SEMIO CBA Anemia

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SÍNDROME ANÉMICO Disminución de la masa de glóbulos rojos circulante por debajo del nivel 
normal
Hombre
Hto < 40% 
Hb < 13 g/dL
GB < 4.5 millones
Mujer 
Hto < 36%
Hb < 12 g/dL
GB < 4 millonesETIOPATOGENIA
Disminución de la producción medular de glóbulos rojos Anemia hipoproliferativa o arregenerativa Pancitopenia
Aumento de la destrucción de los glóbulos rojos Anemia hemolítica El descenso de la vida media por debajo de 
100 días define la presencia de hemólisis
Pérdidas hemáticas La hemorragia aguda ocasiona cuadros de hipovolemia con posterior anemia 
En la pérdida crónica de sangre la anemia es secundaria a la ferropenia cuando se agotan los depósitos 
medulares de hierro
Pérdidas > 1,2 lts en el hombre y >0,6 lts en la mujer
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
ANAMNESIS Disnea de esfuerzo, astenia, fatigabilidad, palidez, estado confusional, deterioro del sensorio. 
Hipovolemia con mareos, ortostatismo, hipotensión arterial, lipotimia, síncope y shock. 
Síntomas secundarios compensatorios: taquicardia, palpitaciones y acúfenos.
En la anemia ferropénica --> pica (hábito de consumir sustancias no alimentarias), disfagia.
En la anemia hemolítica --> ictericia sin coluria,, dolor lumbar y fiebre. 
En la anemia megaloblástica y perniciosa (déficit de vitamina B12) --> Síndrome neuroanémico
Trastornos de la marcha, parestesias, confusión y trastorno del sensorio
EXAMEN FÍSICO Fiebre --> en infecciones agudas y crónicas, neoplasias, enfermedades inmunológicas, crisis hemolíticas.
Coloración de la piel y las mucosas, grado de palidez y distintos tonos. 
Petequias en piel, mucosas o retina.
En anemias ferropénicas --> uñas frágiles con estriaciones longitudinales, uña en forma cóncava, cabello 
seco, frágil y quebradizo. 
En anemias perniciosas --> lengua depapilada, dolorosa y de color rojo intenso