Tandon 2013 - Schizofrenia Research - Definición y Descripción de Esquizofrenia en DSM-5

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Schizofrenia Research 150 (2013) 3 -10 - Definición y Descripción de Esquizofrenia en DSM-5
	Aunque la definición y límites de la Esquizofrenia han cambiado a través del tiempo, su etiología y fisiopatología continúan siendo esquivas.
	Aun así, la esencia de la definición general de la enfermedad en DSM-IV se mantiene en DSM-5, sin embargo se han hecho cambios específicos en su definición, que incluyen la eliminación de los clásicos subtipos, adición de dimensiones psicopatológicas únicas, clarificación de especificadores transversales y longitudinales de curso, eliminación del tratamiento especial de “síntomas de primera clase” de Schneiderian, mejor delineamiento entre esquizofrenia y trastorno esquizo-afectivo, y clarificación de la relación de Esquizofrenia a Catatonia.
[Luego el texto muestra una explicación general y específica de lo que decía en DSM-IV y ahora en DSM-5, y porcentajes estadísticos de por qué se cambiaron algunas cosas; todo me parece demasiado específico como para que el profe lo pregunte. Creo que lo importante es lo que puse arriba, y las tablas que el profe puso en las TRANSPARENCIAS son un resumen completo de este texto. Las copiaré aquí. Me parece que es importante aprendérselas de memoria.]
	DSM IV-TR
	DSM V
	Racionalidad 
	A. Síntomas característicos:
2 o más síntomas presentes por un periodo significativo durante 1 mes ( o menos se es exitosamente tratado)
1. Delirio
2. Alucinaciones
3. Habla desorganizada
4. Conducta desorganizada o catatónica
5. Síntomas negativos: aplanamiento afectivos, alogia o abulia
Nota: sólo un criterio de A se requiere si delirios son bizarros o alucinaciones o si las ideas delirantes consisten en una voz que comenta continuamente los pensamientos o el comportamiento del sujeto, o si dos o más voces conversan entre ellas.
	A. Síntomas característicos:
2 o más síntomas presentes por un periodo significativo durante 1 mes ( o menos se es exitosamente tratado). Al menos 1 debe incluir 1-3
1. Delirio
2. Alucinaciones
3. Habla desorganizada
4. Conducta desorganizada o catatónica
5. Síntomas negativos: expresión emocional disminuida o abulia
Nota: eliminada
	Expresión emocional disminuida describe mejor naturaleza de anormalidad afectiva
Especificidad diagnóstica síntomas de 1er orden (Schneider) es cuestionada:
Sin relevancia pronóstica o relación con Hia. familiar de EQZ
Distinción entre delirio bizarro/no bizarro es poco confiable
Cambio con escaso impacto sobre diagnóstico
Simplifica criterio A
	DSM IV-TR
	DSM V
	F. Relación con un trastorno generalizado del desarrollo o trastorno del espectro autista
Si hay historia de trastorno generalizado del desarrollo, el diagnóstico adicional de esquizofrenia sólo se realizará si las ideas delirantes o las alucinaciones también se mantienen durante al menos 1 mes (o menos si se han tratado con éxito).
	F. Relación con un trastorno generalizado del desarrollo o trastorno del espectro autista
Si hay historia de trastorno del espectro autista u otro trastorno de la comunicación de inicio en la infancia, el diagnóstico adicional de esquizofrenia es realizado sólo si hay delirios o alucinaciones prominentes por al menos 1 mes (o menos si se han tratado con éxito).