ARTERIA CAROTIDA INTERNA

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ARTERIA CAROTIDA INTERNA
CARACTERISTICAS
· Se extiende desde la bifurcación de la arteria carótida común hasta el cráneo.
· Termina alado del nervio óptico.
· En principio esta situada en el cuello atravesando de inferior a superior el espacio laterofaringeo y después el conducto carotideo y el seno cavernoso, finalmente desemboca en la cavidad craneal. 
ORIGEN
· De la arteria carótida primitiva o común.
· Nace en el borde superior del cuerpo de la 4ta vertebra cervical.
· Tubérculo o apófisis transversa de la 4ta vertebra cervical
· Finaliza en el borde superior del cartílago tiroides.
CALIBRE
· Es regular salvo en su origen, donde presenta una dilatación denominada seno carotideo.
· Es alrededor de esta dilatación carotidea donde se ramifica el plexo carotideo común.
TRAYECTO
· Desde su origen se sitúa lateral y posterior a la carótida externa.
· Medialmente se relaciona con la faringe y posterior con las apófisis transversas de las vértebras cervicales.
· En el cuello se relaciona con la vena yugular interna y los 4 últimos pares craneales.
· Pasa por el conducto carotideo para penetrar en el seno cavernoso.
· Atraviesa la duramadre y la aracnoides y da su única rama colateral, la arteria oftálmica. cruza al nervio óptico para dar sus ramas terminales.
RAMAS TERMINALES DE LA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
· Es una arteria que se origina de la arteria carótida interna. 
· Las arterias cerebral anterior derecha e izquierda están conectadas por la arteria comunicante anterior del cerebro.
· Ambas forman parte del circulo arterial cerebral o Polígono de Willis.
ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR
· Derecha o izquierda que establecen conexiones entre arteria cerebral posterior y la arteria carótida interna.
· Realmente conecta las 3 arterias cerebrales del mismo lado: anteriormente, es una parte de la trifurcación terminal de la arteria carótida interna. La arteria cerebral anterior y la arteria cerebral media son las otras dos ramas de dicha trifurcación. Posteriormente, se comunica con la arteria cerebral posterior. Forma parte del circulo arterial cerebral o Polígono de Willis.
ARTERIA CAROIDEA ANTERIOR
· Es una arteria que se origina como rama colateral de la arteria carótida interna en su porción cerebral.
· También puede nacer, aunque raramente, de la arteria cerebral media.
· Se origina en la arteria carótida interna segmento comunicante a pocos ml sobre el nacimiento de la arteria comunicante posterior, y su trayecto es muy variable. Sigue un curso posterior, recorriendo la cisterna supraselar o suprasellar (cisterna quiasmática), y se introduce en el ventrículo lateral.
· Irriga el tracto óptico, pedúnculo cerebral, uncus, hipocampo, cuerpos geniculados laterales y brazo posterior de la capsula interna. Su recorrido termina al llegar al plexo coroideo del ventrículo lateral.
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
· Es una arteria que se origina de la carótida interna. 
· Las arterias cerebral anterior derecha e izquierda están conectadas por la arteria comunicante anterior del cerebro. Ambas forman parte del circulo arterial cerebral o Polígono de Willis.
RELACIONES
DESDE SU ORIGEN HASTA LA BASE DEL CRANEO
· Se relaciona medialmente con la faringe y posteriormente con las apófisis transversas de las vertebras cervicales. 
· En el cuello y en el espacio laterofaringeo, retrotileo- maxilofaringeo, adquiere estrechas relaciones con la vena yugular interna, el tronco simpático, y los 4 últimos pares craneales. 
EN EL CONDUCTO CAROTIDEO
· La arteria carótida interna esta rodeada por un plexo venoso y un plexo simpático. 
· Directamente en contacto con la pared ósea por eso la arteria carótida interna que en el cuello es musculoelástica. 
EN EL SENO CAVERNOSO
· La arteria está en relación con los nervios motores del globo ocular y oftálmico, que discurren por la pared lateral del seno.
PORCION PREESCALENICA
· A la derecha anteriormente se relaciona con el nervio vago, el asa subclavia y el nervio frénico, con la vena subclavia y el origen del tronco braquiocefálico. Además de los músculos infrahioideo, la clavícula y la articulación esternoclavicular.
· Posteriormente se relaciona con el nervio laríngeo recurrente, la membrana suprapleural y el ganglio cervical. Inferiormente descansa en la fascia endotoracica.
· A la izquierda asciende posterior a la arteria carótida común y al nervio vago, lateralmente a los cuerpos de las 2 primeras vertebras torácicas, a la tráquea, el esófago, el nervio laríngeo recurrente y el conducto torácico.
· Medialmente se relaciona con la pleura y el pulmón. 
PORCION INTRAESCALENICA
· Pasan por los escalenos anterior y medio y descansan seno de la primera costilla.
PORCION POSTESCALENICA
· Se apoya en la primera digitación del musculo serrato anterior, recubiertas por la lamina pretraqueal de la fascia cervical, anterior a la clavícula y al musculo subclavio.
· La arteria subclavia se continua como axilar, en el espacio que separa la clavícula de la primera costilla.
RAMAS COLATERALES (OFTALMICA Y HIPOFISIARIA).
La arteria carótida interna está destinada al encéfalo y al contenido de la órbita. Inferiormente al cráneo no presenta ninguna rama colateral. En el conducto carotideo se origina una rama muy delgada, la arteria carotidotimpanica, que alcanza la cavidad timpánica por el conducto carotidotimpanico. 
ARTERIA OFTALMICA
· Fuera del encéfalo e irriga el globo ocular.
· Nace de la arteria carótida interna medial a la apófisis clinoides anterior y penetra en la órbita, termina en el ángulo medial del ojo por medio de la arteria dorsal de la nariz o nasal dorsal (arteria nasal externa).
RAMAS COLATERALES DE LA ARTERIA OFTALMICA
· 1er grupo: inferior y lateral al nervio óptico
· Arteria central de la retina: es muy delgada, penetra el nervio óptico. 
· Arteria lagrimal: anterior y lateralmente y alcanza la glándula lagrimal.
· 2do grupo: superior al nervio óptico.
· Arteria supraorbitaria.
· Arterias ciliares posteriores cortas y largas.
· Arterias musculares (superior e inferior).
· 3er grupo: medial al nervio óptico. 
· Arterias etmoidales posterior y anterior.
· Arterias palpebrales (superior e inferior).
· Arterias supratroclear.
RAMA TERMINAL DE LA ARTERIA OFTALMICA
· Arteria dorsal de la nariz o nasal dorsal: es la continuación de la arteria oftálmica.