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25- Enfermedad del sueño

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Enfermedad del sueño
Taxonomía
· Reino: Protista
· Subreino: Protozoa
· Phylum : Sarcomastigophora
· Sub phylum : Mastigophora
· Clase: Zoomastigophorea
· Orden: Kinetoplastida
· Familia: Trypanosomatidae
· Género: Trypanosoma
· T. brucei gambiense y T. b. rhodesiense
· Agentes etiológicos de la Enfermedad del sueño
Tripanosomosis africana
· Es una enfermedad endémica del África Subsahariana
· Trypanosoma brucei vive en la sangre, nódulos linfáticos, líquido cefalorraquídeo y bazo
· Las dos fases clínicas importantes en la enfermedad se deben a la aparición de signos y síntomas tras la diseminación hemolinfática del parásito y a la invasión posterior del sistema nervioso central (enfermedad del sueño
· En la fase crónica de la enfermedad, los tripomastigotas invaden el sistema nervioso central, donde se multiplican pasando a los espacios intercelulares del cerebro
La infección ocurre en tres etapas
1. Chancro tripanosómico: en donde la mosca pico, reacción inflamatoria local por la multiplicación local del parásito
2. Estadio hemolinfático: fiebre, linfadenopatía y prurito.
3. Etapa meningoencefálica : invasión del sistema nervioso central que puede causar dolores de cabeza, somnolencia, comportamiento anormal, y conducir a la pérdida de conciencia y coma.
El curso de la infección es mucho más agudo con T.b. rhodesiense que con T b. gambiense
Los síntomas generales incluyen:
· Ansiedad
· Cambios del estado de ánimo
· Fiebre
· Dolor de cabeza
· Debilidad
· Insomnio en la noche
· Somnolencia durante el día (puede ser incontrolable)
· Sudoración
· Ganglios linfáticos inflamados en todo el cuerpo
· Nódulo inflamado, rojo y doloroso en el lugar de la picadura de la mosca
Métodos de diagnóstico:
1. Visualización del parasito mediante técnicas parasitológicas
2. Búsqueda de Ag o Ac específicos mediante técnicas serológicas
3. 3. La prueba de aglutinación en tarjeta CATT card aglutination test for trypanosomiasis) se basa en la detección de anticuerpos mediante la observación macroscópica de la aglutinación producida por los antígenos del parásito teñidos con azul de Comassie . Tiene una sensibilidad entre 87-98% para T. brucei gambiense, pero no es válida para la detección de T. brucei rhodesiense.
Tratamiento: hay para la primera etapa y para la segunda.
· Sin tratamiento, es muy grave y suele ser mortal
· No hay vacunas
· Evitar las picaduras de insectos

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