Fisiologia Humana Aplicacion a la actividad fisica Calderon-168

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• SISTEMA DIGESTIVO Y METABOLISMO 
Fase condicionada. Depende de la experiencia y su estímulo 
es la influencia de la vista o incluso de la imaginación, de-
mostrando la influencia del sistema nervioso central sobre 
los núcleos salivales. 
Función de la saliva 
La función de la saliva no se circunscribe a facilitar la 
masticación, deglución e iniciar la digestión de los alimen-
tos, funciones estrictamente digestivas. También interviene 
en la ejecución del habla y la higiene de la cavidad bucal, 
por su alto contenido en enzimas proteolíticas (p. ej., lisozi-
ma) y factores antibacterianos. La ptialina es una a-amilasa 
que actúa sobre el almidón, degradando aproximadamente 
la mitad del almidón ingerido, que prosigue en el duodeno. 
Sin embargo, la falta de amilasa no produce malabsorción 
de carbohidratos. Las glucoproteínas lubrifican el alimento 
para su deglución. 
• Características generales de la motilidad 
y la secreción esofágicas 
Una vez que el bolo alimenticio se encuentra en el 
esófago, debe impedirse que entre aire en el tubo digesti-
vo y que se produzca reflujo gástrico. Durante la respira-
ción normal, la presión intragástrica es aproximadamente 
10 mm Hg superior a la presión en el esófago y -sin em-
bargo- no se produce reflujo, gracias a que la presión en el 
esfínter esofágico inferior es superior en unos 5 mm Hg. 
Además, la presión abdominal causada por compresión 
abdominal o maniobras de Valsalva interviene aumen-
tando la presión del esfínter esofágico inferior, pues se 
encuentra ligeramente por debajo del diafragma. Final-
mente, aunque de forma menos importante, la actividad 
gástrica (disposición de la mucosa en el cardias y libera-
ción de gastrina) ayuda a evitar el reflujo del alimento ha-
cia el esófago. 
Como se señaló antes, de dentro a fuera, el esófago está 
formado por las siguientes capas: mucosa, sub mucosa y mus-
cular externa. La mucosa está constituida por tejido epitelial, 
conectivo y una capa de músculo liso, denominada muscula-
ris mucosae. En la submucosa se sitúan los nervios motores 
y vasos sanguíneos. La capa muscular externa, formada por 
tejido muscular estriado (en el tercio superior), liso (en el 
tercio inferior) y mixto (en el tercio medio), se dispone en la 
capa más profunda de forma circular y, en la superficial, de 
forma longitudinal. 
La disposición de la musculatura permite que el bolo ali-
menticio progrese rápidamente hacia el estómago al provo-
carse contracciones desde el esfínter superior hacia el inferior 
(cardias), donde los valores de presión son de 40 mm Hg 
y 2 mm Hg, respectivamente. Los movimientos peristálti-
cos iniciados en la última fase de la deglución discurren por 
la musculatura esofágica a una velocidad de 2-4 cm/s, de 
manera que alcanzan el estómago en aproximadamente 1 O 
segundos. La secreción de las glándulas esofágicas (serosa) 
permite lubrificar el bolo alimenticio y protege a la mucosa 
de los agentes nocivos. 
• Regulación de la función del esófago 
En reposo, el esfínter superior esofágico se encuentra ce-
rrado, ya que la presión es superior a la intratorácica. Apenas 
iniciada la fase faríngea de la deglución, el esfínter se contrae 
fuertemente, evitando el reflujo de alimento. La distensión de 
las paredes del esófago por el bolo alimenticio inicia los mo-
vimientos peristálticos, generando incrementos de presión <k 
100 mm Hg. El esfínter esofágico inferior, que en reposo tien;e 
una mayor presión que el estómago, se relaja hasta el final <k 
la deglución. Una vez que el alimento ha pasado al estómago. 
el esfínter esofágico inferior se contrae de nuevo. 
DIGESTIÓN EN EL ESTÓMAGO 
El estómago es una víscera que se encuentra en la cavi 
abdominal que tiene forma de gaita, y en la que se distinguea 
las siguientes partes (Fig. 13-3) : fundus, cuerpo, antro pilóri 
y píloro. Comunica con el esófago a través del cardias y con 
primera parte del intestino delgado, el duodeno, por el pílo 
Tiene la estructura en cuatro capas común al aparato ga;:-
trointestinal, con las siguientes características particulares: 
Mucosa. Las glándulas que segregan el jugo gástrico, set:> • 
la región donde estén ubicadas, cumplen una función 
cretora diferente. Desde el punto de vista glandular, el 
tómago se divide en tres regiones: cardias, región uAuu."""'''~' 
región pilórica. Las glándulas del cardias eliminan una 
ción mucosa. En la región oxíntica, las glándulas tienen 
tipos de células: a) oxínticas o parietales, que segregan 
clorhídrico (ClH) y factor intrínseco y b) principales o 
tídicas, que liberan pepsinógeno. Sin embargo, la 
ción de estos dos tipos de células glandulares no es uu.uuu J.J.., 
pues las células oxínticas se sitúan de forma más duullud ... 
en el fundus. La región pilórica contiene glándulas cuyas 
lulas forman moco y segregan una hormona: la gastrina. 
células mucosas, que segregan moco, son muy abuH•ud.l..-
en toda la mucosa y se sitúan entre las diversas glándulas. 
Fundus 
e~~ 
~uerpo 
, Antro 
Plloro pilórico 
, r Región glandular del cardias: w secreción mucosa 
_ Región glandular oxíntica: 
secreción de Cl H, factor 
intrínseco y pepsinógeno 
. 
~ig~ra 13-3. . principales del estómago. La mucosatlel cuerpo 
tiene glándulas formadas por tres tipos de células: parietales (segregan 
~lorhídrico), principales .(liberan pepsinógeno) y mtl.cosas (secretan 
tas glándul'!s de ;la mucosa gástrica dé la .zona del antro están 
células endocrinas, que segregán gastrina, y células secr~toras de