INFORME FISIOTERAPEUTICO

Vista previa del material en texto

INFORME DEL SERVICIO DE MEDICINA FISICA Y 
REHABILITACIÓN 
 
 
 
APELLIDOS Y NOMBRES: ARIANA VILLACORTA 
 
ANTECEDENTES: 
 
I. EXAMEN FISICO 
 
 APARATO LOCOMOTOR : 
 
• POSTURA: Proyección adelante de cabeza, cifosis dorsal, hiperlordosis 
lumbar, debilidad abdominal, cresta iliaca elevada lado derecho, escoliosis 
dorsal derecho lumbar izquierdo. 
• ANTROPOMETRÍA: NORMAL 
• FLEXIBILIDAD: MM.SS.-----------------BUENA 
 TRONCO--------------BUENA 
 MM.II.----------------- BUENA 
• ORTOPEDIA: PIE NORMAL 
• MARCHA: NORMAL 
 
 ESTADO FÍSICO : 
 
• VELOCIDAD: BUENA ------------- 19.5” SEGUNDOS 
• RESISTENCIA: REGULAR A MALO 
• EQUILIBRIO: EQUILIBRIO ESTATICO-----------MALO 
 EQUILIBRIO DINAMICO--------MALO 
• COORDINACIÓN: REGULAR A MALO 
• FUERZA MUSCULAR: MM. SS. ------- MALOI 
 TRONCO ------ MALO 
 ABDOMINALES--- REGULAR 
 MM. II. -------- MALO 
 
 
 DIAGNÓSTICO: 
• Escoliosis dorsal derecha- lumbar izquierda 
• Cifosis dorsal 
• Hiperlordosis 
 
 
OBSERVACIONES: 
Paciente que refiere dolor en rodillas durante la evaluación, presenta contracturas 
musculares en la zona lumbar. 
 
 
 
 
 
CONCLUSIÓN: 
Se recomienda sesiones de terapia física para trabajo de alteraciones posturales. 
 
 
RECOMENDACIONES DE ACTIVIDAD FISICA: 
• Realizar ejercicios de estiramiento diarios de 15 – 20 minutos en miembros 
superiores (pectorales romboides dorsal tríceps), tronco (paravertebrales, 
cuadrado lumbar) y miembros inferiores (glúteo mayor y medio, isquiotibiales, 
gemelos y soleo), 
• Trabajar ejercicios de equilibrio y coordinación. 
• Trabajar ejercicios de fortalecimiento en miembros superiores y miembros 
inferiores y trabajo de fortalecimiento en abdominales. 
 
 
 
 
 
DENNIS ANDREA BACILIO BERNARDO 
TECNÓLOGO MÉDICO