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MANUAL DE PRACTICAS_ALICIAZAMUDIOSANCHEZ

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1 
 
 
 
Universidad Veracruzana 
Facultad de Bioanálisis 
 
 
Manual de prácticas 
BIOQUIMICA CLINICA (88159) 
Docente: Moreno Cortes María Luisa 
 
 
Alicia de los Ángeles Zamudio Sánchez 
16 de noviembre de 2022
 
2 
Índice 
 
DETERMINACIÓN DE PROTEÍNAS TOTALES ...................................3 
ALBUMINA ............................................................................................8 
CREATININA .......................................................................................13 
UREA ...................................................................................................17 
ÁCIDO ÚRICO .....................................................................................21 
 
 
3 
DETERMINACIÓN DE PROTEÍNAS TOTALES 
 
MICRUNIDAD DE COMPETENCIA 
El estudiante realiza la cuantificación de proteínas totales, en muestra sanguínea 
de procedencia humana, de acuerdo a la metodología sugerida estableciendo la 
correlación clínica de la misma en equipos colaborativos. 
 
INTRODUCCION 
Las proteínas son moléculas complejas que desempeñan funciones muy variadas 
en los seres vivos. Existen proteínas estructurales como el colágeno o las proteínas 
integrales de membrana, proteínas de transporte y almacenamiento como la 
hemoglobina, proteínas implicadas en funciones tan importantes como la 
contracción muscular, proteínas con función de defensa como los anticuerpos y 
proteínas que participan en la recepción y transmisión de señales. Además, hay que 
destacar a las proteínas con función catalítica: las enzimas. 
 
Las proteínas que se analizan con mayor frecuencia son las plasmáticas, aun 
cuando es posible valorarlas en otros líquidos del organismo como orina y fluidos 
extravasculares. 
La función principal de las proteínas séricas es mantener la presión osmótica 
coloidal del plasma, a fin de evitar las pérdidas de líquidos hacia los tejidos. El 
contenido de proteínas totales en suero depende: 
 
• Estado nutricional 
• Funcionamiento hepático 
• Funcionamiento renal 
• Errores del metabolismo 
• Afecciones como mieloma múltiple 
 
El rango de referencia es de 6.4 a 6.2 g/dl, pero en la práctica, sus cuantificaciones 
una medida que solo refleja los cambios de las proteínas más abundantes como la 
albúmina y las globulinas. 
 
Las proteínas del suero se separan electroforéticamente en acetato de celulosa a 
un pH de 8.6 en el que casi todas las proteínas llevan carga negativa y migran hacia 
el ánodo (polo positivo), en cinco fracciones o en bandas que en orden decreciente 
de movilidad son: albúmina, globulina tales como la alfa 1, alfa 2, beta y gama. Las 
 
4 
principales proteínas plasmáticas cuya cuantificación con de utilidad clínica se 
agrupan en el siguiente cuadro: 
 
FRACCION O BANDA PROTEINA PRINCIPAL VALOR DE REFERENCIA g/dl 
Pre albúmina 
Pre albúmina 
 
0.0 0.4 
Albumina 
Albúmina 
 
3.5 – 5.2 
Alfa 1 (α1) 
α1 Glucoproteína ácida 
0.5 – 1.2 
0.9 – 2.0 
α1 Antitripcina 
 
Alfa 2 (α2) 
α2 Macrogoblulina 
1.3 – 3.0 
0.2 – 0.6 
0.3 – 2.0 
Ceruloplasmina 
Haptoglobina 
 
Beta (β) 
Transferrina 
 Complemento C3 
 
Gama (γ) 
IgG 
 IgA 
IgM 
 
MARCO TEORICO 
Las proteínas totales de nuestro organismo son un conjunto de compuestos 
orgánicos macromoleculares, de un peso molecular elevado, que están formadas 
por moléculas llamadas aminoácidos que se unen entre sí por enlaces peptídicos. 
La secuencia con la que estos aminoácidos se encadenan y el número de cadenas 
de aminoácidos, determinan cuál es la estructura primaria de las proteínas. 
Las proteínas son introducidas en el organismo a través de los alimentos, donde se 
dividen en aminoácidos para formar posteriormente las nuevas proteínas a través 
del proceso conocido como síntesis de proteínas. Las proteínas realizan multitud de 
funciones en nuestro organismo para su correcto funcionamiento. 
Las proteínas totales son el resultado de sumar los distintos componentes proteicos 
presentes en el organismo tales como: Alfa1, alfa2, beta gamma 
globulina y albúmina. Las proteínas fraccionadas, al contrario que las proteínas 
totales, miden la cantidad específica de cada proteína. Ambas pruebas, proteínas 
totales y fraccionadas, son útiles a la hora de determinar estados anormales y 
enfermedades que pueden afectar a nuestro organismo. 
 
 
 
5 
MATERIAL 
 INSTRUMENTOS EQUIPOS 
5 tubos de ensaye de 
13x100 
Kit comercial de 
SPINREACT 
Espectrofotómetro a 
540nm. 
Cubetas de 1cm de paso 
de luz 
Pipeta automática de 10-
100µL 
Baño María a 37°C 
Piseta con agua 
destilada 
Pipeta automática de 
100-1000µL Centrifuga 
1 gradilla 
 
PROCEDIMIENTO 
1. Ajustar el espectrofotómetro a cero frente a agua destilada 
2. Pipetear en una cubeta. 
 Blanco Patrón muestra 
R (mL) 1,0 1,0 1,0 
Patrón (µL) -- 25 -- 
Muestra (µL) -- -- 25 
 
3. Mezclar a incubar 5min a 37°C o 10min a Ta ambiente. 
4. Leer la absorbancia (A) del patrón y de la muestra, frente al blanco de 
reactivo. El color es estable como mínimo 30 minutos. 
Calculo: 
(𝐴) 𝑀𝑢𝑒𝑡𝑟𝑎 − (𝐴)𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜
(𝐴)𝑃𝑎𝑡𝑟𝑜𝑛 − (𝐴)𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜
𝑥7 (𝑐𝑜𝑛𝑐. 𝑝𝑎𝑡𝑟𝑜𝑛) = 𝑔/𝑑𝐿 𝑑𝑒 𝑝𝑟𝑜𝑡𝑒í𝑛𝑎𝑠 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙𝑒𝑠 
 
Valores de referencia 
Adultos: 6,6 – 8,3 g/dL 
Recién nacido: 5,2 – 9,1 g/dL 
 
Estos valores son orientativos. Es recomendable cada laboratorio establezca sus 
propios valores de referencia. 
REPORTE 
• Resultado paciente sano: 8.27 g/dl 
• Resultado paciente enfermo: 6.95 g/dl 
• Diagnóstico: Los dos pacientes entran en valores normales. Sólo el 
paciente enfermo se diagnostica con estado nutricional deficiente. 
 
 
6 
AUTOEVALUACION 
• ¿Cuáles son las funciones de las proteínas analizadas y 
diagnosticadas en esta prueba? 
Una prueba de proteína sérica total mide la cantidad de proteína total en 
sangre. También mide la cantidad de dos grupos importantes de proteínas 
en la sangre: albúmina y globulina. 
La albúmina se produce principalmente en el hígado. Ayuda a evitar que la 
sangre se escape de los vasos sanguíneos. La albúmina también ayuda a 
transportar algunos medicamentos y otras sustancias a través de la sangre, 
y es importante para el crecimiento de los tejidos y la curación. 
La globulina está compuesta de diferentes proteínas llamadas tipo alfa, beta 
y gamma. Algunas globulinas son producidas por el hígado, y otras por el 
sistema inmunitario. Ciertas globulinas se ligan con la hemoglobina. Otras 
globulinas transportan metales en la sangre, como el hierro, y ayudan a 
combatir infecciones. 
 
• ¿Para qué me sirve realizar esta técnica? 
La prueba de proteínas totales y de relación suele ser parte de un perfil 
metabólico completo, una prueba que mide las proteínas y otras sustancias 
en la sangre. También se puede usar para diagnosticar enfermedades de 
riñón o hígado o problemas nutricionales. 
 
• ¿Cuál es la significancia clínica de las proteínas analizadas en esta 
práctica? 
Los resultados muestran si tiene niveles de proteínas totales normales, altos o 
bajos. También indican si su proporción de albúmina y globulina (A/G) es 
normal, alta o baja. Si los valores de proteínas totales están bajos, pueden 
indicar: Enfermedad del hígado, enfermedad de riñón, desnutrición, Síndrome 
de malabsorción, o Enfermedad de Crohn. Mientras que, si los niveles de 
proteínas totales están altos, eso puede significar: Una infección, como VIH o 
hepatitis viral o Mieloma múltiple, un tipo de cáncer de la sangre. 
• Realice un esquema electroforético identificando las regiones que se 
presenta en este tipo de pruebas. 
 
 
 
 
 
 
7 
 
 
 
 
 
 
 
 
FUENTES CONSULTADAS 
• Feduchi, C. E., Blasco, C. I., Romero, Magdalena, C.S., Yáñez, C. E., (2014). 
Bioquímica Conceptos esenciales (2a Edición). Madrid: Editorial Medica 
Panamericana. 
• Inserto SPINREACT (2014) Proteínas Totales Biuret Colorimétrico España. 
Recuperadoel 13-11-2015 en: http://www.spinreact.com 
 
 
 
 
 
 
http://www.spinreact.com/
 
8 
ALBUMINA 
 
MICROUNIDAD DE COMPETENCIA 
El estudiante realiza la cuantificación de albúmina, en muestra sanguínea de 
procedencia humana, de acuerdo a la metodología sugerida estableciendo la 
relación albúmina/globulinas en equipos colaborativos. 
 
INTRODUCCION 
La albúmina es la proteína más abundante del plasma, un total de 50% de las 
proteínas totales del suero humano. En comparación con otras proteínas, es una 
molécula relativamente pequeña, formada por una cadena de 584 aminoácidos, que 
consiste en un único polipéptido con un peso molecular alrededor de 69.000 d, 
dispuestas predominantemente en las hélices sostenidos y unidos por enlaces 
disulfuro. Una de las funciones importantes de la albúmina es su papel en el 
mantenimiento de la circulación de volumen de plasma, debido a su peso molecular 
relativamente bajo y su alta concentración. Es responsable de 80% de la presión 
osmótica coloidal, pero bajo condiciones de concentraciones de albúmina 
extremadamente bajos observados sorprendentemente si sólo un ligero edema, lo 
que sugiere que esta función puede ser realizada por otras proteínas del plasma. 
La albúmina también juega un papel en el mantenimiento del equilibrio ácido-
base. Residuos de histidina presentes en la estructura de la albúmina, por tener un 
pKa alrededor de 7.4 confieren una función de amortiguamiento en situaciones de 
acidosis metabólica, mientras que, en la presencia de alcalosis metabólica, también 
lleva la función de amortiguación, ya que es capaz de liberar su hidrógeno 
iones. Además, la albúmina está implicado en el transporte de una amplia variedad 
de sustancias fisiológicas moléculas solubles tales como ácidos grasos de cadena 
larga, hormonas como la tiroxina, el cortisol y aldosterona y pequeños iones tales 
como calcio, cobre, níquel y zinc. Muchos medicamentos también se unen a la 
albúmina y hay competencia por los sitios de unión, tanto entre ellos y entre los 
fármacos y los ácidos grasos de cadena larga. Por último, la albúmina también actúa 
como un reservorio de aminoácidos que representan alrededor del 5% de los 
aminoácidos disponibles a los tejidos periféricos, y este suministro se incrementa 
en pacientes con algunas enfermedades malignas, y en situaciones en las que el 
balance de nitrógeno es negativo. 
 
 
9 
MARCO TEORICO 
La albúmina es una proteína sintetizada en el hígado. La prueba de la albúmina en 
orina detecta y mide la cantidad de albúmina en orina. La presencia de una pequeña 
cantidad de albúmina en orina constituye un indicador precoz de daño renal. 
Anteriormente, cuando se detectaban estas pequeñas cantidades de albúmina en 
orina se hablaba de "microalbúmina" a pesar de que este término es incorrecto; es 
posible que algunos profesionales sanitarios sigan empleando esta terminología 
inadecuada. 
La medida de albúmina en orina es útil en el cribado de algunas 
enfermedades crónicas como diabetes e hipertensión; ambas favorecen el 
desarrollo de daño o enfermedad renal. Mediante esta prueba se pueden detectar 
bastantes años antes de que una lesión renal significativa se haga manifiesta, 
pequeñas cantidades de albúmina que se excretan hacia la orina por una alteración 
del mecanismo normal de control del riñón. 
La albúmina es una proteína plasmática que se encuentra a elevadas 
concentraciones en sangre, de manera que cuando los riñones funcionan 
adecuadamente no se pierde prácticamente albúmina por la orina. Cuando existe 
una lesión o enfermedad renal, los riñones empiezan a perder su capacidad de 
retener la albúmina y otras proteínas. Esto puede observarse en enfermedades 
crónicas, como diabetes e hipertensión; el aumento de la cantidad de proteínas que 
se pierde refleja un aumento de la lesión o trastorno renal. 
Una de las primeras proteínas que se detecta cuando existe daño renal es la 
albúmina. Las personas que presentan de manera persistente ciertas cantidades de 
albúmina en orina (albuminuria) presentan mayor riesgo de desarrollar insuficiencia 
renal y enfermedad cardiovascular. 
 
MATERIAL 
 INSTRUMENTOS EQUIPOS 
Cubetas de paso de luz 
de 1cm. 
Kit comercial de 
SPINREACT 
Espectrofotómetro a 
630nm 
5 tubos de ensaye de 
13x100mn 
Pipetas automáticas de 
100-1000µL 
Baño María a 37°C 
Piseta con agua 
destilada 
Pipeta automática de 10 
a 50µL Centrifuga 
1 gradilla 
 
 
 
10 
PROCEDIMIENTO 
1. Ajustar el espectrofotómetro a cero frente a agua destilada. 
2. Pipetear en una cubeta: 
 Blanco Estándar Muestra 
R (mL) 1,0 1,0 1,0 
Estándar (µL) -- 5 -- 
Muestra (µL) -- -- 5 
 
3. Mezclar e incubar por 5min, a 37°C o 10min, a temperatura ambiente 
(15.25°C) 
4. Leer las absorbancias (A) de la muestra y el estándar, frente al blanco. El 
color es estable por 1 hora en cuarto a temperatura. 
Cálculos: 
(𝐴)𝑀𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎 − (𝐴)𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜
(𝐴)𝐸𝑠𝑡𝑎𝑛𝑑𝑎𝑟 − (𝐴)𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜
𝑥 5 (𝑐𝑜𝑛𝑐. 𝑒𝑠𝑡𝑎𝑛𝑑𝑎𝑟) = 𝑔/𝑑𝐿 𝑑𝑒 𝑎𝑙𝑏𝑢𝑚𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑙𝑎 𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎 
 
REPORTE 
• g/dL de albumina en suero de la muestra: 
0.9 − 0.3
2.3 − 0.3
𝑥 5 (𝑐𝑜𝑛𝑐. 𝑒𝑠𝑡𝑎𝑛𝑑𝑎𝑟) = 1.5𝑔/𝑑𝐿 𝑑𝑒 𝑎𝑙𝑏𝑢𝑚𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑙𝑎 𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎 
1 − 0.3
2.3 − 0.3
𝑥 5 (𝑐𝑜𝑛𝑐. 𝑒𝑠𝑡𝑎𝑛𝑑𝑎𝑟) = 1.75𝑔/𝑑𝐿 𝑑𝑒 𝑎𝑙𝑏𝑢𝑚𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑙𝑎 𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎 
 
• Diagnostico: 
• 
En ambas muestras se dió un resultado bajo en albumina, siendo los valores 
normales de 3.4 a 5.4, por lo tanto, podría tratarse de una señal de enfermedad del 
hígado o los riñones; u otra afección médica. 
 
 
 
 
 
 
 
https://medlineplus.gov/spanish/liverdiseases.html
https://medlineplus.gov/spanish/liverdiseases.html
https://medlineplus.gov/spanish/kidneydiseases.html
 
11 
AUTOEVALUACION 
• Cuál es la función de la albumina Menciona y explica patologías donde 
se ve alterada la albumina 
La función más importante de la albúmina es la regulación de la presión oncótica, 
necesaria para la distribución adecuada de los líquidos en los tejidos y fuera de 
ellos. 
La hipoalbuminemia se desarrolla por 4 causas generales: disminución de la 
síntesis; aumento del catabolismo; aumento en la pérdida; alteración en la 
distribución. Una hipoalbuminemia secundaria a los dos primeros mecanismos 
requiere de un periodo de tiempo prolongado, considerando la vida media de la 
albúmina y que un 30% de los hepatocitos se encarga de producirla. El aumento de 
pérdidas responde a varias causas entre ellas, hemorragias, síndrome nefrótico, 
enteropatía perdedora de proteínas y pérdidas exudativas (ej., quemaduras o 
drenajes quirúrgicos). 
• Esquematiza la función que consideres más importante de estas 
proteínas en el organismo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Importante en el proceso 
de cicatrización
Mejoría funcional de la 
albúmina circulante 
Rica en minerales como 
hierro, fósforo, potasio y 
vitaminas del complejo B
Aumento de la actividad 
antioxidante 
Aumento de las 
resistencias vasculares 
sistémicas 
Mejoría de la disfunción 
circulatoria 
 
12 
• ¿Cuáles son las causas del aumento y disminución de esta proteína en 
sangre? 
 
Niveles de albúmina más bajos de lo normal pueden ser una señal de: 
• Enfermedad del hígado, incluyendo cirrosis severa, hepatitis e hígado graso 
• Enfermedad de los riñones 
• Desnutrición 
• Infección 
• Enfermedades digestivas que implican problemas para utilizar las proteínas 
de los alimentos, como la enfermedad de Crohn y trastornos de 
malabsorción 
• Quemaduras en extensas áreas del cuerpo 
• Enfermedad tiroidea 
 
Niveles de albúmina más altos de lo normal pueden ser una señal de: 
deshidratación, la que puede ser causada por diarrea grave u otras afecciones. 
 
 
FUENTES CONSULTDAS 
• Scheyla J.D. N., Draibe A. S., Kamimura A. M., & Cuppari L. (2004). Albumina 
sérica como marcador nutricional de pacientesen hemodiálisis. Revista de 
Nutricion, 17(3), 339-349. Retrieved. Recuperado en octubre 23 de 2015, 
desde: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-
52732004000300007&lng=en&tlng=pt. 
• LabTest Online (2014) Albumina en orina y cociente albumina/creatinina en 
orina. Recuperado desde: http://www.labtestsonline.es 
• Inserto SPINREACT (2014) Albumin Bromocresol green Colorimetric 
España. Recuperado en: http://www.spinreact.com 
 
 
 
 
 
 
 
https://medlineplus.gov/spanish/cirrhosis.html
https://medlineplus.gov/spanish/hepatitis.html
https://medlineplus.gov/spanish/fattyliverdisease.html
https://medlineplus.gov/spanish/malnutrition.html
https://medlineplus.gov/spanish/digestivediseases.html
https://medlineplus.gov/spanish/crohnsdisease.html
https://medlineplus.gov/spanish/malabsorptionsyndromes.html
https://medlineplus.gov/spanish/malabsorptionsyndromes.html
https://medlineplus.gov/spanish/burns.html
https://medlineplus.gov/spanish/thyroiddiseases.html
https://medlineplus.gov/spanish/diarrhea.html
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-52732004000300007&lng=en&tlng=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-52732004000300007&lng=en&tlng=pt
http://www.labtestsonline.es/
http://www.spinreact.com/
 
13 
CREATININA 
 
MICROUNIDAD DE COMPETENCIA 
El estudiante cuantifica la creatinina como uno de los componentes que 
comprenden los parámetros de la Química Sanguínea por medio de técnicas 
analíticas en equipos colaborativos y correlaciona su significancia clínica. 
 
INTRODUCCIÓN 
La creatinina es un compuesto orgánico generado en la degradación de la creatina. 
Es un producto de desecho del metabolismo normal de los músculos que 
usualmente es producido en el cuerpo en una tasa muy constante (dependiendo de 
la masa de los músculos) y, normalmente, filtrado por los riñones y excretado en la 
orina. La medición de la creatinina es la manera más simple de monitorizar la 
correcta función de los riñones. (Feduchi 2014). 
 
Pacientes obesos, asténicos, hipertiroideos, insuficientes renales o con distrofias 
musculares tienen una baja excreción urinaria de creatinina. Por el contrario, este 
parámetro aumenta en el hipotiroidismo, diabetes y en individuos musculosos. 
Los valores aumentados pueden estar relacionado a una insuficiencia renal y este 
es un indicador más específico de enfermedad renal que el nitrógeno de urea. 
 
MARCO TEORICO 
Este examen se utiliza para evaluar el funcionamiento renal. La creatinina es 
eliminada del cuerpo completamente por los riñones. Si la función renal es anormal, 
los niveles de creatinina se incrementarán en la sangre, debido a que se elimina 
menos creatinina a través de la orina. 
Los niveles de creatinina también varían de acuerdo con la talla y la masa muscular 
de la persona. 
 
MATERIAL 
 INSTRUMENTAL EQUIPOS 
Cubetas de paso de luz 
de 1cm 
1 pipeta automática de 
100 a 1000µL 
Espectrofotómetro a 
492nm 
5 tubos de ensaye de 
13x100 
1 pipeta automática de 
10 a 100µL 
Baño María a 37°C 
 
14 
1 piseta con agua 
destilada 
Kit comercial de 
SPINREACT Centrifuga 
Puntillas desechables 1 Gradilla 
PROCEDIMIENTO 
CREATININA 
• Muestra: suero o plasma heparinizado 
• Longitud de onda: 492nm (490-510) 
• Temperatura: 37°C 
• Valores de referencia: 
o Hombres: 0,7 – 1,4 mg/dL = 61,8 – 123,7 µmol/L 
o Mujeres: 0,6 – 1,1 mg/dL = 53,0 – 97,2 µmol/L 
 
1. Ajustar el espectrofotómetro a cero frente a agua destilada. 
2. Pipetear en una cubeta 
 Blanco Patrón Muestra 
RT (mL) 1,0 1,0 1,0 
Patrón (µL) -- 100 -- 
Muestra (µL) -- -- 100 
 
3. Mezclar y poner en marcha el cronometro 
4. Leer la absorbancia (A1) al cabo de 30 segundos y al cabo de 90 segundos 
(A2) de la adición de la muestra. 
5. Calcular ΔA= A2 – A1 
 
Cálculos: 
𝛥𝐴𝑀𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎 − 𝛥𝐴𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜
𝛥𝐴𝑃𝑎𝑡𝑟𝑜𝑛 − 𝛥𝐴𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜
𝑥 2 (𝑐𝑜𝑛𝑐. 𝑝𝑎𝑡𝑟𝑜𝑛) = 𝑚𝑔/𝑑𝐿 𝑑𝑒 𝑐𝑟𝑒𝑎𝑡𝑖𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎 
 
Factor de conversión: mg/dL x 88,4 = µmol/L. 
 
15 
REPORTE 
 
 
 
 
 
 
 
AUTOEVALUACION 
• Describe y esquematiza el ciclo metabólico de la creatinina 
 
 
• ¿Por qué se dice que este parámetro es útil para la valoración de la 
función renal? 
Cuando hay un problema con los riñones, la creatinina se puede acumular en la 
sangre y sale menos por la orina. Los niveles anormales de creatinina en la sangre 
o en la orina pueden ser signo de enfermedad renal. Normalmente, los riñones filtran 
la creatinina de la sangre y la expulsan del cuerpo por la orina. 
 
 
NOMBRE DEL PACIENTE: Alicia de los Ángeles Zamudio Sánchez 
EDAD: 20 FECHA:09/10/22 
SEXO: Femenino PRUEBA: Creatinina 
 
 
PARAMETROS RESULTADOS VALORES 
NORMALES 
CREATININA 45.89 88-128 mg/dl 
BUN /CREAT 3 6-20 mg/dl 
 
OBERVACIONES: 
 
 
_________________________ 
AUTORIZO 
 
https://medlineplus.gov/spanish/kidneydiseases.html
 
16 
 
FUENTES DE CONSULTA 
• Feduchi, C. E., Blasco, C. I., Romero, Magdalena, C.S., Yáñez, C. E., (2014). 
Bioquímica Conceptos esenciales (2a Edición). Madrid: Editorial Medica 
Panamericana. 
• Inserto SPINREACT (2014) Creatinina Jaffé. Colorimétrico-cinético España. 
• Marcos Vélez (2014) Química Sanguínea y Valores. Asociación Profesional 
Española de Neuropatía y Bioterapia. España 
• Guía-Laboratorio de Bioquímica Clínica., Facultad de Medicina Buenos Aires 
Argentina. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
17 
UREA 
 
MICROUNIDAD DE COMPETENCIA 
El estudiante cuantifica la urea como uno de los componentes que comprenden los 
parámetros de la Química Sanguínea por medio de técnicas analíticas en equipos 
colaborativos y correlaciona su significancia clínica. 
 
INTRODUCCION 
Los seres ureotélicos, como el hombre, elimina el nitrógeno de los aminoácidos en 
forma de urea en la orina, de tal modo que el nitrógeno ureico representa el 80% 
del total de nitrógeno excretado. La molécula de urea presenta dos átomos de 
nitrógeno, y se forma por un mecanismo cíclico denominado ciclo de la urea. Dichas 
reacciones se llevan a cabo en la mitocondria y en el citosol, siendo la ornitina la 
molécula que ensambla todos los compuestos para la posterior eliminación. 
(Feduchi 2014). 
 
MARCO TEORICO 
La urea es la principal forma de excreción del grupo amino de los aminoácidos. 
El nitrógeno de aminoácidos forma amoniaco, que es toxico para el cuerpo. En el 
hígado, el amoniaco y los grupos amino de los aminoácidos se convierten en urea, 
que es no toxico, soluble en agua y fácilmente excretado en la orina. La misma se 
filtra libremente por el glomérulo y es parcialmente secretada y reabsorbida a nivel 
de los túbulos. Su excreción urinaria depende de las proteínas de la dieta, por tal 
motivo el aclaramiento renal de la misma no es una expresión fidedigna del 
funcionamiento renal. Por ello, el aclaramiento de urea no se usa para evaluar el 
funcionamiento renal. Cabe acotar que la concentración plasmática de urea se 
elevará recién cuando el deterioro renal afecte a más del 50% del parénquima. La 
excreción de urea se incrementa fisiológicamente por ejercicio y dietas ricas en 
proteínas y patológicamente en estados febriles y catabólicos. Durante el 
crecimiento, embarazo y bajo consumo de proteínas en la dieta disminuye la 
concentración de urea urinaria. Estados patológicos hepáticos y renales tienen la 
misma consecuencia. 
MATERIAL 
 INSTRUMENTOS EQUIPOS 
5 tubos de ensaye de 
13x100 
1 pipeta automática de 
10 a 100µL 
Espectrofotómetro a 
340nm 
 
18 
Cubetas de paso de luz 
de 1cm 
1 pipeta automática de 
100 a 1000µL 
1 Baño María a 37°C 
Puntillas desechables 
para las pipetas 
1 gradilla Centrifuga 
 
 
PROCEDIMIENTO 
UREA 
• Muestra: suero o plasma heparinizado 
• Longitud de onda: 340nm 
• Temperatura: 37°C /15-25°C 
• Valores de referencia: 
o 15-45mg/dL = 2,5-7,5 mg/dL (2,49-7,49 mmol/L) 
 
1. Ajustar el espectrofotómetro a cero frente a agua destilada 
2. Pipetear en una cubeta: 
 Blanco Patrón Muestra 
RT (mL) 1,0 1,0 1,0 
Patrón (µL) -- 10 -- 
Muestra (µL) -- -- 10 
 
3. Mezclar y leer las absorbancias a los 30 segundos (A1) y a los 90 segundos 
(A2) 
4. Calcular: ΔA= A1 - A2 
 
Cálculos 
(ΔA)Muestra
(ΔA)Patron
x 50 (conc. patron) = mg/dL de urea en la muestra 
 
Factor de conversión: mg/dL x 0,1665 = mmol/L. 
 
 
 
 
19 
REPORTE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AUTOEVALUACION 
• ¿Qué es la relación BUN / CREATININA? 
La prueba de nitrógeno ureico en sangre (BUN, por sus siglas en inglés) mide la 
cantidad de urea en la sangre. La urea es un producto de desecho que se produce 
cuando se degrada la proteína en el cuerpo. La urea se produce en el hígado y se 
excreta del cuerpo en la orina. 
Los niveles de creatinina en la sangre y de nitrógeno ureico en sangre (BUN, por 
sus siglas en inglés) pueden usarse para encontrar la relación de BUN:creatinina. 
Esta relación puede ayudar a su médico a detectar problemas, como deshidratación, 
que pueden causar niveles anormales de BUN y de creatinina. 
 
• Describa por medio de un esquema el ciclo metabólico de la urea. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
NOMBRE DEL PACIENTE: Jose Pablo Martinez Jimenez 
EDAD: 57 FECHA: 14/11/2022 
SEXO: Masculino PRUEBA: Urea 
 
 
PARAMETROS RESULTADOS VALORES NORMALES 
UREA 12.69 mg/dL 6 - 24 mg/dL 
BUN 5.9 mg/dL 6 - 20 mg/dL 
 
OBERVACIONES: 
Paciente claramente deshidratado. 
 
https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/hw/blood-urea-nitrogen-test-tv6827.html
https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/hw/blood-urea-nitrogen-test-tv6827.html
 
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• Cuál es la significancia clínica del aumento y disminución de la urea en 
sangre. 
 
De forma habitual, los riñones filtran la urea, pero cuando no funcionan bien, la 
cantidad de urea filtrada disminuye y aumenta en sangre, lo cual puede producir 
malestar digestivo (náuseas, vómitos), y si los niveles son muy altos, puede haber 
alteración del nivel de conciencia 
 
 
FUENTES CONSULTADAS 
• Feduchi, C. E., Blasco, C. I., Romero, Magdalena, C.S., Yáñez, C. E., (2014). 
Bioquímica Conceptos esenciales (2a Edición). Madrid: Editorial Medica 
Panamericana. 
• Marcos Vélez (2014) Química Sanguínea y Valores. Asociación Profesional 
Española de Neuropatía y Bioterapia. España 
• Guía-Laboratorio de Bioquímica Clínica., Facultad de Medicina Buenos Aires 
Argentina. 
• Pera Z. E., (2013) Química Sanguínea Significado y valores 1ra parte (Centro 
Holístico de Estudios Integrativos) 
• Inserto SPINREACT (2014) Urea-LQ Ureasa-GLDH. Cinético. Liquido 
España. 
• Marks A., Lieberman M., Peet A., Chansky M. (2013) Bioquímica médica 
básica un enfoque clínico (4ª Edición) España: Editorial Wolters Kluwer 
Health Lippincott Williams & Wilkins. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ÁCIDO ÚRICO 
 
MICROUNIDAD DE COMPETENCIA 
El estudiante cuantifica el ácido úrico como uno de los componentes que 
comprenden los parámetros de la Química Sanguínea por medio de técnicas 
analíticas en equipos colaborativos y correlaciona su significancia clínica. 
INTRODUCCION 
El ácido úrico, producto final del catabolismo de las bases púricas, excretado por 
orina. En orina, el estado iónico dependerá del pH: si el pH urinario es menor que 
5.75, se encontrará predominantemente como ácido úrico y si es mayor en forma 
de urato. El ácido es soluble hasta concentraciones de 6-7 mg%, precipitando en 
concentraciones mayores. En esa situación se puede precipitar en el parénquima 
renal o en las vías urinarias, llevando a cambios histológicos que conducen a 
nefropatías o a urolitiasis, respectivamente. 
Fisiológicamente, la uricosuria aumenta con la ingesta de proteínas y disminuye con 
dietas ricas en glúcidos y grasas o pobres en proteínas. En patologías hepáticas y 
leucemia aumentan los valores de concentración urinaria de úrico. Durante el 
ataque agudo de gota, la uricosuria está disminuida, al igual que en casos de 
insuficiencia renal. 
 
MARCO TEORICO 
La mayoría de los alimentos contiene ácidos nucleicos que se degradan en el 
duodeno dando nucleótidos, por acción de las nucleasas pancreáticas y las 
fosfodiesterasas intestinales. Una gran variedad de enzimas hidroliza los 
nucleótidos a nucleósidos para que puedan ser absorbidos por la mucosa intestinal. 
Se degradan a bases nitrogenadas libres y ribosa, o ribosa-1-fosfato por la acción 
de varias nucleosidasas y fosforilasas. Muy pocas de las bases ingeridas serán 
incorporadas a nucleótidos; la mayoría se degradan a ácido úrico y se excretan a la 
orina. (Feduchi 2014). 
El resto de las purinas de la dieta son metabolizadas por la flora intestinal. Los seres 
humanos convierten la adenosina y guanosina en ácido úrico. 
 
MATERIAL 
 INSTRUMENTAL EQUIPOS 
5 tubos de ensaye de 
13x100 
1 pipeta automática de 
100 a 1000µL 
Espectrofotómetro a 
520nm 
 
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Puntillas desechables 
para pipetas automáticas 
1 pipeta automática de 
10 a 50µL 
1 centrifuga 
Cubetas de paso de luz 
de 1cm 
Kit comercial de 
SPINREACT 
1 Baño María a 37°C 
1 Piseta con agua 
destilada 
1 gradilla 
PROCEDIMIENTO 
ACIDO URICO 
• Muestra: suero o plasma 
• Longitud de onda: 520nm. 
• Temperatura: 37°C 
• Valores de referencia: 
o Mujeres: 2,5 – 6,8mg/dL = 149 – 405 µmol/L 
o Hombres: 3,6 – 7,7mg/dL = 214 – 458 µmol/L 
1. Ajustar el espectrofotómetro a cero frente a agua destilada 
2. Pipetear en una cubeta 
 Blanco Patrón muestra 
RT (mL) 1,0 1,0 1,0 
Patrón (µL) -- 25 -- 
Muestra (µL) -- -- 25 
 
3. Mezclar e incubar 5 minutos a 37°C o 10 minutos 15-25°C. 
4. Leer la absorbancia (A) del patrón y la muestra, frente al blanco de reactivo. 
El color es estable como mínimo 30 minutos. 
 
Cálculos: 
Suero o plasma. 
(𝐴) 𝑀𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎
(𝐴) 𝑃𝑎𝑡𝑟𝑜𝑛
𝑥 6 (𝑐𝑜𝑛𝑐. 𝑝𝑎𝑡𝑟𝑜𝑛) = 𝑚𝑔/𝑑𝐿 𝑑𝑒 𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜 𝑢𝑟𝑖𝑐𝑜 
Factor de conversión: mg/dL x 59,5= µmol/L. 
 
 
 
 
 
 
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REPORTE 
Paciente enfermo. 
Paciente sano. 
 
AUTOEVALUACION 
• Cuál es la principal patología del acumulamiento de ácido úrico en el 
cuerpo, descríbelo. 
La gota es un trastorno en el que se acumulan en las articulaciones depósitos de 
cristales de ácido úrico como consecuencia de las concentraciones elevadas de 
ácido úrico en sangre (hiperuricemia). Las acumulaciones de cristales causan brotes 
(crisis) de inflamación dolorosa en las articulaciones y a su alrededor. 
 
• Describe el síndrome de Lesch-Nyhan. 
El sindrome de Lesch-Nyhan es un trastorno que se transmite de padres a hijos 
(hereditario). Afecta la forma como el cuerpo produce y descompone las purinas. 
Las purinas son una parte normal del tejido humano y ayudan a conformar la 
 
NOMBRE DEL PACIENTE: Alicia de los Ángeles Zamudio Sánchez 
EDAD: 20 FECHA: 16/Noviembre/2022 
SEXO: Femenino PRUEBA: Ácido Úrico 
 
 
PARAMETROS RESULTADOS VALORES NORMALES 
ACIDO URICO 1.005 mg/dl Masculino: 3.6- 7.2 mg/dl 
Femenino: 2.6 – 6 mg/dl 
 
OBERVACIONES: Los resultados son debajo de los valores normales. Alimentación deficiente de 
carnes. 
 
NOMBRE DEL PACIENTE: María Emilia Calderón Migoni 
EDAD: 60 FECHA: 16/Noviembre/2022 
SEXO: Femenino PRUEBA: Ácido Úrico 
 
 
PARAMETROS RESULTADOS VALORES NORMALES 
ACIDO URICO 3.96 mg/dl Masculino: 3.6- 7.2 mg/dl 
Femenino: 2.6 – 6 mg/dl 
 
OBERVACIONES: Los resultados entran en los valores normales. 
 
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constitución genética del cuerpo. También se encuentran enmuchos alimentos 
diferentes. 
 
FUENTE DE CONSULTA 
• Inserto SPINREACT (2014) Ácido úrico Urecasa-POD. Enzimático 
Colorimétrico España. 
• Guía-Laboratorio de Bioquímica Clínica., Facultad de Medicina Buenos Aires 
Argentina. 
• Feduchi, C. E., Blasco, C. I., Romero, Magdalena, C.S., Yáñez, C. E., (2014). 
Bioquímica Conceptos esenciales (2a Edición). Madrid: Editorial Medica 
Panamericana. 
• Murray R. K., Bender D. A., Botham K. M., Kennelly P. J., Rodwell V.W., 
Weil P. A., (2010) Harper Bioquímica Ilustrada (28a Edición) México D.F. 
Editorial McGraw-Hill Interamericana Editores.

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