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438 Capítulo 19 Equilibrio acidobásico C. El cuerpo puede regular los dos componentes del sistema tampón NaHC03-H2C 0 3 1. Las concentraciones de NaHC03 en la sangre se regulan por los riñones 2. Las concentraciones de H2CO3 se regulan por los pulmones D. Dos tipos básicos de alteraciones del pH, metabólica y respiratoria, pueden alterar la relación normal de 20:1 de NaHC03 y H2CO3 en la sangre 1. Las alteraciones metabólicas afectan a las concentraciones de NaHC03 en la sangre 2. Las alteraciones respiratorias afectan a las concentraciones de H2C 0 3 en la sangre E. Alteraciones metabólicas 1. Acidosis metabólica: déficit de bicarbonato (NaHC03) 2. Alcalosis metabólica: exceso de bicarbonato (NaHC03); complicación de los vómitos graves F. Alteraciones respiratorias 1. Acidosis respiratoria (exceso de H2CO3) 2. Alcalosis respiratoria (déficit de H2CO3) G. En la acidosis metabólica no compensada, la proporción normal de NaHC03 y H2C 0 3 está modificada; en la acidosis metabólica compensada, la proporción se mantiene en 20 :1, pero la cantidad total de NaHC03 y H2C 0 3 varía H. Parada cardíaca y acidosis respiratoria T É R M I N O S N U E V O S acidosis (metabólica y respiratoria) (compensada/ no compensada) alcalosis (metabólica y respiratoria) (compensada/ no compensada) anhidrasa carbónica emesis ion hidrógeno (hidrogenión H+) ion hidróxido (OH-) pares tampón pH respiración aerobia (o celular) solución ácida solución alcalina tampón 1. Explique la relación entre el pH y la concentración relativa de iones hidrógeno e hidróxido en una solución. 2. Escriba la reacción química que convierte el dióxido de carbono y el agua en ácido carbónico. ¿Qué enzima cataliza esta reacción? 3. ¿Qué son los tampones? 4. Explique cómo reaccionaría un par de tampones si se añadieran más iones hidrógeno a la sangre. 5. Explique cómo reaccionaría un par de tampones si se añadieran más iones hidróxido a la sangre. 6. Explique los cuatro cambios que tienen lugar en la sangre como consecuencia del taponamiento de los ácidos fijos. 7. Explique el mecanismo respiratorio de control del pH. 8. Explique cómo afectan los cambios de la frecuencia respiratoria al pH de la sangre. 9. Explique cómo la reacción química que tiene lugar en el túbulo distal del riñón y que utiliza NaH2P04 elimina iones hidrógeno de la sangre. 10. Defina acidosis y alcalosis. 11. Explique los trastornos metabólicos del par tampón. 12. Explique los trastornos respiratorios del par tampón. RAZONAMIENTO CRÍTICO 13. Explique cómo el exceso de vómitos produce alcalosis metabólica y explique por qué se puede utilizar salino normal para corregirla. 14. ¿Cuál es el cociente adecuado entre NaHC03 y H2C 0 3 en un par de tampones? Explique cómo puede utilizar este cociente el cuerpo para corregir una acidosis metabólica no compensada. http://booksmedicos.org booksmedicos.org Botón40:
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