ATLAS DE ANATOMIA PATOLOGICA (307)

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CAPÍTULO 13 Aparato genital femenino 295
FIGURA 13-12 Carcinoma de células claras, vista
microscópica
Las neoplasias de la vagina son raras. Obsérvense
las células vacuoladas que forman agregados
irregulares con luces glandulares mal definidas.
En la mucosa vaginal pueden aparecer focos rojos
y granulares, denominados adenosis, que a veces
preceden al carcinoma de células claras, lesión
que habitualmente afecta a mujeres jóvenes cuya
madre recibió dietilestilbestrol (DES) durante el
embarazo. Estos cánceres son raros, incluso en
las mujeres que tienen esta historia. La exposición
al DES aumenta el riesgo de carcinoma de células
claras de la vagina superior y el cérvix en las
adolescentes y las adultas jóvenes. El carcinoma
de células claras a menudo ya es invasivo cuando
se detecta, por lo que es difícil de curar.
FIGURA 13-13 Sarcoma botrioide, vista
macroscópica
Obsérvese la masa polipoidea que ocupa la
vagina y aparece como un racimo de uvas por el
orificio vaginal. Denominado sarcoma botrioide,
es una forma rara de rabdomiosarcoma
embrionario que afecta principalmente a niñas
menores de 5 años.
FIGURA 13-14 Sarcoma botrioide, vista
microscópica
Esta neoplasia es una forma de rabdomiosarcoma
embrionario con células primitivas pequeñas que
tienen cantidades variables de citoplasma rosado
y se acompañan de una estroma
fibromixomatosa. Estos tumores con frecuencia
presentan invasión local. Los tumores de mayor
tamaño pueden causar obstrucción de la vía
urinaria.