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DEFINICIONES BÁSICAS EN FARMACOLOGÍA Historia de la Farmacología Los chinos siempre la tuvieron clara. Hay evidencias antiquísimas del uso de productos naturales en medicina. El Pen Tsao, o Gran Libro de las Hierbas, contiene 40 volúmenes con miles de prescripciones. 2 Por ejemplo, habla del antiguo uso de Artemisia annua L. (artemisia, absintia, ajenjo) para tratar la fiebre. Actualmente esa planta es la base del fármaco qinghaosu, promisorio contra la malaria. Historia de la Farmacología 3 EL MALO DE LA PELÍCULA Imhotep! 4 El papiro terapéutico (Ebers): 600 remedios (cobre, acacia, aceites, azafrán, jengibre) Prueba y error: efecto de penicilina sobre las infecciones Cebolla como antibiótico Propiedades vasoconstrictoras Cerveza como fuente de bienestar FARMACOLOGÍA EGIPCIA Imhotep 5 DE LA MAGIA A LA RAZÓN En la antigüedad se consideraba que la enfermedad era una consecuencia de una posesión demoníaca, o la ira de los dioses. Entonces, obviamente, se trataba con rituales religiosos, esenciales para la curación. 6 Pero de pronto… ¡chan!... Se vio que los productos naturales también podían curar. Claro, los remedios tradicionales eran mezclas infames de diversas hierbas y minerales. De ahí salió el asunto de que si no te mata, te cura 7 De los griegos a los experimentos Los alquimistas y sus amigotes: Mezclas de gusanos, excrementos, orina y musgo de cráneo María Profetisa (la primera alquimista) 8 De los griegos a los experimentos 9 ALO vs. HOMEO J. Gregory (s. XVIII): Alopatía (sangrías, eméticos, purgantes) Samuel Hahnemann (s. 18-19) Homeopatía Similia similibus curantur. La actividad aumenta por dilución (1:1060) 10 Principium activum! Uso de tinturas de Digitalis purpurea para hidropesía (s. 18). Ahora se extraen digitálicos para falla cardíaca Extracción de morfina de la amapola (Papaver somniferum) Extracción de quinina de la corteza del árbol Cinchona 11 Y se viene la zienzia! Francois Magendie (1809): nux vomica (estricnina) en perros. Efecto en médula espinal. Claude Bernard (1842): efecto de curare en placa neuromuscular. 12 El árbol de la farmacología modernosa John Abel (Hopkins): aislamiento de adrenalina, histamina, insulina, acetilcolina Paul Ehrlich: hematología – quimioterapia. Azul de metileno contra la malaria. Salvarsan contra la sífilis. La “ bala mágica”: interacción fármaco-tejido. CORPORA NON AGUNT NISI FIXATA 13 LA FARMACOLOGÍA Comprende el estudio de la historia y origen de las drogas, así como sus propiedades físicas y químicas, de su presentación, de sus efectos bioquímicos y fisiológicos, del mecanismo de acción, de la absorción, distribución, biotransformación, excreción y usos terapéuticos. Deriva del griego pharmakon= droga y del latín logos= tratado o ciencia, Etimológicamente es la ciencia que estudia las drogas. El objetivo primordial de la Farmacología es beneficiar al paciente FARMACOLOGIA ¿qué es? ¿cómo lo hace? ¿para qué sirve? ¿qué problemas puede causar? Actividad farmacológica Mecanismo de acción Indicación terapeútica Reacciónes adversas LA FARMACOGNOSIA Comprende el estudio del origen, caracteres, propiedades físicas y químicas de las drogas. ETNOFARMACOLOGIA: Se ocupa del estudio de las propiedades de las planta utilizadas con fines medicinales. Tiene interés desde el punto de vista histórico, antropológico, cultural y de la investigación farmacológica con posible utilidad terapéutica. FARMACOCINETICA, Abarca el estudio de la absorción, distribución, biotransformación y excreción de las drogas. FARMACODINAMIA, estudia las acciones de las drogas así como también su mecanismo de acción. La parte de la farmacología que estudia la interacción droga-receptor constituye la FARMACOLOGIA MOLECULAR. FARMACOMETRIA Cuantifica las acciones de las drogas en función de las dosis. Medición de drogas. FARMACOTECNIA Se ocupa de la preparación de los fármacos para su administración al paciente. FARMACOTERAPEUTICA Trata del uso de los fármacos que se utilizan en el ser humano para la prevención y tratamiento de las enfermedades. FARMACOGENETICA: Se ocupa de la influencia de la herencia sobre los efectos de los fármacos TERAPIA GENETICA: Es una nueva forma de medicina molecular, surgida como consecuencia del avance en el conocimiento de la farmacogenética y de la genómica. (es el estudio de los genes y sus funciones, y las técnicas conexas. OMS WHA.57) CRONOFARMACOLOGIA: Estudia los efectos de los fármacos en función de las características biológicas, temporales o ritmos biológicos. Los fármacos pueden actuar sobre esos ritmos biológicos modificándolos. FARMACOVIGILANCIA: Es un conjunto de actividades cuyo objetivo es identificar y valorar los efectos adversos derivados del uso agudo y/o crónico de los medicamentos en una población o en subgrupos de pacientes expuestos a un tratamiento específico y establecer relación-causal, estima riesgos de la población expuesta al medicamento, identifica factores que puedan aumentar el riesgo y por último informar a las autoridades sanitarias, prescriptores y laboratorios fabricantes FARMACOEPIDEMIOLOGIA: Se ocupa del estudio del impacto de los fármacos en cuanto a sus efectos beneficiosos y adversos en grandes poblaciones humanas, utilizando el método epidemiológico. FARMACOECONOMIA: Estudia el costo de los medicamentos, en cuanto a su desarrollo, fabricación, comercialización, impacto económico presupuestario estatal (gratuidad total o parcial para el paciente), etc. y también en relación con el costo que representa la enfermedad (baja laboral, hospitalización, duración del tratamiento, atención al paciente por el personal sanitario, costo de las reacciones adversas, etc LA TOXICOLOGIA Trata de los efectos adversos y tóxicos que producen las drogas en el organismo. Abarca no sólo los efectos tóxicos que producen los medicamentos que se utilizan en terapéutica sino también se ocupa de los estudios producidos por agentes químicos diversos y que son motivo de intoxicación doméstica, ocupacional o contaminantes ambientales. 24 LA FARMACOLOGÍA SE DIVIDE EN: FARMACOLOGÍA GENERAL: FARMACOLOGÍA ESPECIAL DROGA: Es todo agente químico capaz de alterar los procesos biológicos FARMACO O MEDICAMENTO: Es toda sustancia que puede utilizarse en la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades, así como también para la prevención del embarazo. PLACEBO: Sustancia farmacológicamente inerte que se suministra para complacer o satisfacer al paciente y en ensayos clínicos. ORIGEN DE LAS DROGAS: ENDOGENAS EXOGENAS NATURALEZA QUIMICA DE LAS DROGAS: LAS DROGAS SON SUSTANCIAS QUÍMICAS 27 UN EJEMPLO DE TODO ESTO: LA ASPIRINA In 1897, Felix Hoffman, un investigador químico, empleado de la empresa Bayer and Co." sintetizó el ácido acetilsalicílico. En Febrero de 1899 fue registrada como marca comercial “Aspirina”. La aspirina rápidamente se convirtió en el fármaco más popular del mundo y aún hoy en día permanece su importancia. 28 UN EJEMPLO DE TODO ESTO: LA ASPIRINA Uso de corteza de sauce (salicilato, salicilina): Papiro Ebers, Hipócrates, Galeno Uso masivo de salicilina contra fiebre y dolor: mal gusto y efectos gástricos Bayer (1863): fábrica de colorantes. Producción de fenacetina(antipirético) en forma secundaria 29 Composición de un medicamento PRINCIPIO ACTIVO EXCIPIENTES + EXCIPIENTES Son sustancias inocuas. No tienen actividad terapéutica Servir de vehículo Posibilitan la preparación y estabilidad Modificar las propiedades organolépticas Determinar las propiedades fisicoquímicas Algunos son de declaración obligatoria PRINCIPIO ACTIVO Sustancia química con actividad terapéútica Ac. Orto-acetil-para benzoico RX-27 Nombre Codificado (fármacos en experimentación) Nombre Químico Nombre genérico (DCI) Nombre Comercial (MARCA) Acido acetil-salicídico ASPIRINA ® Nomenclatura de los Fármacos Gracias !!
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