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Glándula externa Serosa Músculo longitudinal Músculo transversal Submucosa Muscular de la mucosa Epitelio Lámina propia Ganglio linfático Vellosidades intestinales Glándula submucosa Mesenterio Plexo mientérico Figura 10-2. Esquema de la pared del tubo digestivo. Aunque puede variar de un punto a otro, la estructura general se mantiene a lo largo de todo el aparato digestivo; en ella se pueden distinguir el epitelio, la submucosa, la capa muscular y la serosa. La luz intestinal está en contacto con el exterior. residen en la misma pared del tubo digestivo y que no son más que células o formaciones celulares especializadas de la pared. Son muy numerosas en todo el tubo digestivo, pero especialmente en el estómago y en el intestino delgado. El otro tipo de glándulas, de mayor tamaño, está constituido por agrupaciones celulares, independientes anatómicamente del tubo digestivo, que se conectan con él por medio de un tubo o conducto por donde vierten sus secreciones. Ejem- plos de estas glándulas son las glándulas salivales, el hígado y el páncreas. 10.2.2. Histología del tubo digestivo Aunque ya hemos dicho que el tubo digestivo es morfoló- gicamente muy diferente de una porción a otra, dependien- do de la función que realiza cada una de ellas, se puede distinguir una estructura común en casi toda su longitud. En una sección de la pared del tubo digestivo se pueden reco- nocer cuatro capas diferentes (Fig. 10-2): a) Epitelio: es la capa que tapiza la luz del tubo digesti- vo y la que está en contacto con los alimentos ingeridos, por lo que en realidad es una membrana «exterior» del organis- mo. Todos los procesos digestivos tienen lugar en la mem- brana más externa de esta capa. El tipo de epitelio varía dependiendo de lo traumático que vaya a ser el paso del alimento por dicho punto. Así, hay desde un epitelio plano poliestratificado o escamoso en las porciones iniciales del tubo digestivo, donde existe una fuerte fricción con los alimentos, a un epitelio monoestratificado cilíndrico en las zonas de absorción de los alimentos ya digeridos. A lo largo de todo el tubo existen células productoras de moco para lubrificación y defensa, por lo que el epitelio digestivo se conoce también como mucosa digestiva. Dependiendo del lugar se denomina mucosa gástrica si es la del estómago, mucosa intestinal si pertenece al intestino, o mucosa bucal en el caso de la boca. b) Submucosa: es la capa inmediatamente adyacente al epitelio digestivo. Básicamente constituida por tejido con- juntivo, por su interior discurren los vasos que recibirán los alimentos absorbidos por el epitelio. Igualmente, representa la primera barrera (tras la mucosa) para la defensa contra los microorganismos provenientes del exterior que son ca- paces de atravesar el epitelio digestivo, por lo que es muy rica en tejido linfático. c) Muscular: está formada por dos capas de tejido muscular liso. Una primera capa adyacente a la submucosa en la que las fibras musculares están dispuestas en sentido circular alrededor del tubo digestivo, que se denomina capa muscular transversal, y otra capa que la envuelve, en la que las fibras musculares están dispuestas de forma paralela al tubo digestivo, por lo que recibe el nombre de capa muscu- lar longitudinal. La contracción de estas capas musculares es la responsable de la correcta progresión de los alimentos en el tubo digestivo. Para conseguir una buena coordinación muscular entre las fibras adyacentes existe una inervación especial formada por plexos nerviosos entre la submucosa y la capa transversal, y entre ésta y la capa longitudinal. d) Serosa: es de origen epitelial y envuelve todo el tubo digestivo al mismo tiempo que lo fija a las estructuras adyacentes. A través de la serosa se introducen las arterias, 236 Estructura y función del cuerpo humano
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