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FISIOLOGÍA MÉDICA-357

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. «Asfixia». Alrededor del 2% de los sujetos con enfermedad
por descompresión presentan «asfixia» motivada por una
obstrucción masiva de los capilares pulmonares por nitro-
burbujas, que se caracteriza por disnea grave, seguida a
menudo de edema pulmonar grave y, ocasionalmente, la
muerte.
Para tratar la enfermedad por descompresión se utiliza
la descompresión en tanque. Se introduce al buceador en un
tanque presurizado y se reduce poco a poco la presión hasta
los valores atmosféricos normales, permitiendo que el
nitrógeno acumulado sea eliminado de los pulmones.
Oxigenoterapia hiperbárica (p. 540)
El oxígeno hiperbárico puede resultar terapéutico en diver-
sos trastornos clínicos. El oxígeno suele administrarse con
una PO2 de 2 a 3 atmósferas. Se cree que los radicales libres
oxidantes, responsables de la toxicidad del oxígeno, tienen
también efectos terapéuticos beneficiosos. Algunos de los
trastornos en los que la oxigenoterapia hiperbárica ha resul-
tado particularmente útil son:
. Gangrena gaseosa. La bacteria causante de este trastorno,
los clostridios, crece mejor en condiciones anaerobias y deja
de hacerlo cuando la presión del oxígeno excede de
70 mmHg. La oxigenación hiperbárica de los tejidos detiene,
a menudo, todo el proceso infeccioso y transforma una
situación que en otras épocas producía la muerte casi en
la totalidad de los casos en otra susceptible de curación en la
mayoría de las ocasiones, si se aplica un tratamiento precoz.
. Lepra. La oxigenación hiperbárica podría surtir un efecto
casi tan espectacular en la curación de la lepra como en la de
la gangrena gaseosa debido, asimismo, a la sensibilidad del
bacilo de la lepra a la destrucción cuando se aplican altas
presiones de oxígeno.
. Otras enfermedades. La oxigenoterapia hiperbárica ha resul-
tado igualmente valiosa para el tratamiento de la enferme-
dad por descompresión, la embolia gaseosa arterial, la
intoxicación por monóxido de carbono, la osteomielitis y
el infarto de miocardio.
341Fisiología del buceo en profundidad
y otras situaciones hiperbáricas
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