3 - Orina en 24h

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ORINA EN 24 HORAS 
El examen de orina de 24 horas es un análisis de la orina recogida durante 24 horas para evaluar la 
función de los riñones, aún usada por diversos médicos, principalmente por los clínicos. 
Este examen se indica principalmente para medir la función de los riñones o para evaluar la 
cantidad de proteínas u otras sustancias en la orina como el sodio, el calcio, el oxalato o el 
ácido úrico, etc ..por ejemplo, como una forma de identificar las enfermedades de los riñones y las 
vías urinarias. 
Para hacer este examen, es necesario recoger toda la orina en un recipiente propio durante un 
período de 24 horas 
¿para qué sirve? 
Evaluar la función de los riñones y detectar posibles alteraciones renales a través de la determinación 
de la cantidad de algunas sustancias en la orina, como: 
o Depuración de Creatinina que evalúa la tasa de filtración glomerular de los riñones 
o Proteínas, incluyendo la Albúmina; 
o Sodio; 
o Calcio; 
o Ácido úrico; 
o Citrato; 
o Oxalato; 
o Potasio. 
o Otras sustancias como amonio, urea, magnesio y fosfato también pueden ser medidas en este 
examen 
 De esta forma, la orina de 24 horas puede ayudar al médico a identificar problemas como 
insuficiencia renal, enfermedades de los túbulos renales, causas de cálculos en las vías urinarias o 
nefritis, que es un conjunto de enfermedades que causan inflamación de los glomérulos renales. 
En el embarazo, este examen suele ser utilizado para determinar la presencia de proteínas en la orina 
de la embarazada para el diagnóstico de preeclampsia, que es una complicación que puede surgir en 
que la embarazada desarrolla hipertensión, retención de líquidos y pérdida de proteínas por la 
orina. 
¿Cómo recolectar la orina durante 24 horas? 
 Buscar el recipiente propio del laboratorio; 
 Al día siguiente, por la mañana al despertar, debe orinar en el inodoro, descartando la primera 
orina del día; 
 Anotar la hora exacta de la micción que hizo en el inodoro; 
 Después de haber orinado en el inodoro, recoger todas las orinas durante el día y la noche en 
el recipiente; 
 La última orina a ser recogida en el recipiente debe ser a la misma hora de la orina del día 
anterior que hizo en el inodoro, con una tolerancia de 10 minutos. 
Por ejemplo, si el individuo orina a las 8:00 am de la mañana, la recolección de orina debe terminar 
exactamente a las 8:00 de la mañana del día siguiente o mínimo a las 7:50 am y máximo a las 8:10am 
Cuidados durante la recolección de orina 
 Si va a evacuar, no debe orinar en el inodoro porque toda la orina debe colocarse en el 
recipiente; 
 Si se baña, no puede orinar en el baño; 
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 Si sale de casa, tiene que llevar el recipiente o no puede orinar hasta regresar a la casa; 
 No puede realizar el examen de orina de 24 horas con la menstruación. 
 Entre las recolectas de orina, el recipiente debe estar en un lugar fresco, preferiblemente 
refrigerado. Cuando la recolección acaba, el recipiente debe ser llevado lo más pronto posible 
al laboratorio para su evaluación. 
Valores normales de la orina en 24 horas 
 Depuración de creatinina entre 80 e 120 ml/min, que puede estar disminuido en la 
insuficiencia renal; 
 Albúmina: menor de 30 mg/24 horas; 
 Proteínas totales: menor de 150 mg/ 24 horas; 
 Calcio: sin dieta hasta 280 mg/24h y con dieta 60 a 180 mg/24h. 
 Estos valores pueden variar de acuerdo a la edad, el sexo, las condiciones de salud de la 
persona y el laboratorio que hace el examen, por esto, deben siempre ser evaluados por el 
médico, el cual indicará si hay necesidad de realizar un tratamiento. 
Resultados del examen 
 Proteinuria que es el exceso de proteínas en la orina, puede indicar que los glomérulos que 
son las unidades funcionales del riñón responsables de la filtración de la sangre, están 
dañados. Si es voluminosa, puede provocar espuma en la orina. Conozca las principales causas 
de la orina espumosa; 
 Citrato bajo en la orina el individuo tiene más probabilidades de formar cálculos renales; 
 La presencia de potasio puede indicar algunas enfermedades de los túbulos renales; 
 El oxalato es importante en la investigación de las causas de la formación de los cálculos 
renales; 
 Microalbuminuria que es la detección de pequeñas cantidades de proteínas en la orina que 
tiene importancia en el diagnóstico y en la evolución de la nefropatía diabética, preeclampsia, 
hipertensión y lupus eritematoso sistémico. 
El examen de orina de 24 horas por la dificultad en la recolección y los errores frecuentes que pueden 
ocurrir, ha sido cada vez menos solicitado en la práctica médica, siendo sustituidos por otros 
exámenes más recientes como fórmulas matemáticas que se pueden hacer después de un simple 
examen de orina