Fisiologia Humana Aplicacion a la actividad fisica Calderon-100

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- ?Odría mejorar por el entrenamiento por dos motivos 
~~~ .. eme relacionados: a) a consecuencia de la mejora 
- mecánica respiratoria (cap. 6) y b) adaptación de los 
-¡~mos que constituyen la barrera alveolocapilar. Ambas 
ilidades no han sido comprobadas. 
"ón ventilación/perfusión. Dado que esta relación es 
~.,..,..,P"tativa de las funciones respiratoria y cardiovascular, 
-·?ración de estos dos sistemas afectará a la relación. La 
;::a ión del sistema cardiovascular ha sido expuesta en los 
- os 2 y 3. Los fenómenos de adaptación de la mecánica 
:;noria han sido abordados en el capítulo 6. De forma 
se entiende que la relación V A/Q poco puede cam-
- :on el entrenamiento. 
u ción del transporte de los gases. Los fenómenos 
-=?tación de los eritrocitos a consecuencia del entrena-
:o se analizan con detalle en elw capítulo 1 O (v. Adap-
- eri rrocitaria al entrenamiento). En el presente capí-
:!IÜcamente se realizará un análisis somero de cómo 
-~ intentan aumentar la capacidad de transporte de 
.....¡ adaptación del transporte de gases al entrenamiento 
:ifactorial y, por lo tanto, de complejo análisis. A esta 
: ejidad se añaden las pautas que desarrollan los depor-
m mplicando aún más los fenómenos de adaptación . 
.!::J RESUMEN 
La distribución del flujo en el pulmón se realiza en función de 
la gravedad, el ciclo respiratorio y la acción de diversas molé-
culas sobre la musculatura lisa arteriolar. 
El paso de los gases a través de la barrera alveolocapilar, la difu-
sión, está determinada por el gradiente de presión, la superficie 
de intercambio y la constante de difusibilidad para cada gas. 
Considerando el modelo monoalveolar, el eritrocito dispone de 
una •reserva• de tiempo considerable para poder efectuar el in-
·ercambio. Esta reserva permite efectuar, con cierta seguridad, el 
·ntercambio en condiciones de esfuerzo intenso e hipoxia ligera. 
La interdependencia de la ventilación y la perfusión se puede po-
er de manifiesto mediante el diagrama de Ranh y Fenn, que ilus-
tra los valores hipotéticos de la relación entre ambas variables. 
El intercambio gaseoso pulmonar durante el ejercicio se ajusta 
a las necesidades metabólicas del organismo. No obstante, en 
esfuerzos extremos, sobre todo en condiciones desfavorables, 
se puede producir hipoxemia relativa por modificación transi-
oria de la relación ventilación/perfusión (\;A/0). 
os seres vivos han desarrollado mecanismos específicos para 
el transporte de los gases, que presentan dos características 
- ndamentales: rapidez en la unión con los gases y reversi-
!lilidad. Las características estructurales de la hemoglobina 
:>ermiten el transporte no sólo del oxígeno sino también del 
dióxido de carbono, facilitando la cooperación y la interde-
oendencia entre estos dos gases. Estos fenómenos se conocen 
romo efectos Bohr y Haldane. 
Intercambio y transporte de los gases • 
Por ejemplo, es un procedimiento de rutina que los depor-
tistas intenten << parecerse>> biológicamente a las personas 
nativas que viven a grandes alturas sobre el nivel del mar. 
Para ello, emplean procedimientos tan elementales como 
entrenar en altura, más sofisticados como respirar aire em-
pobrecido de oxígeno y <<DO naturales» como incrementar 
la concentración de eritropoyetina. En definitiva, se trata de 
aumentar el estímulo que la hipoxia hace sobre la eritro-
poyesis. A consecuencia del entrenamiento se producen los 
siguientes fenómenos de adaptación: 
• Aumento del número de eritrocitos y, por consiguiente, 
de la cantidad de hemoglobina, lo que se traduce en una 
mayor capacidad de transporte para el oxígeno y el dió-
xido de carbono. 
• Aumento de la capacidad de liberación de oxígeno y cap-
tación de dióxido de carbono por la hemoglobina, debi-
do a la mejor capacidad de los eritrocitos <<jóvenes». 
Estos dos mecanismos explican la mayor capacidad de 
transporte de oxígeno desde los pulmones al tejido mus-
cular y de dióxido de carbono desde éste al aparato res-
piratorio. Esto, unido a la mejor capacidad para bombear 
y distribuir los eritrocitos (cap. 1) y a las características 
propias de los sistemas de transporte, justifican el mejor 
transporte de los gases durante el ejercicio tras un período 
de entrenamiento .. 
+ La asociación de la hemoglobina al oxígeno, la saturación, pre-
senta una parte plana o pulmonar, que permite la fijación de 
este gas, y una parte inclinada o tisular, que determina su li-
beración. El desplazamiento de la zona tisular se realiza por la 
modificación de la conformación de la estructura de la hemog-
lobina cuando se unen a ella el dióxido de carbono, los hidroge-
niones y el 2,3-BPG o se altera la configuración por la tempe-
ratura. Durante el ejercicio el desplazamiento hacia la derecha 
representa una mejor liberación de oxígeno a los tejidos. 
+ La hemoglobina también cumple un papel muy importante en 
el transporte de dióxido de carbono. La transformación en bi-
carbonato, gracias a la existencia de anhidrasa carbónica en 
el eritrocito, es la forma cuantitativamente más importante de 
transporte de este gas. La desoxigenación de la hemoglobina por 
un aumento de la concentración de hidrogeniones (efecto Bohr) 
facilita el transporte de dióxido de carbono (efecto Haldane). 
+ La difusión, la relación v A/0 y el transporte de los gases se 
ajustan a las necesidades metabólicas del organismo durante 
el ejercicio. En esfuerzos extremos, sobre todo en condicio-
nes desfavorables, se puede producir hipoxemia relativa a la 
modificación transitoria de la relación \;A/0. Con intensidad 
de ligera a moderada, el aumento del transporte se efectúa 
fundamentalmente mediante un incremento del gasto car-
díaco. Cuando el · organismo demanda energía anaerobia, el 
transporte de los gases se ve favorecido por las características 
de la hemoglobina.