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Intentaremos resumir en forma inteligible los más importantes de estos mecanismos según los conocimientos actuales, aunque, como dice Boels- terli (2007), es difícil realizar una clasificación de respuestas tóxicas desde un punto de vista mecanís- tico, pues un determinado mecanismo puede condu- cir a muy diversas respuestas; así la formación de aductos con las bases del ADN, daños oxidativos sobre el ADN o la disrupción hormonal pueden con- tribuir a la inducción de tumores, etc. Por otra parte, no debemos olvidar que los sistemas biológicos tienden siempre a mantener la homeostasis o equili- brio en sus componentes, estructuras y funciones, por ello en el proceso tóxico intervienen sucesos previos o pro-tóxicos, pero también otros procesos defensivos que, en ocasiones son, paradójicamente, favorecedores del daño. Los mecanismos de toxicidad generalmente incluyen más de un acontecimiento bioquímico o molecular; suelen consistir en secuencias de pasos o cascadas de reacciones, con complejos sistemas de retroalimentación que constituyen una entra- mada red de reacciones moleculares, de los que en nuestros días se trata de llegar a conocer a los genes implicados. Podríamos esquematizar que todos los procesos profundos de acción tóxica pueden resumirse en dos grupos principales, según consistan en afectación de la integridad de la estructura celular o bien en la alteración de la función celular. Sin embargo, no debe olvidarse que una afectación puede conducir a la otra y viceversa, porque una lesión celular llevará normalmente pareja un déficit funcional, en tanto que una alteración funcional podrá acabar afectan- do a la integridad estructural (Figura 6.l). Los efectos nocivos que se derivan de la unión de una sustancia química con las biomoléculas pueden ser de dos clases: a) Potencialmente reversibles, de carácter suble- tal, generalmente de tipo funcional. b) Irreversibles, normalmente letales para la célula, que se expresan como alteraciones estructu- rales. Los investigadores aún no han encontrado el indicador que marca el punto de no retorno, es decir, el momento preciso en que se produce la necrosis (muerte celular), y tampoco han sido capaces de explicar por qué una célula muere mientras otras próximas no se afectan. Aunque aún quedan muchos puntos oscuros en el intento de explicar los procesos tóxicos en tér- minos de toxicología molecular, cada vez es mayor la información disponible, que frecuente- mente nos obliga a reestructurar nuestros cono- cimientos previos. Se sabía que las características fisicoquímicas de cada sustancia condicionan su tropismo hacia diferentes órganos o tejidos, que servirán como dianas de su acción o como simples lugares de almacenamiento. Dentro de cada órgano diana la sustancia selecciona los grupos celulares según la constitución de éstos y de su disposición topográfi- 162 TOXICOLOGÍA FUNDAMENTAL Destrucción o muerte celular Lesiones en la membrana celular (vascular, nerviosa, hepática, etc.) Daños en los orgánulos subcelulares Estructura celular Retículo endoplásmico Mitocondrias Acciones sobre Ribosomas Lisosomas Citoesqueleto ADN Modificación de la permeabilidad de la membrana Función celular Modificación de las actividades enzimáticas Alteraciones de la reproducción celular Figura 6.1. Mecanismos básicos de toxicidad. r e w e q i e e e e y e e e e t i e e e e e e y e e e e e e t 06 toxicologia alim 24/11/08 13:45 Página 162
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