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CLASIFICACIONES PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE Rama de la odontología que se encarga de la restauración y mantenimiento de la función oral, el bienestar, el aspecto y la salud del paciente mediante la restauración de los dientes naturales y/o la restitución de los dientes perdidos con sustitutivos artificiales. Mckraken Es una prótesis que reemplaza dientes de una arcada parcialmente desdentada y se puede sacar de la boca y volver a colocar. McKraken -Prótesis Parcial Removible (PPR) -Prótesis Total -Prótesis Fija Cuando existe grandes espacios desdentados En pacientes con extracciones recientes y en zonas extensas desdentadas como consecuencia de un traumatismo con largos períodos de cicatrización. (solución provisional) En todos aquellos casos de extremos libres uni o bilaterales en los que por alguna causa no se pueden colocar implantes. Por consideraciones económicas. Cuando los espacios desdentados son pequeños, que más bien esta indicado una prótesis fija. Cuando el índice de caries es alto y se agravaría el problema con la presencia de prótesis con ganchos. Cuando la higiene es defectuosa, si bien este factor no es determinante, sin embargo coadyuvaría para un pronóstico desfavorable de la restauración parcial. En pacientes que sufren de enfermedades mentales como: epilepsia, locura, o retraso mental De acuerdo al soporte y transmisión de las cargas a los tejidos orales remanentes se clasifica en: DENTOSOPORTADA DENTOMUCOSOPORTADA Son aquellas donde su soporte o vía de carga depende exclusivamente de las unidades dentarias (pilares), las cuales se encuentran a cada lado del espacio edéntulo. (Ocurre en los arcos parcialmente desdentados clase III y IV de Kennedy). Son aquellas donde su soporte o vía de carga depende tanto de las unidades dentarias como el tejido blando circundante, es decir tiene un soporte mixto. (Ocurre en los arcos parcialmente desdentados clase I y II de Kennedy). Clasificación de KENNEDY Fué propuesta por el Dr. EDWAR KENNEDY en 1925, la cual consiste en agrupar las arcadas parcialmente desdetadas en 4 CLASES, para facilitar el diseño de la futura prótesis. ZONAS EDÉNTULAS POSTERIORES BILATERALES Clasificación de KENNEDY ZONA EDÉNTULA POSTERIOR UNILATERAL Clasificación de KENNEDY ZONA EDÉNTULA UNILATERAL, CON DIENTES REMANENTES DELANTE Y DETRÁS DE LA ZONA EDÉNTULA Clasificación de KENNEDY ZONA EDÉNTULA ÚNICA BILATERAL (ATRAVIESA LA LÍNEA MEDIA) ANTERIOR A LOS DIENTES REMANENTES Clasificación de KENNEDY REGLAS DE APPLEGATE Applegate 1954 elaboró 8 Reglas para la CLASIFICACIÓN DE KENNEDY con el objetivo de considerar todas aquellas situaciones que eran difíciles de clasificar. La clasificación debe efectuarse después de realizarse cualquier modificación (Extracciones) CLASE I Si falta un tercer molar y no va a ser restaurado no se considera en la clasificación. CLASE II Si los terceros molares están presentes y van a ser utilizados como pilar se consideran en la clasificación. Si falta un segundo molar y no va a ser restaurado no se considera en la clasificación. La brecha que rige la clasificación es la mas posterior Las áreas desdentadas adicionales a las que determinan la clasificación se denominan modificaciones y son designadas por su numero. CLASE I Mod. 2 CLASE III Mod. 1 No importa la extension de las modificaciones, solo la cantidad de zonas desdentadas adicionales. CLASE III Mod. 1 No pueden haber modificaciones en arcos clase IV CLASE IV CLASE I Mod. 2 McCRACKEN Prótesis Parcial Removible, 11a edición. Elsevier España, 2006. Rendon, Y Roberto. Prótesis Parcial Removible. Conceptos Actuales, Atlas de Diseño. Editorial Panamericana 2006.
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