_Anatomia con Orientacion Clinica (256)

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PIAMADRE ESPINAL
La piamadre espinal, o membrana más interna que cubre la médula espinal, es
delgada y transparente, y sigue estrechamente todos los elementos superficiales de la
médula espinal (Haines, 2013). La pía espinal cubre también directamente las raíces
de los nervios espinales y los vasos sanguíneos espinales. Por debajo del cono
medular, la piamadre espinal continúa en forma de filum terminal (v. fig. 2-39).
La médula espinal está suspendida en el saco dural por el filum terminal y los
ligamentos dentados derecho e izquierdo, que discurren longitudinalmente a cada
lado de la médula espinal (figs. 2-44 a 2-46). Los ligamentos dentados constan de una
lámina fibrosa de piamadre que se extiende a mitad de camino entre las raíces
nerviosas anterior y posterior, desde las superficies laterales de la médula espinal. Sus
20 a 22 procesos, a modo de dientes de sierra, se unen a la superficie interna del saco
dural tapizado por la aracnoides. El proceso más superior de los ligamentos dentados
derecho e izquierdo se fija en la duramadre craneal justo por encima del foramen
magno; el inferior se extiende a partir del cono medular y pasa entre las raíces
nerviosas de T12 y L1.
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