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850 ParTe 5 | Tratamiento nutricional médico Tabla 37-7 efectos relacionados con la nutrición de la radioterapia Área de radioterapia Síntomas relacionados con la nutrición frecuentes Sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal) efectos agudos Náuseas, vómitos Cansancio Pérdida de apetito Hiperglucemia asociada a corticoesteroides efectos tardíos (>90 días tras el tratamiento) Cefalea, letargo Cabeza y cuello (lengua, laringe, faringe, orofaringe, nasofaringe, amígdalas, glándulas salivares) efectos agudos Xerostomía Mucositis Boca y garganta irritadas Disfagia, odinofagia Alteración del gusto y olfato Cansancio Pérdida del apetito efectos tardíos (>90 días tras el tratamiento) Atrofia y sequedad mucosa Glándulas salivales: xerostomía, fibrosis Trismo Osteorradionecrosis Alteraciones del gusto y olfato Tórax (esófago, pulmón, mama) efectos agudos Esofagitis Disfagia, odinofagia Ardores de estómago Cansancio Pérdida de apetito efectos tardíos (>90 días tras el tratamiento) Esófago: fibrosis, estenosis, constricción, ulceración Corazón: angina de esfuerzo, pericarditis, aumento del tamaño cardíaco Pulmón: tos seca, fibrosis, neumonitis Abdomen y pelvis (estómago, ovarios, útero, colon, recto) efectos agudos Náuseas, vómitos Cambios en la función intestinal: diarrea, retortijones, distensión, gas Cambios en la función urinaria: aumento de la frecuencia, escozor al orinar Colitis o enteritis aguda Intolerancia a la lactosa Cansancio Pérdida del apetito efectos tardíos (>90 días tras el tratamiento) Diarrea, hipoabsorción, mala digestión Colitis o enteritis crónica Intestino: estenosis, ulceración, obstrucción, perforación, fístula Urinarios: hematuria, cistitis Tomado de Bruner DW et al: Manual for radiation oncology and nursing practice and education, ed 3, Pittsburgh, 2005, Oncology Nursing Society; Havrila C et al: Medical and radiation oncology. In Marian M, Roberts S, editors: Clinical nutrition for oncology patients, Sudbury, MA, 2010, Jones and Bartlett.
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