ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO-99

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Macroscopía
Bulbo Raquídeo
Médula Oblongada 
El bulbo raquídeo conecta la protuberancia 
por arriba con la médula espinal por abajo. 
La unión del bulbo raquídeo y la médula 
espinal tiene lugar en el origen de las raíces 
anteriores y posteriores del primer nervio 
espinal cervical, que corresponde al nivel 
del agujero occipital. El bulbo raquídeo 
tiene forma cónica con su extremidad 
ancha dirigida hacia arriba. El conducto 
central de la médula espinal se continúa 
hacia el bulbo y en la mitad superior de 
éste se expande como la cavidad del cuarto 
ventrículo.
cara anterior
En la superficie anterior del bulbo está la 
cisura mediana anterior, que se continúa 
por debajo con la cisura mediana anterior 
de la médula espinal. Por encima , con 
la protuberancia encontramos el aguJero 
ciego ( Foramen Caecum ). A ambos 
lados de ésta cisura mediana hay un 
engrosamiento denominado pirámides 
bulbares. Las pirámides están compuestas 
por haces de fibras corticoespinales, que se 
originan en la circunvolución precentral 
de la corteza cerebral. Las pirámides 
se descusan en el extremo inferior del 
bulbo y aquí es donde la mayoría de las 
fibras descendentes ( 75 - 90 %) cruzan al 
lado opuesto para formar la decusación 
de las pirámides, y constituir el tracto 
corticoespinal lateral ( cruzado ) en el 
cordón lateral de la médula espinal. Una 
proporción menor de fibras piramidales (10
-25 %) descienden ipsilateralmente para 
formar el tracto corticoespinal anterior 
(directo) en el cordón anterior de la médula 
espinal.