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561 1. PATOLOGÍA DEL RETROPERITONEO 1.1. Introducción El espacio retroperitoneal es un comparti- mento virtual entre la cavidad peritoneal y la pared abdominal posterior en donde se localizan las vísceras del aparato urinario superior (riñón, uréter) y la glándula suprarrenal, y es por tanto en donde el urólogo desarrolla habitualmente su actividad quirúrgica. También podemos encon- trar en este espacio órganos vasculares (aorta, cava inferior, así como sus ramas, acompañados de un eje linfático, nervios, ganglios y cadenas nerviosas del sistema vegetativo) y gastrointesti- nales (páncreas, parte del duodeno y colon rec- tosigmoideo) [1]. El primer informe de un tumor retrope- ritoneal fue realizado por Giovanni Battista Morgagni (1682-1771), quien describió en 1761 un tumor lipomatoso en la autopsia de una mujer de 60 años de edad [2]; pero fue Jean Fréderic Lobstein (1777-1835) de Estrasburgo quien acuñó el término «tumor retroperitoneal» en su Traité d’anatomie pathologique en 1829 [3]. El 75-80% de las masas localizadas en este espacio anatómico son malignas [4, 5], funda- mentalmente lesiones metastásicas de tumores del tracto urogenital, páncreas y tubo digestivo (Figuras 1, 2 y 3). Pero también podemos en- contrar linfomas (preferentemente los no Hod- gkin y tipo B) y sarcomas. Entre la patología no tumoral maligna en adultos (20%) se encuen- tran hematomas, quistes hidatídicos, fibrosis retroperitoneal idiopática, abscesos, aneurismas de aorta, etc. [1]. CAPÍTULO 20 RETROPERITONEO. GLÁNDULAS SUPRARRENALES Dra. Dª. María Fernanda Lorenzo Gómez Médico Adjunto Especialista en Urología del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Profesora Contratado Doctor de Urología del Departamento de Cirugía de la Universidad de Salamanca. Dra. Dª. Bárbara Yolanda Padilla Fernández Doctora en Medicina por la Universidad de Salamanca. Profesor Asociada del Departamento de Cirugía de la Universidad de La Laguna. Facultativo Especialista de Área del Servicio de Urología del Hospital Universitario de Canarias. San Cristóbal de La Laguna - Tenerife - Islas Canarias. UROLOGÍA CAPÍTULO 20. RETROPERITONEO. GLÁNDULAS SUPRARRENALES 1. PATOLOGÍA DEL RETROPERITONEO
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