1 Nefrología y urología (4)

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RETROPERITONEO. GLÁNDULAS SUPRARRENALES
Figura 3. Masa tumoral retroperitoneal extirpada, de 12x8 cm., metástasis de seminoma testicular en varón de 25 
años (Fuente: archivo personal de la Dra. María Fernanda Lorenzo Gómez. Uróloga en el Complejo Asistencial 
Universitario de Salamanca. Salamanca 37007, España).
En este capítulo nos centraremos en los llama-
dos tumores retroperitoneales primitivos o pri-
marios (TRP), los cuales se definen como aquella 
tumoración benigna o maligna originada en este 
espacio, excluyendo los de los órganos propios de 
esta región (riñón, suprarrenales), linfomas y me-
tástasis ganglionares [6].
1.2. Epidemiología
Los TRP son poco frecuentes, en torno al 
0,07-0,2% de todas las neoplasias del organismo. 
Un 15% se descubren por debajo de los 15 años 
[7]. El 70-80% de estos tumores son malignos, 
correspondiendo un 35% de ellos a sarcomas, lo 
que condiciona claramente su pronóstico. Apa-
recen con mayor frecuencia entre los 40 a los 60 
años de edad, sin preferencia por sexo, etnia o 
raza [1].
1.3. Etiología
Aunque no se han definido factores etio-
patogénicos concretos, la exposición previa a 
radiaciones, traumatismos y una exposición 
medioambiental al asbesto y a herbicidas (dio-
xina, conservadores de la madera, etc.) pueden 
tener cierta influencia en el desarrollo de estos 
tumores [1].
1.4. Clasificación anatomopatológica
La clasificación más completa es la de Acker-
man [8], quien los divide según el tejido de ori-
gen y su variante benigna o maligna (Tabla 1). 
Actualmente los TRP se clasifican en benignos o 
malignos, o según sus características radiológicas 
en neoplasias sólidas, quísticas o de contenido 
graso [9, 10].