ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL CUERPO HUMANO (17)

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Blastómero
Nódulo
embrionario
Disco
embrionario
A) B) C)
Figura 20-34. Esquema del estadio de separación de los gemelos monocigotos y de la distribución de la placenta y el amnios.
posible diferencia de sexo, las diferencias en los antígenos
de histocompatibilidad, incluido el grupo sanguíneo, y la
intolerancia a los injertos cruzados. Los anexos, la placenta
y el amnios deben estar separados, ya que son dos gestacio-
nes simultáneas.
Los monocigotos son los gemelos nacidos de un solo
óvulo, pero que en algún momento de las divisiones mitóti-
cas se han separado. Esto puede ocurrir durante el estadio
de dos blastómeros (Fig. 20-34A), durante el estadio de
nódulo embrionario (Fig. 20-34B) o durante el estadio de
disco embrionario (Fig. 20-34C). También reciben el nom-
bre de uniovulares o univitelinos y son menos frecuentes
(alrededor del 30 % de los embarazos gemelares). Al prove-
nir de la fecundación de un mismo óvulo tienen un gran
parecido, con homología casi completa morfológica y fisio-
lógica, el mismo sexo, idénticos antígenos de histocompati-
bilidad y una gran tolerancia a recibir injertos cruzados. Los
anexos pueden ser comunes o estar separados, según el
estadio de división. En el estadio de dos blastómeros, los
anexos están separados y se crean dos placentas con sus
amnios. Esta división, que es la menos frecuente, correspon-
de a un embarazo gemelar monocigótico dicorial. Si los
anexos se separan durante el nódulo embrionario (lo más
frecuente), hay una placenta común con el amnios separado.
Se trata de un embarazo gemelar monocigótico, monoco-
rial y diamniótico. Por fin, si la división se produce una
vez formado el disco embrionario, los anexos son comunes
para ambos. En este caso se trata de un embarazo gemelar
monocigótico, monocorial y monoamniótico.
GLOSARIO DE PATOLOGÍA DE EMBRIOLOGÍA
Aborto espontáneo: interrupción del embarazo antes de las
20 semanas de gestación. Las causas más frecuentes son
anomalías cromosómicas o falta de la hormona gonado-
tropina coriónica.
Agenesia: alteración genética en la que falta un órgano o
está mínimamente representado. Puede acompañarse de
una fístula.
Anencefalia: ausencia parcial o total del encéfalo. Aparece
por alteraciones en la formación del neuroectodermo.
Atresia: significa oclusión y expresa un bloqueo en la for-
mación de cualquier víscera (tráquea, duodeno, árbol bi-
liar, intestino, recto).
444 Estructura y función del cuerpo humano