01 Fundamentos de ginecología y obstetricia (159)

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Wilmar Saldarriaga gil - manuel antonio artuz alarcón 
roscopio y entra por la punción superior central o umbilical. Con la mano 
derecha sujeta una pinza para tomar el útero desde el ligamento redondo u 
otra estructura, ya sea trompa u ovario y mostrar al cirujano el área que va 
a abordar; esta pinza entra a través del trocar derecho13.
Ventajas y desventajas de la cirugía laparoscópica ginecológica
La principal ventaja de la laparoscopia radica en que es una técnica mí-
nimamente invasiva, ya que no hay que abrir el abdomen y esto beneficia a 
la paciente pues las incisiones de 5 mm de la piel y la umbilical no produ-
cen dolor intenso; al contrario, los analgésicos comunes y antiinflamato-
rios en dosis bajas suelen ser suficientes por uno o dos días para mantener 
a la paciente sin dolor13.
La segunda gran ventaja es que la mayoría de las cirugías son ambulato-
rias, es decir, la paciente ingresa, se interviene y se da de alta el mismo día; 
hay ocasiones en que se les deja en reposo en la clínica hasta la mañana 
Figura 5.19. Laparoscopia. Obsérve-
se la distensión lograda a través de la 
insuflación de CO
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 y por la punción 
umbilical se introduce el laparoscopio 
(Tomado de: http://www.endometrio-
sis.com.es/index.php/la-endometriosis/
tratamiento/)
Figura 5.20. Ubicación de los tro-
car. Se puede observar la ubicación 
de cuatro trocar: uno umbilical y 
tres suprapúbicos (dos laterales y 
uno central). (Referencia no dispo-
nible)
Laparoscopio
Útero
Ovario
Área llena
 de gas
Trompas 
de Falopio