ATLAS DE ANATOMIA PATOLOGICA (151)

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134 ATLAS DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
FIGURA 5-117 Hamartoma, vista macroscópica
Se muestran dos ejemplos de un tumor pulmonar
benigno conocido como hamartoma pulmonar. En
la Rx de tórax estas lesiones infrecuentes tienen un
aspecto «en moneda» cuyo diagnóstico diferencial
incluye granulomas y tumores malignos 
localizados. Son firmes y discretos, y a menudo
contienen calcificaciones también visibles en la Rx.
La mayoría son pequeños (<2 cm).
FIGURAS 5-118 y 5-119 Hamartoma, Rx y TC �
La Rx posteroanterior de tórax de la izquierda
pone de manifiesto una lesión en moneda (� ) que
no aumentó significativamente de tamaño con el
tiempo. A la derecha, la TC torácica en modo de
ventana pulmonar muestra una pequeña masa
redondeada (�) en el pulmón derecho de este
individuo corpulento. El diagnóstico diferencial
incluye granulomas, carcinomas periféricos,
metástasis solitarias y hamartomas. Esta masa
resultó ser un hamartoma: un buen diagnóstico,
aunque poco frecuente. 
FIGURA 5-120 Hamartoma, vista microscópica
Desde el punto de vista microscópico, este
hamartoma pulmonar se compone principalmente
de elementos benignos: cartílago (a la derecha),
que se halla mezclado con una estroma
fibrovascular y glándulas bronquiales dispersas (a
la izquierda). La naturaleza cartilaginosa de esta
masa hace que rebote ante el empuje de la aguja
de biopsia como si fuese una pelota de ping-
pong. El hamartoma es una neoplasia compuesta
de elementos tisulares normalmente presentes en
ese órgano, pero que proliferan formando una
masa desordenada. 
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