resumen anemia

Vista previa del material en texto

PATOLOGÍA O TEMA: - ANEMIA 
Respecto a la patología características principales: (datos relevantes): 
INDICE HEMATIMETICO PRINCIPALES ALTERACIONES DE GR 
 
 
 
 
 
 
 
ANMNESIS 
Síntomas y signos Datos importantes extras: 
• Fatiga 
• Debilidad 
• Piel pálida o amarillenta 
• Latidos del corazón irregulares 
• Mareos o aturdimiento 
• Dolor en el pecho 
• Manos y pies fríos 
• Astenia 
• Adinamia 
• disnea 
• acúfenos 
• angor secundario 
• palpitaciones 
• disfagia en el síndrome de Plummer Vinson 
• cefalea 
• somnolencia 
• dificultades visuales, 
• Trastornos de la sensibilidad producidos por degeneración de los cordones posteriores y laterales de la médula 
(anemia perniciosa). 
• Palidez cutaneomucosa 
• Soplos funcionales 
• Oprecion precordial 
• Uñas en cuchara 
• Esplenomegalia 
• Hepatomegalia 
• Adenopatias 
• Manifestaciones hemorragicas 
 
-ANAMNESIS MEDICA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
-HALLAZGOS DE EXPLORACION FISICA 
 
DIAGNOSTICO 
Escalas: 
-EXAMENES COMPLEMENTARIOS 
Hemograma completo recuento de glob rojos 
Hemoglobina 
Hematocrito 
Constantes de hematies 
Recuento de reticulocitos 
Leucograma 
Recuento de plaquetas 
Medulograma 
 
-HALLAZGOS ANALITICOS 
 
 
-VALORACION INICIAL 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
-DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE ANEMIAS MICROCITICA SHIPOCROMICAS EN 
FUNCION DE DATOS ANALITICOS 
ETIOLOGÍA 
-DISMINUCION DE LA PRODUCCION MEDULAR DE GR -ETIOLOGIA DE LA ANEMIA HEMOLITICA 
Aplasia medular 
Infiltración medular (mieloptisis) 
Déficit factores madurativos (vitamina B12, ácido fólico) 
Déficit Fe 
Déficit eritropoyetina 
Enfermedades crónicas: endocrinas, neoplásicas, inmunológicas, infecciosas, 
inflamatorias. 
-AUMENTO DE LA DESTRUCCION DE LOS GR 
Hemólisis extracorpuscular: infecciones, anticuerpos, mecánicas, drogas, químicos 
Hemólisis intracorpuscular: déficit enzimáticos, hemoglobinopatías, enf membrana, 
hemoglobinuria paroxística nocturana 
-PERDIDA HEMATICA 
Hemorragias agudas 
Hemorragias crónicas (ferropenia) 
 
 
-CAUSAS DE ANEMIA MEGALOBLASTICA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 -DEFICIENCIA DE HIERRO Y ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
-DEFICIENCIA DE G6PD 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CLASIFICACIONES 
- SEGÚN SU ETIOPATOGENIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
-CLASIFICACION MICROCITICA HIPOCROMICA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
-SEGÚN SU VCM 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TRATAMENTO 
-Primera elección del libro: Cuadros 
• Hierro elemental 60-200 mg/día con la comida en dosis dividida 
• Sulfato ferroso 325 mg (65 mg de hierro elemental, tres veces al día) 
• Ácido ascórbico 250-500 mg dos veces al día 
• Continuar administración de Hierro 3-6 después de que la deficiencia ha sido superada, para repletar las reservas 
• Efectos Adversos: Nausea, vómito, diarrea, constipación, dolor epigástrico, sabor metálico. 
-INDICACIONES DE HIERRO INTRAVENOSO 
 
PRUEBAS 
1. A QUE TIPO DE ANEMIA CORRESPONDE UN HEMOGRAMA CON VCM Y HCM DISMINUIDA 
FERROPENICA 
 
2. RESPECTO A ANEMIA ASOCIADA A TRASTORNOS DE LA MADURACION SEÑALE UNA O MAS 
TALASEMIA 
ANEMIA SIDEROBLASTICA 
DEFICIENCIA DE HIERRO 
DEFECTO METABOLICO 
MIELODISPLASIA 
 
3. RESPECTO AL METABOLISMO DEL HIERRO CUAL ES CORRECTA 
LA ABSORCION DEL HIERRO SE PRODUCE EN EL DUODENO DISTAL 
 
RESPUESTA AL TRATAMIENTO: 
-Aumento contaje de reticulocitos (días) 
-Incremento Hemoglobina en 2 semanas 
-Hemoglobina normal logro en 2 meses 
-Ferritina puede demorar hasta 6 meses en regresar a la 
normalidad. 
*No adecuada respuesta más de 3 semanas, considerar: No 
adherencia, perdidas sanguíneas, Malabsorción de hierro, o 
un incorrecto diagnóstico