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PROCESOS FISIOPATOLÓGICOS DE ORIGEN TÓXICO 237 Para recuperar el equilibrio iónico deben salir los iones sodio, que se intercambian por los de potasio (en proporciones de 3:2); esto requiere consumo de energía, suministrada por ATP, en lo que se llama bomba de sodio; con ello se consigue la repolarización de la membrana y la diferencia de potencial inicial (Figs. 7.8 y 7.9). Una misma sinapsis puede actuar como facilita- dora o excitadora o bien como inhibidora de la transmisión nerviosa, de esa o de otra neurona, según que el neurotransmisor despolarice o hiper- polarice la membrana receptora. Una vez que actúa el neurotransmisor, debe ser destruido por enzimas específicas o recaptado por el terminal axónico, pues en caso contrario se produci- ría una hiperpolarización causa de patologías. Los neurotransmisores que son aminas son destruidos por las enzimas monoaminooxidasas (MAO); cuan- do se absorbe un inhibidor de éstas (IMAO), no se elimina el transmisor y se producen trastornos por el exceso de conducción (Fig. 7.10). Otros mediadores de tipo éster son hidrolizados por esterasas como la acetilcolinesterasa, que hidroliza la acetilcolina y es inhibida por organofosfatos y carbamatos; o la fosfo- diesterasa, que degrada el AMP-c, y es inhibida por las xantinas (cafeína) (Fig. 7.11). El mecanismo de la transmisión sináptica es el mismo cualquiera que sea el neurotransmisor, pues éste se limita a condicionar la apertura de los cana- les. Cuanto mayor sea el número de moléculas de Figura 7.10. Acción de los inhibidores de MAO: impiden la destrucción del neurotransmisor. Figura 7.11. Acción de aminas neutrotransmisoras. 07 toxicologia alim 24/11/08 14:09 Página 237
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