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INTRODUCCIÓN Las - gros de la ciencia médica. Han permitido salvar millones de vidas mediante la prevención de enfermedades infecciosas, muchas veces antivirales, éstas frecuentemente la prevención de las infecciones virales se basa en dos pilares fun- educación. Sin embargo, a pesar de la obtención de vacunas seguras debido a causas infecciosas, y que millones de niños no tienen acceso a la inmunización. Durante el curso de una infección, los diferentes antígenos virales inmunocompetente– una respuesta inmune protectora que habitualmente por el mismo virus. La respuesta antiviral puede ser principalmente tipo de inmunidad se denomina activa ya que es producida activamente por el hospedador, y natural porque se desencadena luego de una infección naturalmente adquirida. Por el contrario, cuando la inmunidad se adquiere por medio de vacunas se la denomina , ya que es producida por el hospe- dador, pero el inmunógeno –contenido en la vacuna– es introducido anticuerpos tipo de inmunidad se denomina pasiva y natural. anti- el tratamiento de la - en el tratamiento de niños con infecciones graves por virus sincicial En este capítulo analizaremos algunos conceptos importantes sobre las vacunas virales de uso humano. Las indicaciones, contraindicaciones, dosis, etc. se tratan en los capítulos correspondientes. Uno de los mayores progresos de la Virología es la producción vacunas que han contribuido a disminuir el número de casos de poliomielitis, sarampión, rubéola, hepatitis A y B y, en ciertos casos, han logrado la erradicación de algunas enfermedades. Para muchas infecciones virales, el método de control Poxvirus En el hemisferio norte también se logró un control efectivo de sido erradicado del continente americano. El desarrollo de las diferentes vacunas en función del devenir las vacunas virales se elaboran con virus homó- logo inactivado o bien con virus vivo y atenuado término vivo hace referencia a la capacidad de replicación de la cepa utilizada en este tipo de vacuna. Por ende, dichas a quien las recibe. Por el contrario, en las vacunas a virus inactivado, el virus es incapaz de replicar en el hospedador debido al proceso de Se denomina virus vivo y atenuado a aquella variante de un virus que induce inmunidad protectora, similar a la de una infección de producir enfermedad y efectos adversos. Las cepas virales atenua- das para ser usadas en vacunas se pueden obtener de la naturaleza, en el laboratorio presionando sobre el genoma viral, empleando hos- medio, o ambos métodos para favorecer la aparición de mutantes que presenten las características de atenuación buscadas. Otra posibilidad para obtener una cepa vacunal es emplear un virus heterólogo, es decir antigénicamente relacionado al virus contra el cual se desea proteger. Estas vacunas se denominan jennerianas, en honor a Edward Jenner, médico inglés que demostró por primera vez protección contra la viruela mediante la administración de un nuevas alternativas, tales como: vacunas a subunidades, péptidos sintéticos, productos antigénicos obtenidos por ingeniería genética en células procariotas o eucariotas, y la obtención de recombinantes entre un virus no patógeno para el - medad asociada se intenta prevenir. A pesar de los avances en biología molecular, al presente, sólo dos vacunas elaboradas mediante la tecnología del DNA recombinante han sido aprobadas para uso humano: la vacuna anti-hepatitis B y la vacuna anti-HPV. Cualquiera sea el método adoptado para la producción de vacunas es imprescindible que el antígeno obtenido sea en su capacidad inocuo, es decir incapaz de producir daño al hospedador, ya sea por mecanismos El desafío para el siglo XXI es la aplicación de los conocimien- tos de biología molecular, virología e inmunología para desarrollar Por vía transplacentaria (IgG) Por lactancia materna (IgA) administración de o Tabla 48.1. Inmunidad protectora. Vacunas virales Guadalupe Carballal - José Raúl Oubiña 48 VIROLOGÍA MÉDICA PARTE 5 CAPÍTULO 48 INTRODUCCIÓN
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