FISIOLOGÍA HUMANA-741

Vista previa del material en texto

actúan sobre la glándula, unos favoreciendo la secreción y
otros inhibiéndola. Desde un punto de vista exclusivamente
didáctico podemos individualizar las siguientes etapas:
Fase interdigestiva o basal
Es la que tiene lugar durante los períodos interprandia-
les y el reposo nocturno, y ocurre en ausencia de todo estí-
mulo exterior conocido, aunque es dudoso que esta situa-
ción se dé realmente en el páncreas. Se ha comprobado que
en el páncreas aislado hay un cierto grado de secreción
espontánea, como consecuencia de la liberación de neuro-
transmisores y estimulación neural intrínseca, aunque tam-
bién es posible que pueda depender exclusivamente de la
actividad metabólica basal de las células pancreáticas.
No obstante lo anterior, hoy se sabe que la actividad
interdigestiva del páncreas exocrino es cíclica y relaciona-
712 F I S I O L O G Í A D E L S I S T E M A D I G E S T I V O
Secretina
CCK-PZ
Neurotensina
Pancreatona
+
+
+
+
+
+
+
+
+
–
–
–
–
–
–
–
+–
Colinérgicos
Adrenérgicos
Dopaminérgicos
Peptidérgicos
VIP
PGL
Encefalina
Sistema nervioso
y neurotransmisores
Hormonas y
 péptidos intestinales
Hormonas 
pancreáticas
PP
Glucagón
Somatostatina
Insulina
Efecto positivo
Efecto negativo
Agua
 bicarbonato y
 otros electrólitos
Enzimas
Figura 58.9. Representación esquemática de la influencia neurohormonal sobre la secreción pancreática. VIP: péptido intestinal aso-
activo; PLG: péptido liberador de gastrina; CCK-PZ: colecistoquinina-pancreozimina.
Tabla 58.2
Regulador Mensajero intracelular Acción
Acetilcolina, CCK-PZ Ca2+ Síntesis y secreción de enzimas. Secreción de Cl-.
Efecto trófico
Bombesina Ca2+ Secreción de enzimas
Sustancia P
Secretina VIP AMP-cíclico Secreción hidroelectrolítica. Estimulación o 
potenciación de secreción de enzimas
Insulina Desconocido Potencia la secreción de amilasa
Pancreatona Desconocido Inhiben la secreción
PP, glucagón
Somatostatina
CCK-PZ: colecistoquinina-pancreozimina; VIP: péptido intestinal vasoactivo; PP: polipéptido pancreático.