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Podemos clasificarlo de acuerdo a su estado clínico-cronológico en eccema agudo, sub-agudo 
y crónico. 
 
Tabla 11.1: Clasificación clínica 
Eccema agudo Eccema subagudo Eccema crónico 
Fase vesiculosa: (eritema, 
vesículas agrupadas). 
Fase exudativa: (exudado 
seroso, costra). 
Pápulas pruriginosas excoriadas. 
Eritema, pápulas y/o placas 
pruriginosas. Descamación. 
Excoriaciones. 
Placas liquenificadas con o sin 
fisuras. 
Queratodermias palmares y/o 
plantares con o sin fisuras. 
 
Por otro lado, su clasificación etiológica divide a los eccemas como entidades propias y nos 
permite detallar cada una de sus características. 
 
Tabla 11.2: Clasificación etiológica 
Eccema endógeno Eccema exógeno 
Dermatitis atópica Dermatitis por contacto irritativa 
Eccema seborreico Dermatitis por contacto alérgica 
Eccema numular Dermatitis por contacto proteínica 
Eccema dishidrótico Dermatitis fototóxica 
Eccema por éstasis Dermatitis fotoalérgica 
Eccema asteatósico 
 
 
Eccemas endógenos 
Dermatitis atópica: 
Enfermedad crónica de la piel manifestada por brotes de eccemas recurrentes y asociada a 
historia familiar o personal de asma extrínseca, rinitis, conjuntivitis alérgica e intolerancia 
alimentaria. Suele tener un importante compromiso hereditario y comenzar desde la lactancia o 
infancia hasta la pubertad, llegando un pequeño porcentaje a la adultez. 
Su etiopatogenia es de origen desconocido, aunque existe una alteración genética con 
defectos de la inmunidad celular que incrementa los linfocitos TH-2 y sus citoquinas IL-4, IL-5, 
IL-13, GM-CSF provocando la hipersecreción de IgE frente a alergenos. Debido a la 
disminución del INF-³ los TH-1 suelen estar también disminuidos o alterados llevando a un 
aumento de infecciones. El 90% de los niños atópicos está colonizado por Staphilococcus 
aureus, que produce superantígenos estimulando a los linfocitos T y mediadores de la 
inflamación. 
Además, estos pacientes suelen tener mutaciones en el gen de la filagrina y otras proteínas 
estructurales epidérmicas, que junto a la disminución de lípidos esenciales como ergosterol, 
colesterol y ceramidas, provocan una disfunción en la barrera cutánea. Esto conlleva a un 
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