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tituyentes del sistema inmunitario. Así, pueden observarse alteraciones en el peso, celularidad e his- tología estructural de los órganos linfoides, cambios en el número de los linfocitos circulantes y en las proporciones de inmunoglobulinas, todo lo cual puede reflejarse en reacciones anormales a dichas sustancias o a otras relacionadas con ellas (reaccio- nes cruzadas) o bien como un aumento de la sus- ceptibilidad frente a las infecciones oportunistas. Las células inmunocompetentes requieren una continua renovación, pero son muy sensibles a los agentes tóxicos para la proliferación celular, por lo que la incidencia de aquellos conduce fácilmente a la inmunodepresión. Existe abundante bibliografía actual sobre la capacidad inmunodepresora de derivados orgánicos o sales inorgánicas de Pb, Cd y Hg, cuya adminis- tración a animales en proporciones no tóxicas dis- minuye sus defensas a las infecciones cuando pos- teriormente se les inoculan virus y bacterias. Efectos similares producen la p-dioxina, los poli- clorobifenilos, el DDT, dieldrin, metilparatión, car- baril, etc.; así, las tetraclodibenzo-p-dioxinas (TCDD) y otros compuestos pueden suprimir la maduración y el desarrollo de las células inmunita- rias y causar inmunosupresión. No solo inhiben la diferenciación de las células T en el timo, e incluso causan la atrofia de este órgano, sino que también desencadenan autoinmunidad.(Véase Tabla 6.5). Se ha observado que la exposición al Pb2+, desa- celera la síntesis de anticuerpos, al parecer por afectación de las células de memoria. Aunque no se ha logrado evidencia directa, se supone que los efectos inmunosupresores de los cationes Pb2+, Cd2 y MeHg+ se deben a su capacidad para formar ligandos con las proteínas antigénicas. La hidrosolubilidad de las sales metálicas per- mite su reacción con las proteínas séricas para for- mar antígenos y modificar la inmunidad humoral, en tanto que la liposolubilidad de los compuestos orgánicos permite su transporte a través de las membranas y su acumulación en timo y linfocitos, y afectación de su función, con modificación de la CMI (inmunidad mediada por células). Parece que algunos disolventes orgánicos halogenados actúan de esta manera. Sustancias como la 6-mercaptopurina, y sus derivados como la azatioprina, juegan un papel de antimetabolitos al sustituir a las bases púricas en el ADN, interrumpiendo la división celular, por lo que son utilizados en el tratamiento del cáncer; por el mismo mecanismo inhiben la síntesis de anti- cuerpos y producen inmunodepresión. En general, puede decirse que la capacidad inmunosupresora de los xenobióticos es la cuali- dad inmunotóxica más facilmente detectable (Des- cotes, 1992). Se ha descrito un fenómeno de gran interés denominado tolerancia or al, que supone que sustancias inmunógenas administradas por vía oral, en lugar de originar una respuesta inmuni- taria dan lugar a tolerancia, al parecer por parti- cipación de células supresoras de aquella (Boels- terli, 2007). 198 TOXICOLOGÍA FUNDAMENTAL Agente Acción Agentes alquilantes Interferencia síntesis ADN y ARN Cefalosporinas Inhibición de linfocitos T, por bloqueo señal de transducción de linfocitos T-helper Dioxinas Disminución de linfocitos T y B Nuevo efecto tras vacunación antitetánica Glucocorticoides Interferencia en la transcripción Luz ultravioleta Lesión ADN Organoestánnicos Inhibición proliferación de timocitos por di, tri y octilbutil estaño; pero mono y tetrabutil estaño no lo hacen Talidomida Inhibición de la expresión moléculas de adhesión en superficie de hematíes. Inhibe angiogénesis Tabla 6.5. Ejemplos de agentes inmunodepresores. 06 toxicologia alim 24/11/08 13:46 Página 198
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