MEGA RESUMEN DATOS CHOICE DERMATO CLINICAS

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ÓRGANO CUTÁNEO 
ü Plexo vascular superficial: Entre dermis papilar y reticular 
ü Plexo vascular profundo: Entre dermis reticular e hipodermis 
ü Glándula sudorípara apocrina: Desemboca en folículo piloso, axila, areola mamaria, ombligo, región 
perianal, conducto auditivo externo, secreta liquido blanquecino inodoro que por acción de bacterias se 
transforma en olor a transpiración característico. 
ü Glándula sebácea: Secreta sebo. Principal estimulo son las hormonas (andrógenos). Desemboca en 
folículo piloso, lubrica e impermeabiliza la piel. En todo el cuerpo MENOS PALMAS Y PLANTAS. 
ü Glándula sudorípara ecrina: desemboca directo en la piel, numerosa en palmas y plantas, secreta el sudor. 
Su principal función es la termorregulación. Son estimuladas por estimulo TERMICO, EMOCIONAL, 
GUSTATORIO. 
ü Célula espumosa No es una célula normal en la piel. Macrófago con lípidos. 
ü Fase anágena: La fase de crecimiento del pelo es la anágena, dura 2 a 6 años. 
ü Fase catágena: Dura 2 a 3 semanas. Fase de involución. 
ü Fase telógena: Dura 2 a 3 meses. Fase de reposo y posterior caída del pelo. 
ü Melanocito Se ubica profundamente en la epidermis (queratinocitos basales), un melanocito está en 
contacto con 20-40 queratinocitos. 
ü Fototipo 6 vs fototipo 2: Fototipo 6 tiene más melanosomas y más grandes. 
ü Estímulos para melanogénesis: Traumas, inflamación, radiación UV. 
ü Célula de Merkel: Mecanorreceptor táctil. 
ü Hipodermis: Protección contra traumatismos. Reserva energética 
ü Capa basal epidermis: Queratinocitos, melanocitos, células de Merkel. NO célula de Langerhans (estrato 
espinoso). 
ü Estrato lucido: se ve en partes gruesas de la piel, palmas y plantas, entre la capa cornea y granulosa. 
ü Corneocito: célula que se ubica más superficial en la epidermis. No tiene núcleo 
ü Célula de Langerhans: sistema inmune y presentadora de antígenos. El melanocito igual es presentador 
de antígenos. 
 
LESIONES ELEMENTALES 
ü Mancha (macula): Todo cambio de coloración en la piel que no modifica relieve ni espesor. 
ü Ampolla: Lesión sobreelevada de contenido líquido, >5mm, uniloculada, por acantolisis o despegamiento. 
ü Excoriación: Solución de continuidad con pérdida de sustancia, secundaria al rascado. 
ü Degeneración balonizante: Edema intracelular en epidermis, aparición de vesícula. Mecanismo formación 
herpes zoster. 
ü Purpura: Macula que no desaparece a la digitopresión, originada por hemorragia capilar cutánea o 
mucosa. Eritema desaparece. 
ü Pápula: Lesión sólida dermoepidérmica, circunscrita, superficial, pequeña que resuelve espontáneamente 
y no deja cicatriz. 
ü Pápula + hiperqueratosis: verrugosidad 
ü Pápula en mucosa: vegetación (no tiene capa cornea para hiperqueratosis) 
ü Habón: pápula edematosa, abultamiento, hinchazón. Simil roncha. 
ü Nódulo: Dermo-hipodérmica. No resuelve espontáneamente y si no se trata deja cicatriz. Lesión solida 
sobre hipodermis, mayor a 0,5mm-1cm, lesión sólida, circunscrita, profunda, que se origina en TCS, más 
palpable que visible. 
ü Erosión: Lesión de continuidad que no deja cicatriz. (Ulceración y ulcera (ulceración crónica) si dejan 
cicatriz) 
ü Esclerosis: Induración de la piel en forma circunscrita o difusa detectable con la palpación. 
ü Liquenificacion: Lesión elemental 2º, aumento espesor, cuadriculado y pigmento. 
ü Goma: Nódulo se reblandece y ulcera evacuando su contenido al exterior, siempre repara con cicatriz, se 
ve en sífilis 3º y micosis profundas. 
ü Vegetación: Sobreelevación de papilas dérmicas. 
ü Cicatriz: tejido de reparación conjuntivo epitelial. 
ü Cicatriz queloide: Reparación de un tejido que sobrepasa la lesión que le da origen. 
ü Pústula: Cavidad con contenido purulento desde su inicio. 
ü Tumor: Neoformación solida con tendencia a persistir y/o crecer. 
ü Atrofia: Disminución del espesor y de la elasticidad. 
ü Diferencia entre pápula y tubérculo: la profundidad. 
ü Escama: Laminillas de la capa cornea que se desprenden de la piel en forma perceptible. 
ü Hiperqueratosis: Histológico, engrosamiento de la piel, si es el palmas Queratodermia. 
ü Paraqueratosis: corneocitos no tienen núcleos, si hay núcleos en estrato lucido, paraqueratosis. 
ü Vesículas: 3 mecanismos, espongiosis (edema intercelular, eccema y dermatitis atópica), por 
degeneración balonizante (edema intracelular, herpes zoster y simple) y por degeneración reticular 
(edema intracelular, vesículas víricas) 
ü Escara: tejido necrótico que tiende a ser eliminado. 
ü Fisura: solución de continuidad lineal, profunda o superficial con o sin pérdida de sustancia. 
 
MACULOSAS 
ü Melasma: Macula hipercrómica, no se acompaña ni de eritema, descamación ni atrofia. Algunas de sus 
causas son ACO, embarazo, hepatopatías crónicas, tiroideopatías. Luz de Wood: oscuro. Afecta más a 
fototipos altos 
ü Escasas maculas hipocromicas en tronco: Pueden ser vitiligo, ptiriasis versicolor, lepra. 
ü Vitiligo: Macula acrómica o hipocromica, de distribución simétrica alrededor de orificios naturales. Se 
asocia a tiroiditis autoinmune. Luz de Wood blanco tiza. 
ü Vasculitis: purpura palpable. 
 
PAPULOSAS 
ü Prurigo: Lesión elemental es papulo dermoepidérmica. En estadios avanzados liquenificacion. Muy 
pruriginosa, cualquier edad. Papulas no muy numerosas, redondeadas, de color piel o más oscuras, NO 
confluentes, que pueden estar centradas por una pequeña vesícula, que por acción del rascado se rompe 
y se forma costra serohemática: seropápula de Tomasoli. En brazos, antebrazos, piernas. Respeta cara, 
genitales y mucosa. No hace placa. 
ü Prurigo agudo simple: Frecuente en niños, compromiso extremidades, hipersensibilidad por picadura de 
mosquitos, seropápula de Tomasoli. Causas: embarazo, picaduras, contacto con perros. 
ü Prurigo crónico: Forma parte del eccema atópico, asociación con linfoma de hodking. 
ü Urticaria: Por vasodilatación y aumento de permeabilidad de vénulas postcapilares en dermis alta que se 
produce por liberación de histamina. Aguda <6sem de evolución, crónica >6sem. Roncha (pápula 
edematosa dérmica), angioedema. Compromiso dérmico. Súbita, numerosas, pueden juntarse y formar 
placa. Prurito variable, dura menos de 24 horas. Agudo: en niño causa alimentaria, en adulto: causa 
medicamentosa. Prurigo crónico idiopático. Hace placa. 
ü Liquen plano: Pápula dermoepidérmica, brotes, compromete piel, mucosas y faneras. 5P: pápula, 
pruriginosa, poligonal, purpúrica con finas estrías blanquecinas, plana. Limite neto. Mucosa (línea de 
wizcan): lesiones blanquecinas con forma de helecho en tercio posterior, no se desprende como la lesión 
de candida. Uñas desde adelgazamiento hasta estrías longitudinales y perdida de uñas total (anoniquia). 
Puede dejar alopecia cicatrizal. Asociado a DBT y HCV. 
 
 
 
VESICULARES 
ü Eccema por contacto: Vesícula por espongiosis (edema intercelular) puede ser por contacto irritativa en 
un 80%, no inmunológico, no requiere sensibilización previa, solo contacto ó por contacto alérgica en un 
20%, inmunológica, necesita sensibilización previa, reacción de hipersensibilidad IV. Prurito. 
ü Dermatitis atópica: Vesículas y costras sobre base eritematosa. Cuando afecta a lactantes, se localiza en 
zonas extensoras de brazos y piernas, en cara y cuello. Muy pruriginosa. Dermatosis de lactancia y niñez. 
Ver atc de atopia en familiares [madre asmática]. 
ü Prueba del parche: dermatitis alérgica de origen desconocido. 
 
ERITEMATOESCAMOSAS 
ü Psoriasis: Placa eritematoescamosa de disposición simétrica en codos, rodillas, región sacra y cuero 
cabelludo. Confluencia de papulas. 
ü Psoriasis vulgar: Placa eritematoescamosa más común (70-80%) simétricas, en superficies extensoras, 
región lumbosacra, bien delimitada de la piel normal, cubierta con escamas adherentes blanquecinas, que 
al rascado presenta pequeños puntos hemorrágicos (3º FASE). Raspado metódico: 1º velo estearina 
(hiperqueratosis), 2º membrana desplegable (epidermis acantosica), 3º rocio sangriento osigno de 
auspitz (VD y dilatación de vasos tortuosos). 
ü Psoriasis pustulosa: Suspensión brusca de corticoides sistémicos o tópicos dependiendo la magnitud. 
Pústulas no foliculares, amicrobianas, localizada o generalizada. La generalizada es emergencia 
dermatológica, aumentan reactantes de fase agua y cursa con registros febriles cuando aparecen brotes 
pustulosos. 
ü Psoriasis invertida: Placas más eritematosas que escamosas en pliegues, sin satélites (candida), 
diagnostico diferencial con intertrigo candidiasico. 
ü Dermatitis seborreica: Afecta zonas seborreicas, en frente, cejas, surcos nasales, pabellón auricular, cuero 
cabelludo (caspa), sobre el eritema, escamas blanco amarillas. Asociado a HIV y cardiopatías. 
ü Ptiriasis rosada de gilbert: Su principal diagnostico diferencial es con la sífilis secundaria, las dos afectan 
troncos y espalda con placas eritematoescamosas, pero la sífilis NO respeta palmas y plantas. Asociada a 
virus herpes 6 y 7. Placa heráldica simétrica en tronco y miembros. Respeta cara, palma, plantas y cuero 
cabelludo. [Multiples eritematosas, ovaladas, menor a 1cm, recubiertas de escama fina, plegada que no 
llega al limite del eritema, precedida por lesión más grande dos semanas atrás]. Otros diagnosticos 
diferenciales: psoriasis en gota, farmacodermias. 
ü Eritrodermia: Causa más frecuente, dermatosis previas (¡¡¡eccemas (40%) atópico y seborreico, liquen 
plano, pénfigo foliáceo, psoriasis vulgar (25-30%)!!!), farmacológico, infeccioso, linfoma cutáneo T, no es 
una causa la quemadura solar, su lesión elemental es eritema inflamatorio universal + descamación. Curso 
subagudo o crónico, compromete mucosas. Es una dermatosis que compromete >90% de la superficie 
corporal, dificultad en regular temperatura corporal. Compromiso estado general. Se acompaña de 
DIARREA, adenopatías, adenomegalias, alteración de faneras, Queratodermia. 
 
AMPOLLAS 
ü Pénfigo vulgar: Forma clínica más frecuente y grave. Ampolla fláccida sobre piel sana, producido por 
acantolisis (intraepidérmica, suprabasal), ruptura de uniones desmosomales, una variedad es el vulgar. 
Nikolsky positivo. Sobre todo, en boca, muy dolorosa. Imagen panal de abejas. Collarete epidérmico 
(erosiones producto de la evolución de la ampolla). MUCOSA ORAL CARTA DE PRESENTACION (primero 
en aparecer y en irse) + HALITOSIS. Adultos 40-60 años. Tto corticoides. Anticuerpos contra desmogleina 
1 y 3. 
 
 
 
ü Penfigoide ampollar: Ampolla subepidérmica sobre piel sana o eritoedematosa, grande y tensa, producido 
por ruptura de uniones hemidesmosomales, despegamiento dermoepidérmico. Con contenido seroso y 
hemático. En superficies flexoras de antebrazos, abdomen, ingle y MMII. Suele respetar mucosas. Nikolsky 
negativo, en boca, pero menos que pénfigo y asintomática. Imagen lineal. Paraneoplásico. Si lo sospecho 
pido histológico e IFD. Adulto mayor >60 años. Tto corticoides. 
ü Dermatitis herpetiforme o enfermedad de Duhring: Ampollas subepidérmicas (o dermoepidérmica) 
pequeñas, agrupadas en ramillete + neutrófilos. Prurigo intenso. En codo, rodilla y nalgas simétricas. IgA 
positiva en 85%, imagen granular. Asociada a celiaquía. Compromiso gastrointestinal. Jovenes 20-40 años. 
Tto sulfas. 
 
MICOSIS SUPERFICIALES 
ü Tiña capitis microspórica: Una o dos placas grandes (mayores a 1cm) con los pelos cortados a la misma 
altura. Excepcional en adultos. Ectotrix 
ü Tiña capitis tricofítica: Multiples placas (más de 5) pequeñas (menores a medio cm) con los pelos cortados 
a diferentes alturas. Excepcional en adultos. Endotrix 
ü Tiña capitis supurativa o Querion de Celso: Gran placa alopecica flogotica con signo de la espumadera 
positivo. Urgencia dermatológica, deja cicatriz, alopecia cicatrizal, con compromiso general. 
ü Onicopatia por dermatofitos: Coloración amarillenta de uñas de los pies con hiperqueratosis subungueal. 
Si es en el pliegue subungueal proximal es marcador de inmunosupresión. 
ü Tiña cruris o eccema marginado de hebra: Lesión pruriginosa en cara interna de ambos muslos que 
avanzan a zona púbica, de contornos policíclicos con un límite eritematoso y escamoso, con vesículas y 
costras pruriginosas. Circinado con centro más pálido. Más en pierna izquierda 
ü Intertrigo micótico por candida: Intertrigo submamario bilateral y simétrico macerado con pústulas 
satélites, asociado a DBT y obesidad. 
ü Candida: el uso de ATB sistémicos puede ser predisponente, tto eficaz terbinafina. Oportunista. 
ü Ptiriasis versicolor: maculas hipocromicas ligeramente descamativas, escama fina, signo del arañazo de 
gato. Se da más en verano porque no se les quema las lesiones. En zonas seborreicas. (descamación 
furfurácea) 
 
VIROSIS 
ü Molusco contagioso: Pápula con umbilicación central de 0,5-1cm de diámetro. Pápula blanca, color piel o 
ligeramente amarilla, perlada, lisa y brillante. Gran predominio en niños, numero variable, y autolimitada. 
Asintomáticas. 
ü HPV: puede progresar a displasia o neoplasia, según el tipo de virus involucrado y la localización de la 
infección, las verrugas genitales en adultos son transmitidas sexualmente, la presencia de estas en 
lactantes y niños obliga a descartar abuso sexual, pertenecen a este grupo: vulgares, plantares, planas, 
anogenitales, papilomatosis laríngea, de la cavidad bucal. Tres lesiones elementales: verrugosidad, 
vegetación y pápula. 
ü Verruga plantar: Dolor a predominio laterolateral (afecta paquete vasculonervioso), presencia de puntos 
negros en la superficie y borrado de dermatoglifos, no tiene prurito nocturno. Diferencia con heloma 
(callo) es que el dolor es vertical, y respeta dermatoglifos. De HPV. 
ü Herpes simple: Vesícula por degeneración balonizante, edema intracelular. Aciclovir 200mg/5 veces al 
día/7 a 10 días. 
ü Herpes zoster: Vesículas sobre base eritemato-edematosa que comprometen tórax (1º), parpado 
superior, hemifrente, región frontal del cuero cabelludo (2º) , intensamente dolorosas. Puede ser una 
manifestación paraneoplásica, comienza con dolor torácico metamérico, sin lesiones cutáneas. Debe ser 
tenido en cuenta entre Dx diferenciales de cuadros dolorosos torácicos o abdominales. Su complicación 
más frecuente es la neuralgia post herpética, en tratamiento con aciclovir acorta la duración y disminuye 
el dolor. 800mg de aciclovir/5 veces al día/ 7 a 10 días. Puede ser paraneoplásico. 
 
ECTOPARASITOSIS 
ü Pediculosis: Primer diagnóstico ante prurito en nuca y región retroauricular. 
ü Sarna (escabiosis): Su lesión elemental es la galería y la eminencia acariana o vesícula perlada. Prurito a 
predominio nocturno. Excoriaciones en cara anterior de muñecas, región periumbilical, axilas, regiones 
interdigitales de manos y nodulos pruriginosos en escroto. 
 
PIODERMITIS 
ü Piodermitis: Foliculitis superficial, forúnculo forunculosis, ántrax, impétigo ampollar, impétigo, celulitis, 
erisipela, celulitis necrotizante, linfangitis aguda. 
ü Foliculitis superficial: Afectación del folículo piloso superficial, pústula pequeña centrada por un pelo, 
poco pruriginosa. No deja cicatriz generalmente. Cuero cabelludo, barba, tronco, extremidades. 
ü Forúnculo forunculosis: Afectación en profundidad y con carácter necrosante del folículo y el tejido 
perifolicular. Puede dejar cicatriz. Es un nódulo con centro necrótico. Zonas de roce. Forunculosis es la 
aparición simultanea o sucesiva de varios forúnculos. 
ü Ántrax: Placa edematosa, dolorosa, sembrada de multiples abscesos por afectación de varios folículos 
pilosos contiguos y signo de la espumadera. Deterioro general. 
ü Impétigo: Piodermitis, ampolla superficial de contenido seroso en zonas expuestas de niños, 
extremidades, cara, nariz, oreja. Erosiona y se genera costra melicérica, muy frecuente en niños. Puede 
tornarse purulento. [ampolla frágil, que al romperse deja erosión con costra amarillenta] 
ü Celulitis: Mal estado general, atc drogadicción EV. Placa eritematosa, dolorosa, edematosa, caliente de 
limites difusos.Sin elevación. Dermis e hipodermis. 
ü Erisipela: Placa eritematoedematosa, con limites netos, caliente, brillante, sobreelevada y en dermis 
superficial. 
ü Síndrome estafilococo de la piel escaldada: más frecuente en niños. 
 
ITS 
ü Sífilis primaria: chancro duro, no doloroso (chancho blando duele) + adenopatía, serología positiva. Sífilis 
secundaria: adenopatía generalizada, sifílides maculosa (roséola sifilítica, serología positiva, no 
pruriginosa), collar de venus (lesiones hipocromicas residuales de las maculas sifilíticas) , sifílides 
papulosas (collarete de biett (pápula con borde descamativo), condiloma plano (en zona húmeda, 
sometida al roce, se hipertrofia y macera), ampollas, angina roja, papulas en mucosa, alopecia). [Mujer 
joven, con conducta sexual de riesgo que consulta por maculas rosadas con descamación periférica, no 
pruriginosas, en tronco y raíz de miembros]. Sífilis terciaria: serología negativa, tubérculos, gomas. 
Tratamiento para sífilis temprana: penicilina benzatina 2,4mill UI por vía intramuscular, dosis única. 
Tratamiento para sífilis tardia: penicilina benzatina 2,4mill UI por vía intramuscular semanal por 3 
semanas. 
VDRL: >8dils es significativo confirmo con FTabs. >16dils confirmo sífilis. 2 semanas en positivizar, y no es 
la prueba más específica. FTabs más específica en una semana positiviza. 
 
LEPRA/HANSEN 
ü Lepra: Lo primero que se afecta en la lepra es la sensibilidad al calor. Eritema nodoso por hipersensibilidad 
III y IV. Infecto contagiosa. Contagio interhumano es por contacto prolongado. 
ü Lepra indeterminada: No afecta SNP, visceras, mucosas. Maculas únicas o escasas, hipocromicas, 
Hipoestésicas. Baciloscopia negativa. 
ü Lepra tuberculoide: Mayor afectación de SNP, lesiones cutáneas: maculas eritematosas de forma anular 
con limites bien definidos, asimétricas, anestésicas. Baciloscopia negativa. Mitsuda positiva. NO 
contagiosa. 
 
ü Lepra lepromatosa: Menor afectación de SNP, afecta piel, mucosas, SNP y visceras. Tendencia a 
granuloma bien organizado alrededor de nervios. Maculas sin límite neto, color pardo con disminución 
de la sensibilidad. Nodulos, tubérculos. Fascie leonina (lepromas llenos de bacilos), alopecia cola de ceja, 
lóbulo en badeja de campana. Rinitis, epistaxis y perforación tabique nasal. Baciloscopia siempre positiva 
y Mitsuda negativa. Contagiosa. 
 
LESIONES PRECANCEROSAS 
ü Queratosis actinica: En áreas fotoexpuestas, principal causa la exposicion a la radiación UV, es la 
dermatosis precancerosa más frecuente. Mas frecuente en fototipo 1,2,3. Puede evolucionar a carcinoma 
espinocelular. 
ü Queilitis actinica: atrofia, erosión, costra y descamación de labio inferior. 
ü Síndrome nevo displásico: Multiples nevos melanociticos de tamaño mayor a 5mm, bordes irregulares y 
color variable entre rosado y negro. 
ü HACER: Queratodermia palmoplantar 95%, leucomelanodermia en tronco, glúteos y raíz de miembros, 
carcinoma espinocelular o epitelioma basocelular, leucoplasia en mucosas, uñas frágiles, pelos 
quebradizos. Epiteliomas escamosos. (Cicatriz queloide en tórax NO) 
ü Otras lesiones precancerosas: radiodermitis, epidermodisplasia verruciforme, queilitis, nevos congénitos, 
sme nevo displásico, xeroderma pigmentoso. 
 
TUMOR BENIGNO 
ü Queratosis seborreica: Tumor benigno más frecuente en adultos mayores. Signo de leser trelat: asociación 
con tumor maligno de TGI cuando hay aparición súbita de muchas lesiones. 
ü Lipomas: son blandos y suelen ser solitarios y asintomáticos. 
ü Otro tumor benigno: pilomatrixoma, fibroma blando (muy frecuente), quiste millium, lipoma, 
fibrohistiocitoma (signo del hoyuelo, 2º más frecuente) 
 
TUMOR MALIGNO 
ü Carcinoma basocelular: Tumor maligno más frecuente en adultos, no metastiza (raro), lesión nodular, 
perlada, surcada por telangiectasia, en área fotoexpuestas (extremidad cefálica). La forma nodular es la 
más frecuente y constituye el 95% de los canceres de cabeza, se localiza en la mitad superior de la cabeza. 
Se origina de las células pluripotenciales de la epidermis. No afecta mucosas ni faneras. Si se trata 
pronostico favorable. Lesión elemental: la perla epitelial. BRILLANTE. 
ü Carcinoma espinocelular: Puede aparecer sobre ulceras crónicas, queratosis actinica, queilitis actinica, 
cicatrices de quemaduras. Se origina desde los queratinocitos. Tiene dos grupos: in situ e invasor, el tto 
de elección para el invasor es la cirugía. Afecta mucosas y faneras. Disemina principalmente por vía 
linfática. 
ü Melanoma: Más frecuente el extensivo superficial (40-50 años), crecimiento LENTO. La más grave es la 
forma nodular y crece directamente vertical, más frecuente en hombres como en CBC Y CEC (en otros 
tumores malignos es igual en ambos sexos), crecimiento RAPIDO. La lentigo maligno (55-70 años) se da 
en mejillas y nariz, maculas hipercrómicas de bordes irregulares con diferentes tonos del marrón al negro 
en la cara de mujer añosa y tiene crecimiento horizontal larga, crecimiento MUY LENTO. El melanoma 
acrolentiginoso afecta pulgar y hallux. 
ABCDE (simetría, irregularidad, más de 2 colores heterogéneo, >6mm, elevada), los nevos displasicos y 
nevo gigante congénito son potenciales precursores del melanoma. Dx diferenciales: queratosis 
seborreica pigmentada, carcinoma basocelular, nevo melanocítico. Puede crecer de novo sobre piel sana, 
y esta es la forma más frecuente de aparición. 
 
 
 
ACNE Y ROSACEA 
ü Acné: Lesión característica: comedones, papulas, pústulas, nodulos. Afección crónica, multifactorial, cuya 
lesión elemental es el comedón, se localiza en áreas corporales en que abundan glándulas sebáceas, cara, 
V anterior y posterior del escote. Dentro de sus diagnosticos diferenciales esta la rosácea y la dermatitis 
perioral. No compromete palmas y plantas. Factores agravantes: alteraciones hormonales, vitamina B, 
alimentos ricos en HdeC. 
ü Rosácea: Más en mujeres de fototipo 1 y 2. En hombre es más severo. Multifactorial 
(genético/vasodilatación por emociones), presenta eritema facial persistente o transitorio, existen 
distintos tipos: eritema con telangiectasias, Papulopustular, fimatoso (engrosamiento dérmico) y 
afectación ocular (sensación cuerpo extraño, picazón, sequedad, prurito). Tto: evitar exposicion solar, 
consumo de alcohol, ambientes muy calefaccionados. 
 
FARMACODERMIAS 
ü Eritema polimorfo o multiforme: Lesión tiro de blanco acrales y asintomáticas, atc de consumo de AINES, 
la causa más frecuente son el herpes simplex y los farmacos. (MENOR: SIN MUCOSA/ MAYOR: CON 
MUCOSA) 
ü NET: Grandes napas de piel denudada es la lesión característica. >30% de superficie corporal. 
ü Sme de Stevens Johnson: lesiones escarapela típicas y atípicas, lesiones eritematopurpúricas. MUY 
INTENSO COMPOMISO MUCOSO, OCULAR Y LABIAL. Se puede dar por anticonvulsivantes. <30% superficie 
corporal. 
ü Dermatosis por reacción adversa a farmacos: Eritema multiforme, NET, exantema Morbiliforme. Ante una 
Farmacodermia se debe suspender el medicamento. 
 
ULCERAS 
ü Ulceras venosas: ulcera que se ubica preferentemente en cara interna del tercio inferior de la pierna, 
borde irregular, no dolorosa, con pulso periferico y relleno capilar conservado. Dermatitis ocre, perdida 
de vello en ambas piernas. No se modifica dolor por elevación o bajar la pierna. Puede complicarse con 
infección bacteriana y miasis, puede evolucionar a CEC. 
ü Ulcera arterial: diabéticos, hipertensos, tabaquistas, ulcera en cara externa de pierna derecha de bordes 
netos, intensamente dolorosa con pulsos pedios débiles y relleno capilar enlentecido. Si baja la pierna, 
baja el dolor, si la sube se exacerba el dolor por el flujo. 
 
COLAGENOPATIAS 
ü LES: [cuadro febril 15 días, poliartralgias, eritema facial, leucopenia, Linfopenia, proteinuria positiva], 
lupus subagudo Ac anti DNA, Y SM. Signo de enclavo tapicero: difícil extracción perifolicular. Dx diferencial 
con rosácea: rosácea no afecta articulaciones. 
ü Lupus discoidecrónico: Triadaà Eritema + escama adherente + atrofia cicatrizal. 
ü Dermatomiositis: Compromiso muscular proximal y simétrico, eritema heliotropo y edema palpebral, 
fotosensibilidad. Papulas de Gottron en zonas de extension. Puede comprometer piel, músculos, 
articulaciones, esófago, pulmón, corazón. Eritema violáceo en parpados. Afectación de uñas: NO pitting, 
cutícula engrosada y vasos periungueales tortuosos, compromiso periungueal con hemorragia en astillas, 
purpura e hiperqueratosis cuticular denominado signo de la manicura. . Puede ser paraneoplásico. 
Sospechar malignidad: >60 años, evolución aguda, mal estado general, gran afectación cutánea hasta 
necrosis, aumento de RFA y poca respuesta terapéutica 
 
 
 
 
 
ALOPECIA 
ü Alopecia areata: Forma de alopecia NO cicatrizal, autoinmune. Asociada a otras autoinmunes como 
vitiligo. Bien delimitada sin inflamación, puede ser en parches. Puede ser universal con afectación de 
todos los folículos pilosos, o total, que es solo cuero cabelludo. Pitting, Traquioniquia, líneas de beau, 
Onicorrexis, coiloniquia, lúnula roja (Característico). Fondo limpio. 
ü Alopecia androgenética: Influye genética y alteración de receptores hormonales. MÁS FRECUENTE. 
ü Efluvio anagénico: Adquirida, difusa o regional. Perdida de pelos distróficos anágenos. Perdida súbita de 
80-85% del pelo. 
ü Efluvio telogénico: Adquirida, difusa o regional. Perdida exagerada de pelos telógenos normales. 2º en 
frecuencia, se caen en 3 meses de la injuria. 
ü Alopecia cicatrizal: Liquen plano, lupus discoide, foliculitis decalvante, tiña capitis supurativa. 
 
MANIFESTACIONES CUTANEAS DE ENFERMEDADES SISTEMICAS: 
ü Lesiones asociadas a DBT: Prurito, empedrado digital, ampollas diabéticas, escleromixedema, granuloma 
anular diseminado. La balanopostitis candidiásica a repetición puede constituir la primera manifestación 
de DBT. 
ü Porfiria cutánea tarda: Erosiones, eritemas, formación de ampollas, con variación de pigmentación, 
hipertricosis, formación de quistes de millium, en orina vemos luz de Wood roja coral. Asociado a HCV y 
alcohólicos, por afectación del hígado. 
ü Eritrasma: Lesión cutánea asociada a DBT por Corynebacterium. Placa eritematosa, No descamativa, no 
pruriginosa (diferencia con tiña cruris). Luz de Wood color rojo coral. 
ü Hipotiroidismo: edema parpados, manos, pies, fosas supraclaviculares, y lengua, con intolerancia al frio, 
xerosis y alteración de faneras. 
 
VARIOS 
ü Dermatosis con afectación ungueal: Alopecia areata, liquen plano, psoriasis. 
ü Pitting: Vitiligo, psoriasis, alopecia areata, dermatitis atópica, liquen plano, sífilis. (dermatomiositis NO) 
ü Luz de Wood: Vitiligo (blanco tiza), melasma (negro), ptiriasis versicolor (verde manzana), ptiriasis alba 
(negativa), lepra (negativa), porfiria cutánea tarda (en orina: rojo coral), eritrasma (rojo coral) 
ü Paraneoplásicos: dermatomiositis, penfigoide ampollar, herpes zoster, urticaria, prurigo. 
ü Sme de Koëbner: Psoriasis, vitiligo, liquen plano. 
ü Causan eritema nodoso: Infecciones, farmacos, embarazo, lepra. 
ü Alopecia cola de ceja: Lepra lepromatosa, Hashimoto, liquen plano. 
ü Intertrigo inguinal: Psoriasis invertida, tiña cruris, candidiasis. 
ü Onicolisis: Separación lamina ungueal del lecho en la parte distal y lateral. 
ü Dermatosis pruriginosas: Prurigo, dermatitis atópica, escabiosis. 
ü Micosis fungoide: linfoma cutáneo T, sme Sézary, no se trata con antimicótico (terbinafina) 
ü Hidrocortisona: Es el más suave de los corticoides tópicos por eso se usa en cara. 
ü Agente viral asociado a sarcoma de Kaposi: HHV8 
ü Costra láctea: Caspa. 
ü Epstein Barr: Leucoplasia y sida. 
ü Hipersensibilidad al cromo: encurtidos, chaquetas y zapatos de cuero. 
ü Schonlein Henoch: vasculitis: se da por IgA. 
ü Esporotricosis: microtraumatismo accidental.