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_Anatomia con Orientacion Clinica (569)

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espacios intercostales, paralelas a las costillas, y abastecen a los músculos
intercostales así como al tegumento y a la pleura parietal en sus caras profunda y
superficial. ● Debido a que la formación de plexos no está relacionada con la pared
torácica, el patrón de inervación periférica y segmentaria (dermatomas) es idéntico
en esta región. ● Los nervios intercostales siguen un recorrido, de posterior a
anterior, a todo lo largo de cada espacio intercostal, y las arterias y venas
intercostales anteriores y posteriores convergen hacia y se anastomosan en,
aproximadamente, la línea axilar anterior. ● Los vasos posteriores se originan en la
aorta torácica y drenan en el sistema venoso ácigos. ● Los vasos anteriores se
originan de la arteria torácica interna, ramas y tributarias, y drenan en la vena
torácica interna, ramas y tributarias.
La vena intercostal superior derecha es habitualmente la tributaria final de la
vena ácigos, antes de que desemboque en la VCS. La vena intercostal superior
izquierda, sin embargo, drena normalmente en la vena braquiocefálica izquierda.
Esto obliga a la vena a pasar anteriormente a lo largo del lado izquierdo del
mediastino superior, en concreto cruzando el arco de la aorta o la raíz de los grandes
vasos que nacen de ella, y entre los nervios vago y frénico (v. fig. 4-71 B). A menudo
recibe las venas bronquiales izquierdas y puede recibir también la vena
pericardiofrénica izquierda. Típicamente, comunica inferiormente con la vena
hemiácigos accesoria. Las venas torácicas internas son las venas satélites de las
arterias torácicas internas.
Mamas
Las mamas son los elementos superficiales más destacados de la pared anterior del
tórax, especialmente en la mujer. Se componen de tejido glandular y de tejido fibroso
de soporte integrados en una matriz de tejido graso, junto con vasos sanguíneos y
linfáticos, y nervios. Tanto hombres como mujeres tienen mamas; generalmente sólo
están bien desarrolladas en las mujeres (figs. 4-21 y 4-22). Las glándulas mamarias
están situadas en el tejido subcutáneo que recubre los músculos pectorales mayor y
menor. El pezón se encuentra en la prominencia más elevada de la mama, rodeado
por un área circular de piel pigmentada, la areola.
612
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	Pared torácica
	Mamas
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