-natal 
a las 
adolescentes por 
parte de los 
institutos de 
salud. 
Amenazas Causas Efectos Acción 
recomendada 
No suministrar 
la suficiente 
información 
sobre las 
ventajas y 
beneficios de la 
práctica del test. 
Control pre-natal 
tardío. 
A mayor tiempo 
de la citología, el 
diagnostico será 
tardío y puede 
afectar en el 
desarrollo fetal. 
Realizar 
constantes 
chequeos y la 
citología pre-natal 
en el primer 
trimestre de 
embarazo. 
 
 
 
 
Cuadro N° 1: Análisis de las ventajas de la disposición de información con respecto a la 
práctica de la citología en el período pre-natal. 
 
 
 
Fortalezas Causas Efectos Acción 
recomendada 
Diagnosticar 
patologías a 
tiempo. 
El control regular 
del embarazo. 
En caso de 
padecer 
patologías 
deviene en el 
diagnóstico 
temprano y 
tratamiento de la 
misma. 
Ir implementado 
los avances de la 
aplicación del 
test. 
Oportunidades Causas Efectos Acción 
recomendada 
Se está 
haciendo de la 
citología una 
práctica 
habitual. 
Mayor 
instrucción, 
exposición y 
disposición de las 
ventajas del test. 
Se usa como 
medida de 
prevención y al 
mismo tiempo de 
diagnóstico. 
Aplicar la prueba 
en las pacientes 
adolescentes. 
Debilidades Causas Efectos Acción 
recomendada 
Control pre-
natal irregular y 
no es constante. 
Falta de acceso a 
los centros 
asistenciales, 
descuido y 
problemas 
culturales. 
Posibles 
malformaciones 
del embarazo, 
complicaciones y 
patologías 
congénitas a los 
recién nacidos. 
Realizar 
campañas de 
concientización y 
exponer material 
relacionado a las 
ventajas y 
desventajas. 
Amenazas Causas Efectos Acción 
recomendada 
La ausencia en 
la aplicación del 
test. 
Este está 
relacionado a las 
adolescentes que 
desean ocultar su 
embarazo y al 
momento de la 
práctica del test 
es en el 2do o 3er 
trimestre. 
Nacimientos con 
complicaciones, 
enfermedades 
congénitas y 
enfermedades 
que complican el 
estado de salud 
de la madre. 
Poder disponer 
de centros de 
información 
dirigido a las 
adolescentes. 
 
 
 
 
Cuadro N° 2: Análisis de las ventajas y desventajas de la práctica de la citología en el 
período pre-natal. 
 
 
DATOS PERSONALES DE AUTORES 
 
 
 
1. APELLIDOS Y NOMBRES: ARTEAGA T. ZONIA C. 
 CÉDULA DE IDENTIDAD: V-17.248.952 
 E-MAIL: zonyyo@gmail.com 
 TELEFONO: 0412-4677372 
 CIUDAD: PUERTO CABELLO 
 
2. APELLIDOS Y NOMBRES: GUAICARA L. CESAR A. 
 CÉDULA DE IDENTIDAD: V- 23.604.044 
 E-MAIL: cesarguaicara@hotmail.com 
TELEFONO: 0424-4028985 
CIUDAD: TINAQUILLO. 
 
3. APELLIDOS Y NOMBRES: MARTINEZ P. FRANCIS R. 
 CÉDULA DE IDENTIDAD: V-19.954.761 
E-MAIL: frmp1991@gmail.com 
TELEFONO: 0412-4015508 
CIUDAD: VALENCIA. 
 
 
 
 
	Acción recomendada
	Efectos
	Causas
	Fortalezas 
	Exponer los beneficios de la práctica del test frecuentemente.
	Diagnóstico adecuado y a tiempo, que deviene en un tratamiento temprano.
	Adolescentes en control pre-natal a tiempo.
	Información a tiempo con respecto al test citológico lo convierte en una prueba de rutina.
	Acción recomendada
	Efectos
	Causas
	Oportunidades
	Exponer a tiempo esta información a las adolescentes.
	Diagnóstico a tiempo de posibles patologías que puedenalterar el embrazo o la salud de la paciente.
	Necesidad del control pre-natal y diagnóstico a tiempo de patologías.
	Las adolescentes embarazadas están dispuestas a la práctica del test citológico.
	Acción recomendada
	Efectos
	Causas
	Debilidades
	Hacer llegar información de la citología pre-natal a las adolescentes por parte de los institutos de salud.
	Ausencia de la práctica del test citológico.
	Esto es debido a la falta de instrucción y de información con respecto al tema.
	La carencia de información afecta al 50% de la población, y más del 70% de la población adolescente.
	Acción recomendada
	Efectos
	Causas
	Amenazas
	Realizar constantes chequeos y la citología pre-natal en el primer trimestre de embarazo.
	A mayor tiempo de la citología, el diagnostico será tardío y puede afectar en el desarrollo fetal.
	Control pre-natal tardío.
	No suministrar la suficiente información sobre las ventajas y beneficios de la práctica del test.
	Acción recomendada
	Efectos
	Causas
	Fortalezas 
	Ir implementado los avances de la aplicación del test.
	En caso de padecer patologías deviene en el diagnóstico temprano y tratamiento de la misma.
	El control regular del embarazo.
	Diagnosticar patologías a tiempo.
	Acción recomendada
	Efectos
	Causas
	Oportunidades
	Aplicar la prueba en las pacientes adolescentes.
	Se usa como medida de prevención y al mismo tiempo de diagnóstico.
	Mayor instrucción, exposición y disposición de las ventajas del test.
	Se está haciendo de la citología una práctica habitual.
	Acción recomendada
	Efectos
	Causas
	Debilidades
	Realizar campañas de concientización y exponer material relacionado a las ventajas y desventajas.
	Posibles malformaciones del embarazo, complicaciones y patologías congénitas a los recién nacidos.
	Falta de acceso a los centros asistenciales, descuido y problemas culturales.
	Control pre-natal irregular y no es constante.
	Acción recomendada
	Efectos
	Causas
	Amenazas
	Poder disponer de centros de información dirigido a las adolescentes.
	Nacimientos con complicaciones, enfermedades congénitas y enfermedades que complican el estado de salud de la madre.
	Este está relacionado a las adolescentes que desean ocultar su embarazo y al momento de la práctica del test es en el 2do o 3er trimestre.
	La ausencia en la aplicación del test.