Anatomia (726)

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Pelvis 691
anastomosa con la rama púbica de la arteria obturatriz;
la arteria obturatriz accesoria, que corresponde al
nacimiento inconstante de la arteria obturatriz a partir
de la arteria epigástrica y que se dirige hacia el foramen
obturador; la arteria cremastérica (en el hombre), que
irriga el cremáster y el cordón espermático (es la equiva-
lente de la arteria del ligamento redondo del útero de la
mujer), y la arteria del ligamento redondo del útero
(en la mujer), que irriga el músculo liso y el tejido conec-
tivo del ligamento redondo del útero.
La arteria circunfleja ilíaca profunda tiene un
trayecto curvilíneo en dirección posterolateral y se
ubica por debajo de la fascia transversalis a lo largo de
la cresta ilíaca. En su trayecto emite una rama ascen-
dente que pasa entre los músculos transverso abdomi-
nal y oblicuo interno del abdomen hasta el punto de
McBurney, anastomosándose con la arteria iliolumbar
(cuadro 7-5).
Vena ilíaca común
Las venas ilíacas comunes derecha e izquierda se ori-
ginan a nivel de la articulación sacroilíaca, en dirección
medial a las arterias ilíacas comunes, por la unión de las
venas ilíacas interna y externa. Las venas ilíacas comunes
terminan uniéndose para conformar la vena cava inferior
a la altura del disco intervertebral L4-L5.
En su trayecto las venas ilíacas comunes reciben la san-
gre de la vena sacra media, impar, que generalmente ter-
mina en la vena ilíaca común izquierda, y las venas ilio-
lumbares, que acompañan a las arterias homónimas.
Vena ilíaca externa
Se origina a nivel del anillo femoral como continua-
ción de la vena femoral, corre a lo largo del estrecho
superior de la pelvis acompañada en dirección lateral por
la arteria ilíaca externa y termina a la altura de la articu-
lación sacroilíaca cuando se une a la vena ilíaca interna
formando la vena ilíaca común. 
Las venas epigástricas inferiores transcurren por
la cara posterior de la pared abdominal anterior acompa-
ñadas por la arteria epigástrica inferior. Reciben a las
venas púbicas, que se anastomosan en la cara interna
del pubis con una rama de la vena obturatriz. Se anasto-
mosan con las venas epigástricas superiores, afluentes
de la vena subclavia.
La vena circunfleja ilíaca profunda acompaña a la
arteria homónima en su trayecto proveniente de la fosa
ilíaca interna.
Plexo intermesentérico
Plexo mesentérico
inferior
N. esplácnicos lumbares
Ramos comunicantes
Plexo uretérico
Plexo hipogástrico
superior
N. hipogástrico
derecho
Plexo ovárico
N. obturador
Plexo
hipogástrico
inferior derecho
Plexo vesical
Plexo
uterovaginal
derecho
Plexo rectal medio
derecho
N. pudendo
N. esplácnicos
pélvicos
Plexo sacro
Tronco
lumbosacro
S1
N. hipogástrico
izquierdo
5a vértebra lumbar
N. lumbares,
ramos anteriores
Tronco simpático,
ganglios lumbares
B
Fig. 7-25. Inervación autónoma del contenido pelviano. B. Pelvis femenina. 
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