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Introducción a la Bioenergética "La energía puede cambiar de una forma ·a otra, pero no se crea ni se destruye" Primera Ley de la Termodinámica LA PREGUNTA FUNDAMENTAL DE LA FISIOLOGÍA ¿Cuál es la fuerza que nos mantiene vivos, la que moviliza nuestras funciones, la que nos convierte en seres no inertes? ¿Qué o quién determina que sea mos algo más que simple "anatomía"? Ésta es la pre gunta fundamental de la fisiología, la más abstracta y, quizá, la más difícil de responder. El presente tex to se refiere al origen de la energía que permite que los seres vivientes subsistan, se desarrollen, y pro creen, y a las estrategias empleadas por nuestro or ganismo para transformar y utilizar esa energía. Es importante aclarar que no describiremos en de talle los mecanismos fisicoquímicos que gobiernan el flujo de la energía, sino que invitaremos a compren der las grandes cualidades de los dispositivos de transformación energética y su aplicación fisiológica concreta. Remitimos a lt>s lectores interesados en profundizar estos temas a consultar excelentes revi siones bibliográficas incluidas en las referencias. El comportamiento de la energía de los organismos vivos, así como la de todo el universo, opera de acuerdo con las leyes de la termodinámica La primera ley de la termodinámica indica que la energía del universo es constante, vale decir que ni se produce ni se destruye. Puede transformarse, y ad quirir diferentes modos de expresión, diversas metá foras, pero no es posible crearla ni perderla. A su vez, todos los sistemas de la naturaleza (incluido el uni verso) tienen distintas propiedades, como la presión, "La energía trascendente, la virtud del Tao, no muere. Desenrollándose en fibras incontables, está presente por doquier. Dura siempre y sirve sin agotarse jamás" Lao Tsé,Tao Te King, libro VI Siglo v1 a.C. la temperatura, la energía o el volumen. Una de esas propiedades es la entropía, que es una medida del grado de desorden de un sistema. La entropía de un sistema aumenta cuando éste se torna más desorde nado. La segunda ley de la tennodinámica indica que todas las reacciones espontáneas se caracterizan por un aumento en su nivel de entropía (fig. 1-1). La variación de energía libre (LlG) asociada con una reacción química puede utilizarse para generar trabajo útil En 1878 Josiah Willard Gibbs creó el concepto de energía libre (G) que es una función que combina la primera y La segunda leyes de la termodinámica. El desarrollo matemático de la ecuación de variación de energía libre (LlG), o simplemente ecuación de Gibbs, se encuentra fuera del alcance del presente texto, pe ro es importante destacar desde el punto de v.ista con ceptual que permite predecir si una reacción química puede producirse de manera espontánea o no. La variación de energía libre (LlG) asociada con una reacción química puede utilizarse para generar trabajo útil. Si una reacción química se presenta en forma espontánea es porque los reactantes, en la concentración y la temperatura dadas, contienen la energía necesaria para movilizar el proceso quími co: por ese motivo pueden reaccionar sin interven ción externa a la reacción. La manera de expresar la energía contenida en los reactantes es mediante el LlG, que, como se mencionó, es la variación de la energía libre de una reacción. Tomemos el ejemplo de la hidrólisis del ATP. En condiciones fisiológi cas, esta molécula se transforma en ADP, debido a Fig. 1-1. Las reacciones espontáneas se caracterizan por un aumento en el nivel de desorden (entropía). que el reactante contiene la energía necesaria para que se efectúe el proceso. La energía contenida en la mo lécula de ATP se libera tras su hidrólisis, es decir que se convierte en energía libre que puede utilizar se para movilizar otra reacción química, o simple mente puede liberarse como calor. ATP ➔ ADP + PO 3 El cambio de energía libre o L1G de una reacción, a temperatura y presión constantes, permite predecir si ésta se producirá en forma espontánea Una reacción sólo puede ser espontánea si el va lor de su L1G es negativo. Una reacción con L1G positivo será posible sólo con un aporte de energía libre que la movilice. ATP ADP + PO 3 (t1G = -12.000 calorías*) Se produce en forma espontánea ADP + PO 3 ATP (L1G = + 12.000 calorías*) No es espontánea De manera convencional, llamaremos favora ble a una reacción esp_ontánea, es ·decir, sin ínter- * En realidad, la energía liberada por una reacción no sólo de pende de la naturaleza de los reactantes sino también de su con centración y de la temperatura de la reacción. En condiciones fisiológicas la hidrólisis del ATP rinde 12.000 calorías. vención externa y con un valor de "1G negativo. Toda reacción favorable libera energía. Por el contrario, toda reacción desfavorable la absorbe. La energía liberada por una reacción favorable puede expresarse de diversas formas, por ejemplo, en calorías. Un concepto .termodinámico importante es que la formación de una estructura biológica muy or denada suele ser desfavorable, ya que lo favorable es el aumento del grado de desorden. Las reaccio nes desfavorables se producen acopladas a reac ciones favorables, que proveen la energía necesa ria para movilizar a las primeras. Para compren der este concepto, imaginemos que queremos ele var a una altura de 20 m una roca de 100 kg. Co mo es un proceso desfavorable, no es esperable que sea espontáneo. Pero puede producirse si el ascenso está acoplado, por medio de una polea, al descenso de una roca de 101 kg, proceso clara mente favorable (fig. 1-2). La fisiología es "energía sintonizada" por el cuerpo anatómico ¿ Qué distingue al cuerpo "anatómico" del cuerpo "fisiológico"? La diferencia fundamental es que el cuerpo anatómico es un conjunto de estructuras inertes, estáticas y despojado de energía. Por el con trario, el cuerpo fisiológico posee funciones inter dependientes y equilibradas, y por esa razón requie- re energía. Todas las funciones fisiológicas descritas en el presente texto se relacionan con la utilización y el intercambio de energía; la constitución de los potenciales de membrana, la síntesis de macro moléculas o el funcionanúento de los llamados "motores moleculares" serían inimaginables sin energía. Por eso la fisiología es al fin de cuentas la utilización de energía para llevar a cabo funciones biológicas coordinadas en un organismo complejo. Una aclaración importante es que designamos aquí como anatómica a la concepción morfológica del organismo, sin tener en cuenta si es macroscópica o microscópica. Una manera de distinguir lo anatómico de lo fi siol.ógico es imaginar un corazón en funciona miento. Para latir con normalidad debe contraer el músculo cardíaco. A ese efecto, en los sarcómeros debe producirse el fenómeno de desiizamiento de filamentos finos sobre gruesos, acontecimiento co rrelacionado con la hidrólisis del ATP. Estas últi mas moléculas pueden sintetizarse porque en las mitocondrias se aprovecha la disipación de un gra diente, formado a su vez tras la oxidación de los nutrientes aportados por la sangre proveniente del hígado. El corazón anatómico es el conjunto de sarcómeros, mitocondrias, membranas celulares, etc. El.fisiológico está dado por las reacciones quí micas que se producen en ellos, y que posibilitan el funcionanúento concreto del órgano. No hay la tido posible sin reacciones químicas, como oxida ción de nutrientes, formación y disipación de gra dientes, o hidrólisis del ATP acoplada al trabajo de motores moleculares. No obstante, tampoco puede ocurrir un episodio fisiológico sin una base mate rial sobre la que se asiente el fenómeno bioenergé tico, que es la reacción en sí. Por eso, el corazón • fisiológico es el que "sintoniza" la energía del uni- verso mediante reacciones químicas movilizadas por la propia energía, y que se llevan a cabo en su base material,en su anatomía. En el plano multior gánico, la fisiología es por último el estudio de la sintonización de la energía por parte de un cuerpo capaz de hacerlo. Cuerpo que además, en caso de alcanzar propiedades de autonomía mayores, co mo la posibilidad de reproducirse, se constituye en un ser vivo. Desde el punto de vista de la fisiología, la vida es el fenómeno que se produce como consecuen cia de un conjunto de reacciones químicas relacio nadas en un sustrato anatómico capaz de adquirir propiedades de autonomía mayores gracias a esas t Fig. 1-2. Acoplamiento de una reacción favorable con otra desfavorable. reacciones como la existencia individual y la ca pacidad para reproducirse. El poder para vivir lo otorgan las reacciones químicas que se produ cen en -el cuerpo. El poder que moviliza esas reacciones lo aporta la energía del universo, que opera de acuerdo con las leyes de la termo dinámica. En las próximas páginas se verá cómo funcio nan los sorprendentes dispositivos moleculares que logran sintonizar la energía del universo, y uti lizarla para generar funciones fisiológicas de gran complejidad. LAS METÁFORAS DE LA ENERGÍA Se observó la relación que se establece entre la energía del universo y las reacciones químicas, por medio de las leyes de la termodinámica y la ecua ción de Gibbs. También se mencionó cómo, por me dio de esas reacciones, la energía se constituye en una condición imprescindible para que se lleven a cabo las diferentes funciones fisiológicas. Ahora bien, ¿cuál es la forma, además de las reacciones químicas mencionádas, en la que la energía se ex presa en la naturaleza? El objetivo de esta sección es comprender cómo se almacena la energía, cuál es su "moneda de cambio" en un sistema biológico, y cómo se transforma en sus diferentes expresiones o metáforas dentro de la economía de un organismo vivo. Gracias a sus cualidades fisicoquímicas, en la mayoría de los procesos fisiológicos el donante de energía principal es el ATP En los organismos fototróficos, como las piantas, la energía del universo proviene de la luz solar, mientras que la de los quimiotróficos, como los ma míferos, deriva de la oxidación de los alimentos. Esa oxidación despoja a los nutrientes de la energía contenida en ellos, y la convierte en otras formas o metáforas utilizables. Por sus cualidades fisicoquí micas, el donante principal de energía en la mayo ría de los procesos fisiológicos es el trifosfato de adenosina, o ATP. La hidrólisis de esta molécula, llevada a cabo en una reacción favorable o con L.\G negativo, libera gran cantidad de energía libre que se aprovecha para la realización acoplada de diver sas reacciones desfavorables. El ATP no se almacena El ATP es un donante inmediato de energía libre, que se consume poco tiempo después de producido. Se calcula que un organismo humano adulto en repo so consume alrededor de 40 kg de ATP por día, y que durante el ejercicio competitivo el consumo de ATP puede ser de hasta 1/z kg por minuto. El consumo in mediato del ATP no sólo cumple la función de "ali vianar" al organismo, también determina que la reac ción ATP ➔ ADP + PO 3 sea más favorable, es decir que libere mayor cantidad de energía libre. Este fenó meno de "optimización" está dado por el hecho de que la concentración de los reactantes afecta en forma dramática al valor del L.\G. Si el ATP se acumulara en cantidades importantes, disminuiría la energía libera da tras su hidrólisis, con lo que pesar 40 kilos más re sultaría insuficiente a efectos de igualar el rendimien to energético diario de un adulto en reposo. En los siguientes párrafos veremos las diferentes estrategias utilizadas por las células para t(ansfor mar la energía de los nutrientes en ATP, y cómo se utiliza esta molécula para llevar a cabo las variadas funciones que requieren o absorben energía, efec tuadas mediante reacciones desfavorables. EL FLUJO DE ENERGÍA EN EL ORGANISMO VIVO. LA SÍNTESIS DEL ATP Se vio que una reacción química favorable des de el punto de vista termodinámico libera energía. Ahora bien, ¿cuál es la manera concreta en la que se libera esa energía? Una manera de liberarla es en forma de calor. El ejemplo típico es la combus tión de un pedazo de madera. Otra manera es me diante el movimiento de moléculas en solución, como el caso de la disipación de un gradiente (fig. 1-3). Otra, es por medio de la hidrólisis del ATP, que es una molécula qtJe posee enlaces químicos con gran cantidad de energía. Esa hidrólisis, por tratarse de una reacción muy favorable en condi ciones fisiológicas, libera energía aprovechada para la realización de trabajo, de la misma mane ra que un resorte contraído es capaz de generar trabajo si se lo destraba (fig. 1-4). La energía libe rada por la hidrólisis del ATP se utiliza en tres grandes funciones: la formación de los gradientes electroquímicos que permiten, por ejemplo, la existencia del potencial de acción nervioso o mus cular, o el potencial de membrana en reposo; la síntesis de macromoléculas; y la actividad de los "motores moleculares", como los que hacen fun cionar al sarcómero. ¿Pero quién aporta la energfa para contraer el resorte? ¿De dónde sale el "po der" que permite formar los enlaces de alta ener gía del ATP, utilizados luego en las mencionadas funciones? El objetivo de las próximas secciones es comprender los mecanismos moleculares por medio de los cuales la célula es capaz de sinteti zar ATP. El ATP es la moneda corriente de intercambio de energía El ATP es una molécula formada por un azúcar (ribosa), un nucleótido (adenina) y tres radicales fosfato (fig. 1-5). Los dos últimos radicales fosfato se hallan conectados con el remanente a través de enlaces de alta energía, capaces de liberar en condi ciones fisiológicas 12.000 calorías tras su hidrólisis. Por ser característicamente una molécula lábil y con enlaces de alta energía, se la conoce como la mone da corriente de intercambio de energía en los proce sos biológicos. .. .. .. .. .. .. .. Fig. 1-3. Trabajo realizado gracias a la disipación de un gradiente químico. Concepto de oxidorreducción Un concepto importante que debemos conocer para comprender el flujo de la energía en las células es el de oxidorreducción. La reducción es una reac ción química por la que una sustancia gana electro nes, denominados de aquí en más e-. Al contrario, la -+ t t 7- / / ' Fig. 1-4. Energía potencial. oxidación es una reacción en la que una sustancia pierde e·. Los e· ganados por una sustancia que se reduce sólo pueden salir de una sustancia que se oxida, ya que no son capaces de permanecer diso ciados de los átomos. Por esta razón, en forma ge nérica se habla de. reacciones de oxiclorreducci6n. Por lo general, cuando se produce una reacción de oxidorreducción, el e· que pasa de una especie quí mica a la otra lo hace acompañado de un protón, de nominado de aquí en más H+. Fig. 1-5. Molécula del ATP. La oxidación de los nutrientes libera energía aprovechada para sintetizar ATP La oxidación de los nutrientes es un proceso es calonado y favorable. El hecho de que sea favora ble significa, como ya se indicó, que es capaz de liberar energía aprovechable para la realización de trabajo útil o energía libre. El hecho de que sea es calonado significa que la transferencia de energía no se produce en forma directa desde el nutriente hacia la síntesis de ATP, sino que en ese proceso intervienen diferentes intermediarios. La razón de este fenómeno se comprende con facilidad con el ejemplo de la oxidación de la glucosa. En esta reacción por cada mol de glucosa oxidado (180 g) se liberan alrededor de 686.000 calorías de ener gía libre. Si se toma en cuenta que un mol de ATP contiene en sus uniones químicas 12.000 calorías, el aprovechamiento completo de la energía de la glucosa implicaría generar 57 moles de ATP (686.000/12.000).Esa producción es difícil que se lleve a cabo en un sistema fisiológico, porque re quiere muchas reacciones simultáneas, que a su vez demandan las respectivas enzimas catalizado ras disponibles en "tiempo y forma". La imposibi lidad práctica de una producción directa de esa magnitud determinaría la pérdida de gran cantidad de energía en forma de calor. P ara evitar ese des pilfarro se produce una oxidación escalonada, en la que pequeñas cantidades de energía se extraen en cada paso, obteniendo un rendimiento energé tico muy superior al que se tendría con la oxida ción directa. Es importante aclarar que desde el punto de vista termodinámico, es posible oxidar la glucosa en forma tanto directa como esoalonada. Ocurre que de la manera escalonada, y con reac ciones intermedias asociadas con L'.\G más peque ños, es posible perder menor cantidad de energía en forma de calor. Los equivalentes de reducción son transportadores de energía La energía contenida en los nutrientes se "ex trae" por medio de la oxidación de los mismos mediante reacciones químicas favorables. ¿Cómo se produce la extracción de la energía? De tres maneras posibles: liberación de calor; síntesis directa de ATP que se produce en la glucólisis (véase sección siguiente) y transferencia de elec trones a los equivalentes de reducción. Esos equi- valentes, conocidos como NAD y FAD, son molé culas derivadas de vitaminas capaces de aceptar y formar uniones de alta energía con e- y H+ . Me diante estas uniones conservan la energía y la transportan hacia la cadena respiratoria de la mi tocondria, donde se realiza La producción mito condrial de ATP. Glucólisis, formación no mitocondrial de ATP y formación del piruvato El clivaje de una molécula de glucosa para for mar ácido pirúvico se oonoce como glucólisis. Es te proceso está formado por diez pasos mediados por reacciones químicas favorables en el nivel global, catalizadas por enzimas citoplasmáticas. Como se aprecia en la figura 1-6, cada molécula de glucosa rinde durante la glucólisis 2 moléculas de ATP (se producen 4 y se consumen 2, por lo que el rendimiento neto es de 2). No debe confun dirse la formación de ATP durante la glucólisis con la efectuada en la fosforilación oxidativa, que se produce dentro de la mitocondria y rinde una cantidad de energía muy superior. Es imprescindi ble recordar la producción no mitocondrial de ATP, ya que permite comprender una de las estra tegias más importantes de tolerancia celular a la hipoxia. Se calcula que durante la glucólisis, la molécula de glucosa pierde 56.000 calorías (re cordemos que originalmente tenía 686.000). Si se toma en cuenta que la formación de ATP permite (también durante la glucólisis) aprovechar 24.000 calorías -12.000 por mol de ATP-, se deduce que 32.000 calorías se pierden en forma de calor. Así- . mismo, es importante recalcar que más de 600.000 calorías aún quedan contenidas en el pro ducto de la glucólisis, el ácido pirúvico o piruva to. Lo ideal es que la mayor parte de esta energía pueda aprovecharse para la producción mitocon drial de ATP. Formación del Acetil Coa El paso siguiente en la oxidación de la glucosa es la formaciqn de Acetil-Coa a partir del piruvato, reacción favorable en Ja que 2 CO 2 y 4 hidrógenos (H) son despojados de la molécula original. Los H se disocian con ulterioridad para formar H+ y e-. En forma subsecuente los H+ se utilizarán para formar el gradiente mitocondrial que en pocas líneas des cribiremos, mientras los e· serán aceptados por equivalentes de reducción para ser cedidos con ulte rioridad a la cadena respiratoria. El remanente de la molécula de piruvato se asocia con la coenzima A (una vitamina) para formar Acetil-Coa, que ingresa en el ciclo de Krebs, donde continúa el proceso de extracción de energía originalmente contenida en la glucosa. Es interesante observar un aspecto de importan cia fisiológica fundamental: durante la glucólisis, la energía liberada se aprovecha en parte para pro ducir ATP, mientras que durante la oxidación del piruvato y de los intermediarios del ciclo de Krebs, la energía liberada "viaja" con el e· transferido al equivalente de reducción (NAD o FAD), y se con serva en la molécula de NAD o FAD reducido. La razón de esta diferencia es doble. Por un lado, pa ra que el equivalente de reducción acepte electro nes, necesita estar libre u oxidado. Esa oxidación la logra al ceder los e· a la cadena respiratoria de la mitocondria, que a su vez los transfiere al oxi geno. En condiciones de hipoxia celular y ante la ausencia del aceptor final (0 2 ), la cadena respira toria se bloquea tras no poder desembarazarse de los electrones que contiene. Este bloqueo determi na la imposibilidad de regenerar equivalentes de reducción libres u oxidados, capaces de aceptar electrones de la oxidación de los nutrientes. En esa situación, la formación no rnitocondrial de ATP, pese a ser menos eficiente que la mitocondrial, opera como vía de rescate, lo que permite aprove char parte de la energía para llevar a cabo las fun ciones fisiológicas que, como se mencionó, se "pa gan" con ATP. De no haber formación extrarnito condrial de ATP, la energía quedaría durante la si tuación de hipoxia "atrápada" en los nutrientes y en los equivalentes de reducción, de la misma ma nera que ocurriría con un millonario que posee to dos sus billetes en una cuenta bancaria atrapada por el "corralito". Por otro lado, es importante destacar que la can tidad de ATP producido mediante el mecanismo mi tocondrial es muy superior al del extramitocondrial. Por este motivo, la falta de función rnitocondrial provocaría una pérdida enorme para la economía del organismo. Ésta es la razón por la que los meca nismos de producción extrarnitocondrial de ATP sólo son útiles en forma transitoria y no pueden sos tener la vida del organismo en hipoxia por períodos prolongados. Glucosa ATP l ADP Glucosa 6 fosfato t Fructosa 6 fosfato ATP l ADP Fructosa 1 - 6 difosfato l Fosfato de dihidroxiacetona 2ADP . l 2ATP 1 - 3 Difosfoglicérico 1 3 AC Fosfoglicé(ico l 2 AC Fosfoglicérico l 2 AC Fosfoenolpirúvico 2ADP l 2ATP 2 Piruvato Reacción neta por molécula de glucosa Glucosa + 2 ADP + 2 P04 ➔ 2 Piruvato + 2 ATP + 4H Fig. 1-6. Vía de la glucólisis. El ciclo de Krebs es la vía final común de oxidación de los nutrientes, y representa un mecanismo fundamental en la producción de ,!anergía Como vemos en la figura 1-7, el ciclo de Krebs es un conjunto de reacciones de oxidación en serie, favorable en el nivel global, que liberan energía por medio de la transferencia de e· hacia equivalentes de reducción, como se describió para el piruvato. Ese ciclo se produce en la matriz mitocondrial, y representa la vía final común en la oxidación de los nutrientes (lípídos, hidratos de carbono y proteí nas). La energía contenida en los equivalentes de reducción asociados con los electrones, derivados a AcetilCoA 1 Fig. 1-7. Ciclo de Krebs. '- � �itrato � ,o,rato " lsocitrato Malato t Cicio do Krabs º'l_�íoíro a -Cetoglutarato su vez de la oxidación de los intermediarios del ci clo de Krebs, será utilizada por la cadena respirato ria para crear las condiciones para la formación de ATP mitocondrial. Recordemos que los e- no se despojan en forma directa de los intermediarios del ciclo de Krebs, sino que, al igual que en la oxida ción del piruvato, e- y H+ aparecen tras la disocia ción del hidrógeno liberado por la oxidación del in termediario. La cadena respiratoria utiliza la energía derivada de la oxidación de los nutrientes para crear un gradiente de protones Un aspecto importante que debemos comprender es que la energía derivada de la oxidación de los nu trientes se conserva en el equivalente de reducción que gana el e· que se "quitó" al nutriente con ante rioridad. Por estarazón, cuando se reducen el NAD o el FAD, éstos adquieren la energía que antes po seía el nutriente, ahora conservada en una especie química nueva. Los e- asociados con los equivalentes de reduc ción se transfieren a la cadena respiratoria. Ésta, también conocida como cadena de transporte de electrones, está formada por proteínas ubicadas en la membrana mitocondrial interna, y que poseen la cualidad de transferirse los e· de manera secuen cial, de acuerdo con el nivel de afinidad por ellos. De esta manera, la primera proteína, que recibe al electrón cedido por el equivalente de reducción su fre el "robo" del e· por parte de la segunda proteína de la cadena, que tiene mayor afinidad electrónica. Ese fenómeno se repite a lo largo de la cadena res piratoria hasta llegar al mayor aceptar de electrones de la economía: el oxígeno, que tras asociarse con dos e- cedidos y con dos H+ que se encuentran en el medio, forma una molécula de agua. A medida que se transfieren los electrones en la éadena respiratoria, la energía que conservan estas especies químicas desde el momento de la oxida ción de los nutrientes se utiliza para bombear H+ desde la matriz mitocondrial hacia el espacio inter membrana, como lo ilustra Ja figura 1-8. Ese bom beo, o fuerza protón motriz, genera un gradiente electroquímico resultante de la acumulación de pro tones en el compartimiento intermembrana, aprove chado luego para sintetizar ATP en un proceso de nominado fosforilación oxidativa. Fig. 1-8. Gradiente de H+ . Membrana externa Membrana interna La energía de transferencia, que es la energía despojada de los nutrientes y que se conserva en los equivalentes de reducción que ganan e- tras su oxidación, disminuye en forma gradual durante el pasaje de electrones en la cadena respiratoria. Cuando el oxígeno termina por aceptar los elec trones, la cantidad de energía conservada por la molécula de agua es mucho menor que la que con- • NAOH 2 Energía servaba con anterioridad la molécula del equiva lente de reducción asociada con el electrón, que le cedió a la cadena respiratoria (fig. 1-9). Esta caí da es proporcional a la energía que se acumula en forma de gradiente electroquímico o gradiente de protones. Por eso la cadena respiratoria es un transformador de energía que logra convertir la energía de transferencia de los equivalentes de re- Fig. 1-9. Cadena respiratoria . ducción reducidos en la energía potencial del gra diente electroquímico mitocondrial. Para entender gráficamente este último concep to, imaginemos el siguiente ejemplo. En un moli no de viento (fig. 1-1 O) la fuerza del viento al cho car contra las palas del molino lo hace girar. El viento queda con menos velocidad porque transfi rió energía para crear movimiento y calor. El giro Fig. 1-10. Modelo análogo de los mecanismos de aco ple de energía para la resín tesis de ATP. del molino genera presión negativa para lograr que el agua de pozo suba al tanque. Es decir, aco plamos un proceso energético favorable con uno desfavorable. El agua en el tanque presenta ener gía potencial en forma de altura sobre el suelo. La fosforilación oxidativa es la disipación del gradiente mitocondrial, y el aprovechamiento de su energía potencial para la síntesis de ATP Durante la fosforilación oxidativa, el gradiente mitocondrial de protones creado por la cadena res piratoria se aprovecha para la síntesis de ATP. De esta manera, la energía potencial expresada por la acumulación asimétrica de H+ se transforma en energía química, representada por las uniones de alta energía del ATP. El mecanismo de transforma ción está dado por la existencia de una proteína con actividad sintetizadora de ATP: la ATP sinte tasa. Esta proteína está formada por dos regiones principales: una es la partícula F 0 , que opera co mo canal para el pasaje de los protones, y la otra es la partícula F 1 •cuya función es la formación de ATP a partir de ADP mediante la utilización de la energía derivada del flujo de protones. Un ejemplo práctico es el del tanque lleno de agua de la figura 1-1 O. El agua concentrada arriba constituye un "gradiente de agua". Si permitimos que fluya si guiendo ese gradiente de altura, lo transformará en mov�miento. Si acoplamos a ese movimiento una turbina cuyas palas giren con el agua, transferire mos parte de la energía al movimiento de la turbi na y ésta generará electricidad (es el principio de la energía hidroeléctrica), que podemos almacenar en un acumulador o batería. Trate de hacer una analogía entre el ejempló y la producción de ATP. (Véase fig. 1-10.) La ATP sintetasa es un sistema transformador a tal punto que su falla produce la disipación de la energía del gradiente de protones en forma de calor. Así, oxidación y fosforilación son fenómenos ener géticos articulados mediante el bombeo de protones de la cadena respiratoria. Cualquier bloqueo del sistema mitocondrial de obtención de ATP genera acidosis láctica Vimos cómo el piruvato se transforma en Ace til-Coa, que entra en el ciclo de Krebs, donde se produce una serie de reacciones de oxidación en cadena. Éstas aportan electrones transportados por los equivalentes de reducción hacia la cadena respiratoria, donde, tras una serie de transferen cias ya descritas, se libera energía utilizada para bombear protones al espacio intermembrana. Este fenómeno crea un gradiente aprovechado para la producción de ATP. A su vez, los electrones trans feridos en la cadena respiratoria por último son cedidos al oxígeno, con lo que se forma una mo lécula de agua. ¿ Qué ocurre si el oxígeno no pue de aceptar los electrones? En esta situación, la ca dena respiratoria no puede "descargar" sus elec tr.ones y se torna incapaz de aceptar los mismos derivados del ciclo de Krebs. Ese fenómeno, que impide la transferencia liberadora de energía, de termina en primer término la disminución crítica de la disponibilidad de energía utilizable,- por in capacidad de sintetizar ATP. Además, el piruvato no se transforma en Acetil-Coa sino que, median te una vía alternativa, se convierte en lactato. Es ta reacción permite reoxidar a los equivalentes de reducción (véase fig. 1-9), lo que asegura la pro gresión de la glucólisis que como vimos es capaz de aportar una cantidad menor (aunque importan te) de ATP. Aquí podemos apreciar el valor de la producción no mitocondrial de ATP, ya que permi te que ante la falta de oxígeno, aún sea posible disponer de cierta cantidad de energía utilizable. La producción de ATP por medio de la oxidación de la glucosa en ausencia de oxígeno se conoce como glucólisis anaerobia. Ésta implica la forma ción de ácido láctico, por lo que se halla estrecha mente vinculada con el fenómeno de acidosts lác tica, que es el descenso del pH-del medio extrace lular como consecuencia de la producción de áci do láctico. Al igual que la falta de oxígeno, cualquier situa ción que impida su utilización generará acidosis lácti"a y glucólisis anaerobia. Ejemplos de esta si tuación son la falta de tiarnina (una vitamina), que determina la inhibición de la enzima piruvato des hidrogenasa, catalizadora de la transformación de piruvato a Acetil-Coa. La intoxicación por aspirina produce disociación o desacople entre la cadena respiratoria y la fosforilación oxidativa, lo que de termina que la energía del gradiente de protones se libere en forma de calor, y que la producción de ATP se produzca por medio de la vía anaerobia (fig. 1-11). A A) DH +P B �!/--', ADP � +P ' e �(�'" ADP � '\ �e, / NADH .. +P --- Fig. 1-11. Situaciones que comprometen la producción de ATP aerobia. A. Ejercicio muscular. B. Hipox.ia. C. Desacople de la cadena respiratoria de la fosforilación oxidativa. Así como un automóvil puede acelerar de O a 100 km/h pero requiere cierto tiempo para lo grarlo, las células pueden aumentar la velocidad de resíntesisde ATP para consumirlo en proce sos metabólicos como la contracción muscular. Durante el ejercicio las demandas de ATP suben en gran medida, pero los procesos aeróbicos no pueden aumentar la producción de inmediato, si no que, como el automóvil, requieren cierto tiempo para adaptarse. Es decir, si el ejercicio es rápido o violento, la síntesis aerobia de ATP no podrá cumplir con la demanda y se establecerá un descubierto de ATP, aun con una cantidad adecuada de oxígeno mitocondrial y con todos los procesos trabajando a pleno. Este descubier to o deuda debe compensarse con ATP obtenido en forma anaeróbica y esto se logra por dos pro cesos. El primero es la degradación del ATP y la fosfocreatina (una molécula que encierra mucho más energía que el ATP y que permite liberar gran cantidad de energía para resintetizar ATP), pero lamentablemente su escasa cantidad la hace útil sólo durante unos segundos. El segundo pro ceso implica derivar el piruvato que se acumula a la. entrada del Krebs con su ciclo saturado ha cia lactato produciendo una pequeña cantidad de ATP que permite compensar las necesidades du rante unos minutos hasta que el metabolismo ae robio alcance su nuevo nivel. El ácido láctico producido se acumula en el músculo y es respon sable del "cansancio" muscular inicial. Es decir la fosfocreatina alcanza para una carrera corta (correr el colectivo); la glucólisis anaeróbica, pa ra una carrera de 400 m (minutos) y la aeróbica para una maratón. Los fisiólogos del deporte ha blan de un "continuum" energético, en el que los distintos procesos de resíntesis de ATP se imbri can según el esfuerzo y el tiempo que éste signi fique. Es importante darse cuenta de que el me tabolismo anaeróbico está en funcionamiento to do el tiempo para cubrir el tiempo que demore el aeróbico en hacer frente a las demandas, y esto sucede en ejercicios muy rápidos y violentos, o en cambios de velocidad de un ejercicio sosteni do. La deuda contraída ( deuda de oxígeno) será pagada luego por el metabolismo aeróbico. En este caso tendremos una lactacidemia verdadera sin hipoxia, que no es patológica. CONCLUSIÓN La relación que se establece entre la energía del universo con las reacciones químicas mediante las leyes de la termodinámica; el vínculo imprescin dible entre esas reacciones, las funciones fisioló gicas y la vida en sí; los mecanismos de transfe rencia energética desde los nutrientes hacia la sín tesis del ATP; así como las diferentes funciones que esta molécula cumple y que permiten sustan ciar reacciones desfavorables son sólo una intro ducción a un campo fascinante repleto de incógnitas, aunque fundamental a la hora de desarrollar la comprensión global de la fisiología. Veremos en diferentes capítulos la importancia dramática que tiene la transferencia de energía entre diferentes sistemas sobre las funciones fisiologicas, y com prenderemos en su dimensión real nuestra propia condición de seres vivos. Juan D. Sastre, uno de nuestros héroes en es ta saga, tiene 45 años, es casado, tiene dos ni ños y un abdomen en crecimiento. Para evitar las burlas de sus amigos decide salir a trotar por el parque. Al principio todo va bien, alenta do por la belleza de la mañana, del parque y de algunas vecinas que practican aerobismo allí Juan se mueve como un atleta. Sus músculos responden recordan'llo viejas épocas de gloria y avanza a velocidad razonable; llegado el primer minuto, los nobles aliados de ayer comienzan a dar alarmantes señales de fatiga, de hecho has ta empiezan a doler, y debido a los calambres y la sensación de que los pulmones se le salen del pecho, Juan debe hacer duelo por su juventud, reconocer su falta de entrenamiento y bajar el ritmo. Sorprendentemente, al mantener un ritmo regular, a los 5 minutos puede respirar mejor, los músculos ya no duelen. Juan logró un equi librio y está feliz. Justo ahí una banda de corre dores Lo pasa a una velocidad supersónica como si nada. El orgullo de Juan dispara un aumento LECTURAS RECOMENDADAS Alberts B, Bray D. Molecular Biology ofThe Cell. Garland Publishing, Inc., 1994. Boyer PO. A perspective of the binding change mechanism for ATP syntesis. FASEB J 1989; 3:2164. Cech TR. RNA as an Enzyme. Biochem Int 1989; 18:7-14. Colman RF. Chemical Arrows for Enzymatics targets. FASEB J 11:217, 1997. Edsall JT, and Gutfreund H. Biotheimodynamics: The study of Biochemical Processes at Equilibrium. Wiley. 1983. Glover LA, Lindsay JG. Targeting proteins to the mitocon dria: a cunent overview. Biochyem J 1993;284:609:620. Marks D, Marks A, Smith C. Basic Medica! Biochemistry. Williams & Wilk:ins. 1996. McArdle W D, Katch F, Katch V. Essentials of Exercise Physiology. Lea & Febiger, l 994. Mezey E. Metabolic Effects of Alcohol. Fed Proc. 1985;44: 134-138. Patel MS, Roche TE. Molecular Biology and Biochemistry of pyruvate dehydrogenase completes. FASES J 1990; 4:3223. Stryer I. Biochemistry. Freeman and Co. New York. 1995. de velocidad que le cuesta unos tres minutos de adaptación adicional, pero que le permiten, una vez adquirido, quedar tan sólo a 500 m de los atletas jóvenes. Por último Juan decide detener se y se sorprende jadeando un buen tiempo an tes de volver a su ritmo basal. Respóndanos por favor: a. ¿Qué tipo de mecanismo de resíntesis de ATP utilizan los músculos de Juan en la co rrida inicial? b. ¿Cuál utiliza pasado el primer minuto y qué trastornos ocasiona? c. ¿Qué mecanismo predomina pasada la acli matación? d. ¿Qué beneficio le otorgaría a Juan un entre namiento regular? e. ¿Por qué continúa jadeando una vez finali zado el ejercicio? f. ¿Podríamos decir que Juan estuvo hipóxico durante la prueba? Ahora Juan retorna a su hogar con menos culpa por las medialunas que se comerá con su merecido desayuno cuando por distracción un automovilista dominguero ( que es probable que mire a las mismas vecinas que Juan) lo atropella con el auto y lo despide por el aire. El desdichado Juan D. cae en la calle y se gol pea duramente su cabeza. La ambulancia de emergencias que llega al lugar pocos minutos después lo posiciona en una tabla rígida, le coloca un collar de Filadelfia y comprueba que no respira (paro respiratorio). Juan es in tubado ( se le coloca un tubo de plástico en la tráquea) y ventilado con oxígeno mientras se lo traslada al hospital. Sobre la base de sus conocimientos de meta bolismo celular, responda: g. ¿Cómo resintetizan ATP las células de Juan durante el paro respiratorio? h. ¿Qué diferencias tiene esto con el esfuer zo deportivo? i. ¿Qué tejido piensa Ud. que será afectado con mayor gravedad y en qué tiempos? J. ¿Qué hubiera hecho Ud. si se hubiera en contrado en ese momento con el herido y la ambulancia no hubiera llegado aún? k. ¿ Qué revelaría la sangre de Juan si se le saca una muestra en el momento del paro?
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