virologia-medica (593)

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Síndrome respiratorio agudo grave
Julieta Trinks - José Raúl Oubiña
1. RESEÑA HISTÓRICA
con una neumonía atípica severa sin causa aparente fueron repor-
tados en Hong Kong. Sin embargo, posteriormente se conoció que, 
reportes de casos similares se presentaron en varios países del su-
Severe acu-
te respiratory syndrome Síndrome Respiratorio Agudo 
Grave -
monía que puede progresar a compromiso pulmonar bilateral y fa-
lla respiratoria. Se trata de una enfermedad infecciosa de muy alta 
A partir de ese momento, esfuerzos globales se aunaron para detec-
tar el agente etiológico de esta epidemia y evitar su diseminación.
-
-
sia y heces de pacientes, cuyo cuadro clínico reunía las característi-
cas del SARS, fueron recolectadas y remitidas a los Centros para el 
Control y 
Descartadas inicialmente infecciones por otros patógenos del 
tracto respiratorio inferior en tan sólo cuatro semanas, la coope-
-
SARS: un 
nuevo Coronaviridae
también un Paramyxoviridae
presencia de dicho coronavirus en aislamientos independientes y 
no relacionados a los reportados en el CDC. La demostración de 
-
nuevo coronavirus podía ser el agente etiológico del SARS. Sub-
enfermedad, al demostrarse que el nuevo 
aislado de cultivos celulares inoculados con muestras de pacientes 
con -
mates, cumpliendo así con los postulados de Koch. Este estudio 
SARS-CoV como el agente etiológico del SARS, en 
ausencia de la coinfección con el metapneumovirus.
La utilización combinada de ensayos habituales para el estudio 
cultivos celulares para el aislamiento, microscopia elec-
-
tividad del suero de convalecientes del SARS frente a antígenos 
del nuevo coronavirus, comprobaron el rol etiológico de éste. A 
continuación se describen los procedimientos que permitieron la 
2. DETECCIÓN Y CARACTERIZACIÓN DEL AGENTE ETIOLÓGICO
2.1. AISLAMIENTO EN CULTIVOS CELULARES
 de inoculadas las muestras clínicas en cultivos de 
redondeamiento y refringencia celular, a lo que seguía días después el 
2.2. MICROSCOPIA ELECTRÓNICA
estructural tubular y un centro electrón-denso. Las partículas se ob-
servaban brotando desde el citoplasma hacia el interior del retículo 
-
mico rugoso, en vesículas, y en grupos adheridos a la membrana plas-
espículas, características de los 
2.3. ANÁLISIS MOLECULAR
La adscripción morfológica del virus aislado a la familia Corona-
viridae, sugirió la utilización inicial de cebadores consenso para la 
Figura 36.1. A. Imagen al microscopio óptico del efecto ci-
topático producido por el coronavirus asociado al SARS 
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directa demostrando la expresión de antígenos del coro-
navirus asociado al SARS al reaccionar con el suero de un 
paciente convaleciente de la enfermedad (400x) -
N Engl J Med
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	VIROLOGÍA MÉDICA
	PARTE 3
	CAPÍTULO 36
	1. RESEÑA HISTÓRICA
	2. DETECCIÓN Y CARACTERIZACIÓN DEL AGENTE ETIOLÓGICO
	2.1. AISLAMIENTO EN CULTIVOS CELULARES
	2.2. MICROSCOPIA ELECTRÓNICA
	2.3. ANÁLISIS MOLECULAR