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1. INTRODUCCIÓN del primer estudio realizado en gran escala sobre infecciones vira- niños. A partir de entonces se diagnóstico y tratamiento de las infecciones virales en niños. Otro cambio im- virus de características pandémi- infecciones producen alta morbilidad y mortalidad. Se estima que niños mueren todos los años por infeccio- nes respiratorias agudas en países en vías de desarrollo. De estas virus respirato- rios. Solamente las infecciones causadas por el virus sincicial res- dólares en EE.UU. La tasa de hospitalización de los - ría de acuerdo al virus involucrado. En el caso del niños por año en niños menores de un año, virus La tasa global de hospitalización en edad con infección por - pero se estima que las enfermedades tipo - 2. EPIDEMIOLOGÍA RSV y para- influenza, mientras que es por vía aérea en influenza y adenovirus. Diversas condiciones mórbidas aumentan el riesgo de presen- tar complicaciones o de morir en los niños que las padecen. Las diabetes mellitus, enfermedad renal crónica, enfermedades meta- bólicas y tratamiento prolongado con aspirina. 3. AGENTES ETIOLÓGICOS Las - mente por virus y bacterias. Dentro de estas últimas se destacan Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae b. En los Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae, entre otros. Una gran variedad de virus pueden producir infecciones respi- ratorias en los RSV, parainfluenza, agentes etiológicos y la frecuencia estimada de infección de cada uno de ellos. En la Argentina, diversos estudios epidemiológicos realizados en niños dan cuenta de una prevalencia mayor de RSV, en segundo lugar, influenza y en tercer término adenovirus. En los comienzos del siglo XXI se han identificado nuevos vi- rus respiratorios en niños pequeños, particularmente en aquellos metapneumovirus, rinovi- rus, de un nuevo virus de influenza A que reasoció segmentos genéticos - rió características pandémicas. Se trata de un virus de influenza Para consultar las características virológicas y el diagnóstico de cada uno de los virus, se sugiere revisar los capítulos corres- Agente Paciente ambulatorio Paciente internado RSV 14-44 32-63 7-8 5-12 4 2-12 6-19 1-23 1-13 3-9 0-8 7-35 5-25 3-6 0-25 Tabla 37.1. Etiología de las infecciones respiratorias en niños pequeños de la comunidad y en hospitalizados. Valo- res expresados en porcentajes. Adv Pediatr Infect Dis Infecciones respiratorias en Pediatría Hugo Paganini † 37 VIROLOGÍA MÉDICA PARTE 4 CAPÍTULO 37 1. INTRODUCCIÓN 2. EPIDEMIOLOGÍA 3. AGENTES ETIOLÓGICOS
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