clases de obstetricia 2-16

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COMPLICACIONES: 
 
• Eclampsia 
• Síndrome HELLP 
• Falla Renal- IRA 
• Rotura Hepática 
• Edema Pulmonar 
• Coagulación Intravascular Diseminada. CID 
• Hemorragia cerebral- Edema Cerebral 
• Crisis Hipertensiva: Desprendimiento de Retina 
• Desprendimiento prematuro de placenta, RCIU, Óbito Fetal 
SINDROME DE HELLP 
 
ROTURA HEPATICA 
• Complicación más grave 
• 30% de MM de THE 
• Disfunción endotelial con depósito de fibrina intravascular → Aumento Presión 
intrahepática 
→ Distensión de la capsula Glisson → Dolor HpcDer 
→ Hematoma Subcapsular > > Rotura Hepática 
 
 
PREDICCION 
 
 
MARCADORES BIOQUIMICOS 
 
PREVENCION 
• Si hay presencia de Factores de Riesgo 
• AAS: 100 mg diaria desde 12 – 16 semanas hasta la 34 semana 
• Calcio: 1.5 – 2 g diario desde las 14 semanas 
 
TRATAMIENTO 
MEDIDAS GENERALES 
• Reposo relativo (GR B) 
• Dieta: 
Normo calórica, normo sódica GR C y normoproteica GR B 
La suplementación de la dieta con Ca, Mg, Zn, Fe o folatos no modifica la incidencia o 
evolución de la preeclampsia GR B 
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO: 
No se ha demostrado efecto beneficioso en los casos de hipertensión gestacional y 
preeclampsia leve 
FINALIZACION DE LA GESTACION 
HIPERTENSION GESTACIONAL 
• Pruebas de bienestar fetal cada semana: Ecografía Doppler, monitoreos o Perfil 
biofísico 
• No uso de AntiHTA 
• Culminar gestacion >= 37 semanas 
PREECLAMPSIA SIN SIGNOS DE SEVERIDAD 
• Evaluación fetal cada 72 horas 
• No usa AntiHTA 
• Culminar gestacion >=34 semanas 
PREECLAMPSIA SEVERA 
• Activación de clave azul 
• Hidratación 
• Sulfato de Magnesio 
• Antihipertensivos: Metildopa/ Nifedipinp 
• Corticoides 
• Interconsulta UCI 
• Culminación de gestacion 
SULFATO DE MAGNESIO 
 
 
 
 
 
 
 
 
TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO