Patología, parte fundamental de la medicina

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PATOLOGÍA ES EL ESTUDIO DE LAS 
CARACTERÍSTICAS, CAUSAS, MECANISMOS 
Y EFECTOS DE LOS PADECIMIENTOS 
(ENFERMEDADES)
Es esencial comprender de manera amplia el proceso de la 
enfermedad, para que los médicos y los cirujanos reconozcan, 
diagnostiquen, y traten todas las enfermedades con precisión 
y competencia. Por tanto, la patología es un componente 
vital de la educación médica para todos los médicos, enfer-
meras, y otros profesionales en cuidados de la salud, para 
mejorar su destreza y efi ciencia. Para que un médico sea 
capaz de interpretar los trastornos de un paciente (los sín-
tomas de la enfermedad) y comprender las anormalidades 
que encuentra en la exploración (los signos de la enferme-
dad), es importante que esté familiarizado con la gama de 
anormalidades posibles en un órgano o tejido. Si tal infor-
mación está respaldada por el conocimiento de las causas de 
la alteración, es posible hacer los arreglos necesarios para los 
estudios de investigación y, por último, tratar la enfermedad. 
La patología es el fundamento de la medicina clínica, y su 
estudio continúa durante toda la práctica clínica.
El conocer las características de la enfermedad es la base 
de la destreza de un médico para realizar el diagnóstico, 
esta habilidad se logra al escuchar el relato del paciente de 
las características de la enfermedad (la historia clínica), y 
en practicar una simple exploración física.
Patología, parte 
fundamental 
de la medicina 1
Un varón se presenta a la sala de urgencias con dolor 
precordial continuo, intenso, estrujante, de inicio súbito, 
que irradia hacia el lado izquierdo del cuello y, hacia abajo, 
al brazo izquierdo. El paciente también menciona que ha 
experimentado dolor similar en el pecho, transitorio y 
menos intenso, con el ejercicio físico, pero que el dolor 
desaparece con reposo. El último episodio se asoció con 
disnea intensa, y el paciente no se siente muy bien. Tiene 
piel fría, pegajosa, y baja presión arterial.
Aun sin una exploración física, el médico puede 
estructurar el proceso patológico más probable, y conocer 
los mecanismos que están actuando, y cuáles son los 
factores causales más probables. Por tanto, puede 
instituirse tratamiento inmediato, posiblemente de 
salvamento. Con base en el conocimiento del conjunto de 
enfermedades que puede afectar al corazón, el médico 
deduce que el paciente quizás tiene una enfermedad 
grave que afecta sus arterias coronarias, que se han 
bloqueado de forma parcial por un proceso patológico 
llamado ateroma (capítulo 10), y que esto ha dado lugar a 
que el músculo cardiaco reduzca ocasionalmente la sangre 
arterial oxigenada durante periodos de actividad física 
enérgica, conduciendo a la aparición de dolor del músculo 
cardiaco (angina).
La conclusión es que el episodio más reciente puede 
haber sido el resultado de un bloqueo completo de la 
arteria, que ha sido total por el desarrollo de un coágulo 
sanguíneo (trombo). Esto ha causado un cese completo del 
riego de sangre arterial a una parte de la pared muscular 
del corazón, y muerte consecuente de células del músculo 
cardiaco, debido a pérdida del abastecimiento de oxígeno. 
El médico realizará un diagnóstico de infarto de miocardio. 
El conocimiento de la probable causa de la enfermedad 
permite realizar una planeación racional de estudios de 
investigación para confi rmar el diagnóstico clínico. En este 
caso, un electrocardiograma (ECG) mostrará cambios 
diagnósticos, y los niveles sanguíneos de enzimas liberadas 
por el músculo cardiaco muerto estarán altos.
Un conocimiento del mecanismo implicado (patogenia) 
permite también proporcionar un tratamiento; en este 
caso, la administración de un agente para promover la lisis 
del trombo favorece la reperfusión del músculo del 
corazón y puede limitar la extensión del daño. 
Lo que piensa el médico al respecto se ilustra en la 
fi gura 1-1.
Síntomas clínicos
1 PATOLOGÍAPatología clínica
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El antecedente de dolor precordial, 
que mejora con el reposo, 
debe significar que las arterias 
coronarias están, muy estrechas 
por ateroma, causando un bloqueo 
parcial de su luz.
La reducción en el riego sanguíneo 
al músculo cardiaco habría producido 
síntomas de dolor precordial sólo con 
el ejercicio, cuando el corazón está 
trabajando de manera intensa y tiene 
requerimientos altos de sangre y 
oxígeno. Es característico que este 
tipo de dolor (angina de esfuerzo)
desaparezca con el reposo.
El dolor precordial constante debe 
significar que el paciente tiene ahora 
un infarto de miocardio verdadero, 
y que la arteria coronaria está por 
completo bloqueada, quizá por un 
trombo.
Habrá ahora un área del músculo 
cardiaco muerta en la pared del 
ventrículo izquierdo, y la vida del 
paciente está en riesgo. Debo buscar 
síntomas y signos de las 
complicaciones inmediatas del infarto 
de miocardio. Tomará cerca de ocho 
semanas para que el músculo 
cardiaco infartado cicatrice; 
hasta entonces está en riesgo.
La disnea y el choque deben significar 
que el paciente tiene un ventrículo 
izquierdo insuficiente. Debo iniciar de 
inmediato el tratamiento para mejorar el 
gasto cardiaco y reforzar el músculo 
ventricular izquierdo dañado. Proporcionaré 
analgesia fuerte para el dolor y el estrés 
o esfuerzo, y consideraré la terapéutica 
trombolítica para eliminar el trombo 
oclusivo de la arteria coronaria.
Las complicaciones inmediatas del paciente 
son la insuficiencia del ventrículo izquierdo, 
que conduce a una reducción del gasto 
cardiaco (causa de su piel fría, pegajosa, 
y su hipotensión arterial). Además, su 
ventrículo izquierdo dañado es incapaz de 
vaciarse completamente durante la sístole, 
por lo cual hay un incremento en la presión 
de retorno en la aurícula izquierda, así 
como en las venas y capilares 
pulmonares. El flujo sanguíneo pasará
desde los capilares pulmonares hacia 
el interior de los alvéolos, causándole 
disnea (edema pulmonar).
aumento de la presión 
retrógrada hacia 
las venas pulmonares
gasto cardiaco 
reducido
las cavidades cardiacas 
se dilatan al fallar el corazón
oclusión completa de 
la arteria coronaria
área de músculo cardiaco 
muerto (infarto)
presentación A presentación B presentación C
patología pertinente A patología pertinente B patología pertinente C
diagnóstico A diagnóstico B diagnóstico C
Áreas de estrechamiento 
de las arterias coronarias
Figura 1.1 El proceso diagnóstico requiere una comprensión de la patología.
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La patología cubre todos los aspectos 
de la enfermedad
Se usan términos especiales para referirse a las característi-
cas, causas, mecanismos y efectos de la enfermedad. Estos 
términos se presentan y explican en la fi gura 1-2. Las enfer-
medades pueden ser el resultado de alteraciones primarias 
en tres niveles:
• Función genética.
• Función fi siológica/bioquímica.
• Trastornos estructurales de células, tejidos, y órganos.
Muchas enfermedades refl ejan anormalidades en los tres 
niveles, puesto que una anormalidad genética puede indu-
cir un problema bioquímico, lo cual puede manifestarse 
como una anormalidad estructural. Por tanto, una com-
prensión adecuada de la patología se basa en un funda-
mento sólido de la biología celular, estructura (histología 
y anatomía) y fi siología normales. Como la mayor parte de 
la información está disponible en textos especializados, 
relacionados con otros aspectos de la biología humana, no 
se tratan estos temas de manera extensa en esta obra.
Un número limitado de respuestas tisulares 
sustenta a todas las enfermedades
Células y tejidos responden a procesos patológicos en un 
número limitado de formas, las cuales pueden considerarse 
como respuestas patológicas básicas. La primera parte de 
este libro se dedica a los principios de estas respuestas, las 
que incluyen:
• Adaptación de las células a los cambios en su ambiente 
(Capítulo 2).
• Lo que sucede en las células cuando éstas no se pueden
adaptar, y cómo mueren las células (Capítulo 3).
• Trastornosdebidos al crecimiento anormal de las 
células, por ejemplo, en el cáncer (Capítulo 6).
• Respuesta de los tejidos a la lesión, y cómo se reparan 
los tejidos (Capítulo 4).
• Factores genéticos e inmunitarios en la enfermedad 
(capítulo 5).
• Factores ambientales adversos que causan la 
enfermedad (capítulo 9).
Estos procesos patológicos básicos se ilustran con ejemplo 
de la práctica médica.
Un proceso de enfermedad simple tiene 
efectos diferentes en distintos sistemas
Al igual que la comprensión de los tipos básicos de los 
procesos patológicos, también es necesario conocer cómo 
éstos afectan a varios tejidos y órganos. Aunque en el capí-
tulo 6 se trata la patología básica de los tumores benignos 
y cánceres, se requiere conocer qué tumores se presentan 
en cada tejido y órgano, así como su evolución natural, en 
particular en términos de progreso y pronóstico fi nal. Por 
ejemplo, una forma común de cáncer, llamada carcinoma 
de células escamosas, puede ocurrir en muchos órganos y 
tejidos, incluyendo la piel, boca, esófago, ano, cuello ute-
rino y árbol bronquial. Aunque el tumor conserva el mismo 
nombre, dondequiera que se origine, se comporta en forma 
muy diferente en cada sitio. Un carcinoma de células esca-
mosas en la piel es lentamente progresivo, es más fácil de 
curar, tiene un buen pronóstico, y rara vez pone en peligro 
la vida. Por lo contrario, un carcinoma de células escamosas 
en el esófago o árbol bronquial progresa más rápido, es 
difícil de curar, tiene un mal pronóstico y pone en riesgo 
la vida.
No hay un límite para este tipo de conocimiento y es 
necesario estar familiarizado con los detalles de la patología 
común de los diversos sistemas de órganos. Este enfoque 
se denomina patología sistémica y se presenta en los capí-
tulos 10 a 25, en donde se proporcionan datos completos 
de la patología de cada sistema de órganos, centrados en las 
enfermedades comunes e importantes, los cuales, en expe-
riencia de los autores, son esenciales para comprender en 
cierto detalle. Para otras enfermedades menos comunes y 
menos importantes, sólo se proporcionan los datos más 
Figura 1.2 Términos comunes usados en patología 
Término Significado en patología Explicaciones
Características de 
la enfermedad
Evolución natural La evolución natural de una enfermedad comprende muchos aspectos, que 
incluyen sus causas, efectos iniciales, progreso, efectos tardíos, y resultados 
(pronóstico). Muchas enfermedades pueden diagnosticarse en una etapa 
muy temprana cuando el médico conoce las causas y efectos iniciales.
Factor o factores 
causales
Causa o factores 
etiológicos
Algunas enfermedades tienen una causa bien definida, por ejemplo, una 
infección. En otras, intervienen muchos y diferentes factores causales para 
inducir la enfermedad, y no hay una causa única.
Mecanismos de la 
enfermedad
Patogenia Los mecanismos mediante los cuales el proceso patológico inicial produce 
alteraciones estructurales y funcionales y, por tanto, síntomas y signos. 
Efectos de 
la enfermedad
Secuelas Las secuelas (o complicaciones) de una enfermedad son los efectos 
secundarios frustrantes. 
Patología es el estudio de las características, causas, mecanismos y efectos...
1 PATOLOGÍAPatología clínica
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signifi cativos a manera de lista o cuadro, a menudo de fácil 
asimilación.
La patología incluye cinco disciplinas 
principales
Por tradición, la patología se ha subdividido en cinco dis-
ciplinas principales, que refl ejan la forma en la cual se ejerce 
la patología clínica en los centros hospitalarios. 
Histopatología: estudio de enfermedades desde la pers-
pectiva de las anormalidades estructurales, en particular 
histológicas, de las células y tejidos. La mayor parte de este 
libro se centra en la histopatología.
Hematología: estudio de las enfermedades primarias de 
la sangre, así como de los efectos de otras entidades sobre la 
sangre. 
Patología química: estudio de enfermedades desde la 
perspectiva de las anormalidades bioquímicas, tanto por 
trastornos primarios como por los efectos de otras enfer-
medades sobre los parámetros bioquímicos en la sangre, 
orina y otros tejidos.
Microbiología: estudio de enfermedades desde el punto 
de vista del aislamiento, identifi cación y tratamiento de infec-
ciones causadas por bacterias, hongos, virus y parásitos. Con 
frecuencia, la microbiología se divide en virología, bacte-
riología y parasitología.
Inmunopatología: estudio de enfermedades mediante el 
análisis de la función inmunitaria; identifi cando sobre todo 
enfermedades primarias del sistema inmunitario, así como 
los efectos de otras enfermedades sobre dicho sistema.
Como un refl ejo de los desarrollos modernos en biología 
celular, está emergiendo ahora una nueva disciplina: la pato-
logía molecular. En la actualidad, muchas enfermedades pue-
den definirse mediante la detección de anormalidades 
moleculares, más que estructurales.
Como los libros especializados sobre hematología, pato-
logía clínica, microbiología e inmunopatología tratan en 
gran detalle la información, en los capítulos de esta obra 
sólo se presentan aspectos pertinentes de estos temas.
PATOLOGÍA, BASE DE LA MEDICINA 
DE LABORATORIO
Los procesos de las enfermedades pueden tener muchos 
efectos, algunos de los cuales se manifi estan como altera-
ciones en las composiciones celular y bioquímica de la 
sangre. Con frecuencia, la primera manifestación de un 
proceso patológico no es en su sitio primario, sino toma la 
forma de efectos secundarios. Por ejemplo, en la diabetes 
mellitus, aunque existe una anormalidad primaria en el 
páncreas, el diagnóstico se puede establecer con la medi-
ción de los niveles de glucosa en sangre y orina. La detec-
ción y el análisis de efectos secundarios similares son de un 
valor inmenso para deducir la naturaleza y sitio de un pro-
ceso patológico subyacente, y proporcionan una contribu-
ción vital al cuidado del paciente. Ésta es la base de la 
patología diagnóstica, denominada como medicina de 
laboratorio.
Para confi rmar o detectar la presencia de una enfermedad, 
el médico o cirujano envía muestras del paciente al labora-
torio de patología, y solicita un análisis apropiado. Los resul-
tados, junto con otros estudios, como un el radiográfi co 
pueden señalar con precisión el sitio y la probable naturaleza 
del proceso patológico. En caso necesario, puede obtenerse 
una muestra de tejido de un órgano enfermo, y establecerse un 
diagnóstico certero mediante un estudio histológico. En las 
fi guras 1-3 y 1-4 se ilustran dos ejemplos.
La medicina de laboratorio es vital 
en la práctica médica y quirúrgica
Una responsabilidad temprana en el entrenamiento médico y 
quirúrgico consiste en solicitar estudios de laboratorio perti-
nentes para esclarecer la naturaleza de la enfermedad en los 
pacientes bajo su cuidado. Estos estudios cubren la sucesión 
completa de disciplinas de la medicina de laboratorio, y la 
muestra que más suele requerirse es la de sangre.
El desarrollo de las técnicas por medio de las cuales 
pueden obtenerse muestras pequeñas de tejido (para biop-
sia), de forma fácil y sin dolor, de casi todas las áreas del 
cuerpo, ha tenido un enorme impacto en la medicina clí-
nica. En la actualidad, hay una seguridad, cada vez mayor, 
respecto al estudio histológico directo de células, tejidos y 
órganos anormales, para llegar a un diagnóstico. En muchas 
enfermedades, en la práctica médica actual, para localizar 
de manera precisa una anormalidad, utiliza métodos moder-
nos de imagen (tomografía computarizada, imagen por 
resonancia magnética, y rastreos con ultrasonido), seguidos 
por muestreo directo del tejido anormal mediante la técnica 
de biopsia dirigida; el tejido obtenido puede ser estudiado 
con técnicas microbiológicas, histológicas, inmunitarias, o 
bioquímicas. La buena práctica clínica requiere:
• Un conocimiento de la patología de los sistemas de 
cada órgano, en forma que pueda considerarse la gama 
de procesos patológicos que conprobabilidad causen 
una anormalidad.
• Un conocimiento de la patología básica subyacente de 
cada proceso de enfermedad, para que puedan tomarse 
muestras apropiadas y solicitarse pruebas pertinentes.
• Una comprensión de las técnicas de investigación para 
que los resultados de la medicina de laboratorio 
puedan interpretarse, y establecerse un diagnóstico.
La patología y la medicina de laboratorio soportan gran 
parte de la práctica de la medicina clínica. Este texto es una 
introducción a la patología y la medicina de laboratorio, 
desde una perspectiva histopatológica. Ofrece una visión al 
interior de la patología básica de fondo sobre los procesos 
patológicos principales y, mediante la exposición de los 
sistemas de patología de cada órgano, proporciona una base 
sólida para la práctica clínica.
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Figura 1.3 (a) Un varón de 63 años de edad manifi esta 
debilidad creciente y letargia. A la exploración física se 
aprecia muy pálido, lo que sugiere que es anémico. El 
médico toma una muestra de sangre para análisis. El nivel 
de hemoglobina es bajo, las células son pequeñas (VMC 
bajo), y cada eritrocito contiene volumen corpuscular 
medio (VCM bajo). Cada eritrocito presenta una baja 
concentración media de hemoglobina (CMH). La baja 
concentración de eritrocitos (CE) refl eja el número 
reducido de eritrocitos pequeños. Éstas son características 
típicas de una anemia por defi ciencia de hierro, que puede 
deberse a una ingestión inadecuada de hierro o pérdida 
excesiva de sangre. Un número alto de reticulocitos habría 
dado soporte a este diagnóstico, pero no se realizó esta 
estimación.
Figura 1.3 (b) Al interrogarse subsecuentemente, el 
paciente admite que en ocasiones sus heces son muy 
oscuras. Se envía una muestra fecal al laboratorio de 
patología química para análisis.
Figura 1.3 (c, d) El paciente tiene hemorragia 
gastrointestinal, pero, ¿dónde? El estudio radiográfi co con 
enema de bario sugiere una anormalidad en el ciego. 
Mediante colonoscopio, el cirujano revisa la extensión 
total del colon, y encuentra una úlcera, con los bordes 
elevados, en el sitio del dato anormal radiográfi co del 
ciego. Se toman algunas muestras de tejido de los bordes 
y piso de la úlcera, y se envían al laboratorio de 
histopatología para estudio.
Investigación patológica en el diagnóstico – Caso 1
DEPARTAMENTO DE HEMATOLOGÍA, HOSPITAL UNIVERSITARIO
Médico consultante/general
Detalles clínicos
Muestra:
Apellido
Nombre
Edad Sexo
Informe núm.
Fecha de recepción
Hospital núm.
Fecha de informeSNOP: HEMATOLOGÍA
NEUTRO LINFO MONO EOSIN BASÓF EN BAND MIELO PROM BLASTOS 
ERIT. 
NUCLEADOS
×109/1
%
×109/1 2.0-7.5 1.5-4.0 0.2-0.8 0.04-0.4 0.01-0.1 RETICULOCITOS
(25-85)
Velocidad de sedimentación mm/1 h 
globular VSG
H 13.0-18.0
M 11.5-16.5
g/dL 4.0-11.0×109/1 76.99 fl150-400×109/1 27-32 pg H 4.5-6.5
M 3.8-5.8
×1012/1 M 0.40-0.54
F 0.37-0.47
HEMOGLOBINA LEUCO PLAQ VCM MCH ERITRO 19. PCV
63 M
Debilidad, letargia y palidez 
¿anémico? ¿tipo? 
Sangre - cifra completa, por favor
7.0 5.6 650.0 57 16.5 4.24 0.242
2.11 2.99 0.31 0.13 0.06 < - (cifra celular estimada)
37.7 53.4 5.5 2.3 1.1
Hipocromia y microcitosis marcadas, células “en lápiz” presentes
Anemia por deficiencia de hierro
a
d
DEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA QUÍMICA, HOSPTAL UNIVERSITARIO
Médico consultante/general 
Detalles clínicos
Muestra
Apellido
Nombre
Edad Sexo
Informe núm.
Fecha de recepción
Hospital núm. 
Fecha de informeSNOP: PATOLOGÍA QUÍMICA
63 H
Anemia por, deficiencia de hierro 
y pérdida de sangre ¿Hemorragia 
gastrointestinal?
Heces, para sangre oculta
Sangre oculta – positiva
b
c
DEPARTAMENTO DE HISTOPATOLOGIA, HOSPITAL UNIVERSITARIO
Médico consultante/general
Detalles clínicos
Muestra
Apellido
Nombre
Edad Sexo
Informe núm.
Fecha de recepción
Hospital núm.
Fecha del informeSNOP: HISTOPATOLOGÍA
63 H
Anemia por deficiencia de hierro, 
hemorragia gastrointestinal. 
Colonoscopia – en caso de
úlcera en el intestino. Biopsia
Fragmento de úlcera cecal
Histología - La biopsia de la úlcera cecal 
muestra adenocarcinoma invasor poco diferenciado
La enfermedad subyacente (cáncer del colon) se ha 
identifi cado, y el tratamiento puede iniciarse de inmediato. 
En el momento de su presentación, el paciente no tenía 
molestias importantes en su intestino, y el diagnóstico se 
estableció con una investigación cuidadosa de un efecto 
secundario.
Patología, base de la medicina de laboratorio clínico
1 PATOLOGÍAPatología clínica
6
Figura 1.4 (a) Una mujer de 47 años de edad es 
hospitalizada a causa de debilidad, letargia, e hinchazón 
de dedos de manos y pies. Menciona que su orina ha 
sido excepcionalmente turbia y muy espumosa. Su 
médico envía muestras de orina y sangre al laboratorio 
de patología clínica para análisis.
Figura 1.4 (b) Las evidencias de pérdida intensa de 
proteína en la orina, de un bajo nivel de albúmina en el 
suero, junto con las características clínicas, indican al 
médico que la paciente padece de síndrome nefrótico. 
La lesión principal estará en los riñones, y su verdadera 
naturaleza requiere investigación ulterior. Se practica 
una biopsia con aguja, y las pequeñas muestras de riñón 
se envían al laboratorio de histopatología para estudio 
histológico y micrografía electrónica. Las localizaciones 
de los complejos inmunitarios y los datos de 
inmunofl uorescencia (que demuestran tres tipos de 
inmunoglobulina y dos tipos de complemento) son 
típicos de la afección glomerular en el lupus eritematoso 
sistémico.
Figura 1.4 (c) El informe sugiere que la enfermedad 
renal es secundaria a un trastorno inmunitario 
generalizado, lupus eritematoso sistémico (LES) 
(capítulo 25). Por tanto, el médico envía una muestra de 
sangre adicional al laboratorio de inmunopatología para 
confi rmación del diagnóstico. El dato positivo del DNA 
de doble cadena es un dato valioso que sugiere el 
diagnóstico.
Y, ¡he aquí!, el diagnóstico se estableció, y puede 
iniciarse el tratamiento de esta enfermedad amenazante 
para la vida.
Investigación patológica en el diagnóstico – Caso 2
1. DEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA QUÍMICA, HOSPTAL UNIVERSITARIO
Médico consultante/general
Detalles clínicos
Muestra
Apellido
Nombre
Edad Sexo
Informe núm.
Fecha de recepción
Hospital núm.
Fecha del informeSNOP: PATOLOGÍA QUÍMICA
47 M
Orina turbia y espumosa,
¿Proteinuria? ¿Edema? - cifras 
séricas bajas de albumina
(A) Orina – para proteína (B) sangre – para albúmina
(A) Orina – proteína: 14.70 g/L Volumen 1.5 L
(B) Sangre – albúmina 18 g/L (N = 24-48)
a
DEPARTAMENTO DE HISTOPATOLOGÍA, HOSPITAL UNIVERSITARIO
Médico consultante/general
Muestra
Apellido
Nombre
Edad Sexo
Informe núm.
Fecha de recepción
Hospital núm.
Fecha del informeSNOP: HISTOPATOLOGÍA
47 M
 Edema
Proteinuria y albuminuria 
Síndrome nefrótico, ¿causa ?
Biopsia de riñones con aguja
Cortes en parafina: 5 glomérulos, todos muestran engrosamiento difuso 
 de la membrana basal e incremento mesangial
Microscopia depósito de complejo inmunitario en 
electrónica: localizaciones subepitelial, subendotelial, 
 intramembranosa y mesangial
Inmunofluorescencia: Depósitos granulares de IgG, IgM, IgA y C1q
Conclusión; Lupus eritematoso con un carácter membranoso
Detalles clínicos
b
DEPARTAMENTO DE INMUNOPATOLOGÍA, HOSPITAL UNIVERSITARIO
Médico consultante/general
Detalles clínicos 
Muestra 
Apellido
Nombre
Edad Sexo
Informe núm.
Fecha de recepción
Hospital núm.
Fecha del informeSNOP: INMUNOPATOLOGÍA
47 M
 Síndrome nefrótico. 
Histología de biopsia renal 
que sugiere nefritis por LES
Sangre
C3 - 0.40g/l (N=0.63-1.19)
C4 - 0.07g/l (N=0.11-0.43)
C3 dg - 25 unidades/mL (n = 5-12) – muy alta
ANA 1:1 600 (IgG)
ENA Sm - positivo
 Ro - negativo
 La – negativo
Ds DNA para Crythidia Lucillae positivo 1:80
 ELISA 1048 UI/L Fuertemente Positivo
Este perfil de autoanticuerpos es altamente sugerente de LES, 
y la hipocomplementemia indica enfermedad activa.
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	PATOLOGÍA CLÍNICA
	1.PATOLOGÍA, PARTE FUNDAMENTAL DE LA MEDICINA
	Patología es el estudio de las características, causas, mecanismos y efectos de (...)
	La patología cubre todos los aspectos de la enfermedad
	Un número limitado de respuestas tisulares sustenta a todas (...)
	Un proceso de enfermedad simple tiene efectos diferentes en (...)
	La patología incluye cinco disciplinas principales
	La medicina de laboratorio es vital en la práctica médica y quirúrgica
	Patología, base de la medicina de laboratorio
	FIGURAS
	Figura 1.1
	Figura 1 .2
	Figura 1.3
	Figura 1.4