Anatomia humana en casos clinicos568 (300)

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300 SECCIÓN 6 | PELVIS Y PERINÉ 
2. (c) Elevador del ano. El músculo elevador del ano es ancho 
y delgado, y se localiza a manera de “hamaca” en la 
aberutra inferior de la pelvis. Se encarga de sostener las 
visceras en la cavidad pélvica. El músculo coccígeo se 
encuentra posterior y paralelo al elevador del ano. El 
esfínter externo del ano está rodeando el conducto anal 
y se encuentra superficial al elevador del ano. 
3. (a) Ramo rectal inferior del pudendo. También recibe un 
ramo de la división anterior del cuarto par sacro. 
4. (c) Compresor de la uretra. Este músculo rodea la porción 
membranosa de la uretra en el compartimento peri- 
neal profundo. 
5. (a) Contracción de los músculos del piso pélvico. 
6. (b) Ligamento ancho. Los ligamentos redondos se localizan 
entre las hojas del ligamento ancho, se fijan a los lados 
del fondo uterino y se dirigen hacia el conducto 
inguinal hasta terminar en los labios mayores. 
7. (c) Anteflexión y anteversión. El útero se localiza en la 
cavidad pélvica y lo fijan los ligamentos cardinales, 
ute- rosacro y pubovesical. Se considera que existe un 
ángulo entre el cuerpo y el cuello uterino que se 
denomina flexión, y otro ángulo entre el cuello y la 
vagina que se denomina versión-, lo más frecuente es 
que el útero esté flexionado hacia delante (anteflexión) 
y tenga una ángulo anterior en la versión (anteversión). 
8. (c) Redondo. Está obliterado en el adulto y consiste prin-
cipalmente de tejido muscular y tejido conectivo. 
9. (c) Cardinal y uterosacro. 
10. (b) Ligar el uréter. 
83. HIDROCELE 
1. (c) Entre las capas de la túnica vaginal. El líquido se acumula 
entre las capas parietal y visceral de la túnica vaginal. 
Este líquido corresponde a líquido peritoneal. 
2. (b) A la cavidad peritoneal. El líquido peritoneal en la po-
sición de pie se acumula en la parte más declive, que 
corresponde al saco escrotal, pero al cambiar la posición 
o presionar el líquido, este se regresa a la cavidad 
peritoneal. 
3. (b) Conducto inguinal. La comunicación con la cavidad 
peritoneal se establece por el conducto inguinal a través 
del proceso vaginal permeable. 
4. (c) S3. El dermatoma S3 se distribuye en el escroto. 
5. (a) Ramo genital del genitofemoral. El ramo genital del 
nervio genitofemoral se encuentra incluido en el cordón 
es- permático y proporciona inervación al músculo 
cremáster. 
6. (d) Renal izquierda. La vena testicular izquierda desem-
boca en la vena renal izquierda en un ángulo agudo. 
Esto es importante en el varicocele, que se puede 
presentar en el adulto. 
7. (c) Aorta abdominal. La arteria testicular se origina a nivel 
 
8. (b) Indirecta. Las hernias inguinales indirectas siguen la 
trayectoria del conducto inguinal, ingresan por el 
orificio inguinal profundo y salen por el orificio 
inguinal superficial en la parte alta del escroto. Pueden 
deberse a un conducto inguinal permeable. 
84. ABSCESO DE GLÁNDULA 
VESTIBULAR 
1. (b) Glándulas vestibulares. Las glándulas vestibulares ma-
yores (de Bartholin) están situadas lateralmente a la 
mitad posterior del orificio vaginal. Se localizan en el 
compartimento perineal superficial; su conducto 
excretor se abre en el surco ninfohimenal. Los vasos 
linfáticos originados en el vestíbulo drenan hacia los 
ganglios linfáticos inguinales superficiales. El nervio 
dorsal del clítoris recoge la sensibilidad del clítoris. 
2. (c) Inguinales superficiales. Los vasos linfáticos de la vulva 
terminan en los ganglios linfáticos inguinales 
superficiales. Los vasos linfáticos de las glándulas 
vestibulares también se dirigen hacia los ganglios 
inguinales superficiales. La linfa del clítoris, el bulbo 
vestibular y los labios menores drena en los ganglios 
inguinales profundos o ilíacos internos. 
3. (d) Esfínter uretrovaginal. En el compartimento perineal 
profundo existen dos músculos específicos en la mujer: 
uretrovaginal y compresor de la uretra. El esfínter 
uretral externo también está presente en el varón. El 
músculo transverso profundo se encuentra en el varón y 
se localiza en el compartimento perineal profundo. 
4. (c) S2-S3. Los labios mayores reciben su inervación 
sensitiva de los nervios labiales posteriores (ramos 
terminales superficiales del nervio perineal) y los 
labiales anteriores (ramos del nervio ilioinguinal y ramo 
genital del genitofemoral). 
5. (b) Transverso profundo del periné. El músculo transverso 
profundo del perineo es la estructura más posterior del 
triángulo urogenital. El músculo isquiocavernoso se en-
cuentra lateralmente. El esfínter uretral externo está 
incluido en el compartimento perineal profundo. 
6. (c) Nervio pudendo. La rama labial posterior es un ramo 
del nervio perineal superficial, que a su vez se origina 
del nervio pudendo. El nervio cutáneo femoral posterior 
emite un ramo perineal que se distribuye en la porción 
lateral de la vulva. El nervio genitofemoral emite un 
ramo labial anterior que se distribuye en la mitad 
anterior de los labios mayores. 
85. INFECCIÓN URINARIA 
1. (b) Vejiga. La vejiga urinaria se localiza topográficamente 
en el hipogástrio cuando se encuentra distendida. Al 
 
 
 
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	83. HIDROCELE
	84. ABSCESO DE GLÁNDULA VESTIBULAR
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