FISIOLOGÍA MÉDICA-206

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Edema extracelular: aumento del líquido
en los espacios intersticiales
Hay dos causas generales de edema extracelular: 1) la fuga
anormal de líquido del plasma hacia los espacios intersticiales
a través de los capilares, y 2) la imposibilidad de los linfáticos
de devolver el líquido a la sangre desde el intersticio, lo que a
menudo se conoce por linfedema.
Factores que pueden aumentar la filtración capilar y
provocan edema del líquido intersticial. Para conocer las
causas de la filtración capilar excesiva resulta útil revisar los
determinantes de la filtración capilar expuestos en el capítulo
16. La filtración capilar puede expresarsemediante la siguiente
fórmula matemática:
Filtraci�on ¼ Kf � ðPc � Pif � pc þ pif Þ
donde Kf es el coeficiente de filtración capilar (el producto
de la permeabilidad y el área superficial de los capilares),
Pif es la presión hidrostática del líquido intersticial, pc es la
presión coloidosmótica del plasma capilar y pif es la presión
[(Figura_1)TD$FIG]
Figura 25-1. Efecto de la adición de soluciones isotónicas,
hipertónicas e hipotónicas al líquido extracelular tras el equilibrio
osmótico. El estado normal se indica con las líneas continuas
y los desplazamientos de la normalidad con las zonas sombreadas.
Los volúmenes de los compartimientos líquidos intracelular
y extracelular se muestran en la abscisa de cada diagrama, y las
osmolaridades de estos compartimientos en las ordenadas.
188 UNIDAD V
Los líquidos corporales y los riñones
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