Clase N8 -2021

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CLASE Nº8
Clínica Psicológica y Psicoterapias: Psicoterapias, 
Emergencia e Interconsulta.
TEMAS
Trastorno de estrés agudo. Trastorno de estrés postraumático
Situaciones de emergencia y catástrofes sociales.
Técnicas de defusing y debriefing.
BIBLIOGRAFÍA
➔ American Psychiatric Association (2014). Trastornos de estrés agudo. Trastorno 
de estrés postraumático. En Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos 
mentales (5a ed., pp.265–290). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
➔ Bodón, M. C. & Ríos, A. (2018). Emergencias y Catástrofes: Características de las 
Intervenciones de Primera Respuesta. Manuscrito no publicado, Facultad de 
Psicología, Universidad de Buenos Aires, Argentina.
➔ Mallo, N. N. y Yaya, I. L. (2017). Intervenciones post traumáticas tempranas. En 
Memorias del IX Congreso Internacional de Investigación y Práctica Profesional en 
Psicología XXIV Jornadas de Investigación XIII Encuentro de Investigadores en 
Psicología del MERCOSUR. Facultad de Psicología - Universidad de Buenos Aires, 
Buenos Aires. Dirección estable: https://www.aacademica.org/000-067/269
EMERGENCIAS y CATÁSTROFES
Bodón & Ríos
Psicología de la Emergencia:
“Estudio del comportamiento humano antes, 
durante y después de las situaciones de 
emergencia; o sea ante situaciones que ocurren 
inesperadamente.”
¿Cuándo un incidente se torna crítico?
“Un incidente será crítico cuando desborde la capacidad de 
afrontamiento de la persona debido a la interrupción 
“temporaria” de sus recursos adaptativos, provocando una 
serie de reacciones físicas, cognitivas, emocionales y de 
comportamiento.”
Tipo de suceso
➔ Urgencia o accidente
➔ Emergencia
➔ Desastre
➔ Catástrofe
Afecta a una o pocas personas, sin impacto a nivel comunitario y 
los recursos existentes de asistencia son suficientes.
El número de afectados es mayor, tiene impacto social y los 
recursos locales de asistencia alcanzan para cubrir las necesidades 
de atención 
Evento causado por sucesos naturales o creados por el hombre que 
provoca alteraciones intensas, involucra a gran parte de la 
población y en el que se agotan las estructuras de asistencia.
Afecta a la colectividad de forma global, por eso al menos en los 
primeros momentos no se podrá contar con ayuda institucional. Se 
requerirá de ayuda externa para la asistencia.
INTERVENCIONES
➔ de PRIMER ORDEN
● Inmediatamente después de acontecido el evento traumatogénico (dentro de las 
primeras 72hs)
● Se busca recuperar el nivel de funcionamiento anterior 
● No necesariamente por profesionales de la salud. 
➔ de SEGUNDO ORDEN
● Llevadas a cabo por por profesionales de la salud mental
● Cuando las intervenciones no han alcanzado a resolver o paliar los efectos del 
suceso.
● Procesos psicoterapéuticos para lograr la translaboración del suceso traumático.
PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS
Intervenciones que se implementan durante las primeras 72hs en las que ha 
acontecido una situación crítica.
Objetivos:
● Detener el proceso agudo de descompensación psicológica.
● Estabilizar al individuo y protegerlo de la enfermedad.
● Evitar complicaciones adicionales.
● Restaurar las funciones psíquicas y readaptar a la persona a las nuevas condiciones.
● Prevenir y mitigar el impacto del estrés postraumático.
● Facilitar u orientar la asistencia profesional a mediano o largo plazo si fuera necesario.
 Brindar apoyo, reducir la mortalidad y relacionar a la persona en crisis con otros recursos de ayuda 
(Slaikeu, 1988)
Clasificación de las víctimas
Víctimas Primarias 
Víctimas Secundarias 
Víctimas de Tercer Nivel 
Víctimas de Cuarto Nivel 
Víctimas de Quinto Nivel 
(Víctimas de Sexto Nivel) 
Aquellas personas que se encontraban ubicadas en el epicentro 
del desastre (heridos, fallecidos e ilesos).
Familiares y amigos cercanos de las víctimas primarias. 
Todo el personal que interviene en el rescate y la emergencia 
(médicos, bomberos, psicólogos, personal sanitario, etc.),
Conformado por la comunidad implicada (por inmediata 
cercanía) en el suceso. 
Personas implicadas de manera indirecta.
Aquellas personas que podrían haber sido víctimas de primer 
nivel y no lo fueron.
Secuencia de implementación PAP/PAE
❖ EVALUAR SI PUEDE PARTICIPAR
❖ PONERSE AL SERVICIO
❖ OBTENER INFORMACIÓN PREVIA
❖ IDENTIFICACIÓN DE PERSONAS QUE PRECISAN ASISTENCIA
❖ CLASIFICACIÓN EN CATEGORÍAS
Intervenciones post-traumáticas 
tempranas
Mallo y Yaya, 2017
TRAUMA
● Algo excesivo, incapaz de ser tramitado o 
integrado al resto del psiquismo. 
● Al no ser metabolizados ni eludidos los 
efectos, pueden detener o afectar el fluir 
normal de la vida psíquica.
TRASTORNOS MÁS FRECUENTES.
➢ TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
➢ TRASTORNO DE ESTRÉS AGUDO
➢ TRASTORNO DE ADAPTACIÓN
➢ TRASTORNO DEPRESIVO
➢ TRASTORNOS DE ANSIEDAD
➢ TRASTORNOS ADICTIVOS
“El grado de amenaza del 
acontecimiento está en relación directa 
al sentimiento de indefensión”
¿APEGO?
DEFUSING
Respuesta a los riesgos de disociación peri traumática.
➢ En las primeras horas
➢ Inmediato des shocking
➢ Sesión semiestructurada
➢ Atmósfera de apoyo mutuo
➢ Estrategias de resolución de problemas
➢ Poder expresar inquietudes, preocupaciones y reacciones iniciales
➢ Individual o en pequeños grupos dirigido por profesionales o 
coordinador con formación
➢ Duración 20 min - 1 h
DEBRIEFING
Técnica que apunta a la prevención de síndromes psíquicos 
traumáticos.
➢ Aliviar estrés
➢ Legitimar y animar expresión de sentimientos, pensamientos y reacciones 
en torno al evento
➢ Favorecer apoyo intragrupal
➢ Prevenir secuelas psicológicas
➢ Normalizar lo expresado
➢ Detectar personas más afectadas y facilitar contacto con profesionales de 
salud mental
Fases
❖ Introducción
❖ Relato de hechos
❖ Pensamientos e impresiones
❖ Reacciones emocionales
❖ Normalización
❖ Planificaciones futuras y afrontamiento
❖ Disolución del grupo
PRÓXIMA CLASE
TP14 
Procesos terapéuticos. 
Etapas en la psicoterapia de los Trastornos de Personalidad
Focalización.