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VIROLOGÍA MÉDICA / Guadalupe Carballal - José Oubiña640 virus respiratorios y el virus de 4. SÍNDROMES CLÍNICOS niños pueden manifestarse de diversa manera. Estos síndromes pueden ser causados por cualquiera de los virus respi- uno de los virus respiratorios. En los niños que se infectan en los - niños con infec- ción por - - te en graves son: neumonía, encefalopatía y la sobreinfección bacteriana Streptococcus pneumoniae virus respiratorios involucrados en la génesis de la infección. 5. TRATAMIENTO las infecciones por RSV. La ribavirina fue licenciada en EE.UU. para el tratamiento de las infecciones graves, pero los estudios que - que la manipula hace que no se la indique habitualmente. En cam- bio, los pacientes inmunocomprometidos tienen indicación de ser tratados en forma inhalatoria con ribavirina en forma precoz. Para el tratamiento de las infecciones causadas por influenza se dispone de dos grupos de antivirales de eficacia comprobada. riman- tadina. Estas drogas se pueden utilizar para el tratamiento y la prevención de la infección. En el segundo grupo se incluyen los nuevos antivirales que pertenecen al grupo de los inhibidores de la oseltamivir y el zana- la administración de estas drogas. tratamiento de las infecciones por virus parainfluenza es escasa y se limita a la administración de niños inmunocomprometidos, con resul- tados dispares. Para el tratamiento de las infecciones causadas por influenza niños mayores 6. PREVENCIÓN - munoglobulinas y de vacunas. En el caso de la infección por RSV, no se encuentran disponibles prevención. Los ensayos clínicos con - dos desalentadores. El uso de inmunoglobulinas policlonales endo- venosas contra RSV es una opción costosa y de difícil administra- Food and Drug Administration de EE.UU., autorizó el uso de prevención de la infección por RSV en mayor gravedad ante la infección por el - trata- miento. Produce una disminución en la tasa de hospitalización de los niños afectados. Las vacunas contra la gripe son un arma de suma importancia para prevenir la infección por el virus dos vacunas para la vacuna vacuna trivalente Virus Cuadro prevalente RSV Tabla 37.2. Relación entre los cuadros clínicos y los virus clásicos en IVTR en niños. Las características, diagnóstico y - Amantadina* Rimantadina1* Zanamivir Oseltamivir Actividad Vía de administración Indicación de tratamiento > 1 año > 13 años > 7 años > 1 año Indicación de > 1 año > 1 año En tramitación 1 año y > 3 años Efectos adversos SNC, GI GI GI Tabla 37.3. Antivirales para el tratamiento de la - tratamiento o antivirales registrado reciente- 1 VIROLOGÍA MÉDICA PARTE 4 CAPÍTULO 37 4. SÍNDROMES CLÍNICOS 5. TRATAMIENTO 6. PREVENCIÓN
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